- Spataderen: wat zijn het?
- Varicocele: symptomen
- Spataderen: diagnose
- Varicocele: behandeling
- Spataderen: behandelingseffecten
Spataderen komen het vaakst voor bij jonge mannen. Artsen denken dat ongeveer 15 procent van de mannen varicocele heeft, maar het is ook bekend dat bij mensen met vruchtbaarheidsproblemen dit percentage oploopt tot 30-40 procent. Wat zijn de oorzaken van varicocele en hoe wordt het behandeld?
Inhoud:
- Spataderen: wat zijn het?
- Varicocele: symptomen
- Spataderen: diagnose
- Varicocele: behandeling
Spataderen van de zaadstreng- het feit dat ze voornamelijk ontstaan door anatomie.
- De linker kernader is gemiddeld 42 cm lang en is een van de langste vaten in het menselijk lichaam - zegt prof. Barbara Darewicz, uroloog-seksuoloog van de Medische Universiteit van Bialystok
- De bloedstroom wordt bovendien belemmerd door het feit dat het de nierader haaks binnenkomt. Dus als de kleppen erin onvoldoende zijn of als de man er een aangeboren gebrek aan heeft, ontstaan er relatief gemakkelijk problemen met de bloedsomloop. Ze worden onder meer begunstigd door intensieve, regelmatige lichaamsbeweging of bijvoorbeeld een sedentaire levensstijl - zegt hij.
Bloed begint zich op te hopen in de bloedvaten en oefent overmatige druk uit op hun wanden, wat leidt tot verwijding in de aderen. Het is vanwege de anatomie dat dit probleem de overgrote meerderheid van de linkerkant van het scrotum treft. Wanneer spataderen aan de andere kant verschijnen, moet u op zoek gaan naar een andere oorzaak die ze heeft veroorzaakt (bijv. tumoren in de buikholte) - voegt ze eraan toe.
Spataderen: wat zijn het?
Spataderen van de zaadstreng is een verwijding, verdraaiing en verlenging van de veneuze bloedvaten die bloed uit de zaadbal verzamelen en het zogenaamde scrotum vormen. flagellaire plexus. Deze plexus maakt deel uit van het zaadstreng in het scrotumgedeelte, boven de zaadbal. De spataderen kunnen in dit gebied gemakkelijk worden gevoeld in de vorm van zachte, klonterige structuren van verschillende groottes. Ze worden geassocieerd met het aannemen van een verticale, tweebenige lichaamshouding door mensen, waardoor we werden blootgesteld aan het probleem van veneuze stasis.
Er zijn drie stadia van varicocele:
- 1e graads- klein, aanvankelijk nauwelijks waarneembaar, zichtbaar in staande positie, vooral bij aanspannen van de buikspieren;
- IIgraad- groter, hoewel niet duidelijk zichtbaar, kan worden gedetecteerd door aanraking, en een poging om de spieren aan te spannen veroorzaakt hun verdere vergroting;
- 3e graads- grote spataderen, zichtbaar met het blote oog, die de omtrek van het scrotum vervormen
Wanneer de bloedstroom wordt belemmerd, zijn de omringende cellen hypoxisch en worden ze blootgesteld aan een verhoogde hoeveelheid schadelijke stoffen (catecholamines, cortisol en renine) op de kern . Ook hun temperatuur stijgt. Dit is erg slecht, want om het sperma goed te laten ontwikkelen, moet de temperatuur in het scrotum 2-3 graden lager zijn dan in de buikholte.
Als u varicocele heeft, neemt dit temperatuurverschil aanzienlijk af - soms is het slechts 0,1 graad. Bovendien, hoewel spataderen meestal eenzijdig zijn, stijgt de temperatuur in beide testikels. Effect - een vermindering van het totale aantal zaadcellen in het sperma en een toename van het percentage abnormaal sperma. Ernstige vruchtbaarheidsproblemen dus. Daarom is het zo belangrijk om op het juiste moment naar een uroloog te gaan.
Varicocele: symptomen
- Het probleem is dat spataderen meestal geen grote problemen veroorzaken. Ze worden heel vaak alleen gediagnosticeerd als een paar een kind wil en niet kan, benadrukt prof. Darewicz.
- Soms melden ook mannen zich op kantoor omdat ze per ongeluk verdikkingen in het scrotum boven de testikel waarnamen. Daarom is het de moeite waard om van tijd tot tijd een test van zelfonderzoek uit te voeren (zelfs tijdens het douchen of baden) om geen storende signalen te missen. Naarmate uw ziekte verergert, begint u ongemak, zwaarte of een doffe pijn in uw scrotum en/of lies te voelen, die verergeren bij langdurig staan of met een erectie. Dit is een duidelijk signaal dat het de hoogste tijd is om naar een uroloog te gaan.
Spataderen: diagnose
De arts zal op het eerste gezicht het vergevorderde stadium van veranderingen in bloedvaten zien. Daarna zal hij u lichamelijk onderzoeken, wat betekent dat hij voor en tijdens de Valsalva-test (samentrekking van de buikspieren) gewoon zijn vingers zal gebruiken om de conditie van de testikels en verwijde aderen te controleren.
Om de diagnose te bevestigen, zal hij of zij een echo (USG) bestellen met de visualisatie van de retrograde bloedstroom. - Het is erg belangrijk om het sperma twee keer te testen, omdat het zowel de keuze van de behandeling vergemakkelijkt als helpt bij het beoordelen van de effecten ervan - voegt prof. Darewicz.
- Soms, wanneer de kwaliteit van het sperma erg slecht is, raden we de patiënt aan om het in een spermabank te deponeren. Als de spataderen niet de oorzaak van de pijn zijn, vragen we de patiënt alleen te kijken of ze groter worden. Wanneer ze echter in het spel komenPijnklachten, kinderwens of veranderingen zijn ver gevorderd, chirurgische behandeling is noodzakelijk. Bij adolescenten is de indicatie voor de procedure de remming van de toename van het volume van de testikel aan de kant van spataderen.
Varicocele: behandeling
De enige effectieve methode om van varicocele af te komen, is een operatie. Het kan worden uitgevoerd onder plaatselijke verdoving, maar ook onder verdoving, met behulp van traditionele en laparoscopische methoden. De chirurg vindt vergrote bloedvaten en legt ze vervolgens af. Dit duurt meestal ongeveer 30 minuten en u brengt gemiddeld een dag tot twee dagen door in het ziekenhuis.
Pijn wordt zeer effectief verminderd door tabletten en ijspakken. Gemiddeld keert de persoon na twee weken terug naar volledige fitheid, inclusief het seksuele leven. Complicaties zijn zeer zeldzaam. Recidieven kunnen optreden als niet alle bloedvaten zijn gesloten - dit gebeurt meestal wanneer de laesies erg groot zijn geweest.
Spataderen: behandelingseffecten
Ligatie van spataderen verbetert de kwaliteit, mobiliteit en verhoogt het totale aantal sperma in 40-60 procent. patiënten. Je moet 80 dagen wachten op de eerste verbetering die merkbaar is in de testresultaten, want zo lang wordt een zaadcel gevormd. U wacht ongeveer een jaar op volledige effecten. Zelfs als het aantal zaadcellen niet toeneemt, vergroot hun betere kwaliteit de kans op bijvoorbeeld het succes van kunstmatige bevruchtingsmethoden.