Urine-incontinentie (NTM) kan effectief worden behandeld. De meeste mensen schamen zich echter om over urine-incontinentie te praten met hun dierbaren of zelfs hun arts. Ze lijden jarenlang omdat ze geen hulp zoeken. Ondertussen is het voldoende om de buikspieren te trainen. Als dit niet helpt, zijn er farmacologische en chirurgische methoden. Bekijk wat de behandelingen zijn voor urine-incontinentie

Urine-incontinentiekan met succes worden genezengenezen . Er zijn veel methoden om urine-incontinentie te behandelen - fysiotherapie, medicamenteuze therapie en chirurgie. Fysiotherapie is veilig, wordt algemeen aanvaard door vrouwen van alle leeftijden en er zijn praktisch geen contra-indicaties voor het gebruik ervan.

De volgende vormen van urine-incontinentie en fysiotherapeutische methoden kunnen worden onderscheiden: Kegel-spiertraining, gedragstherapie (blaastraining), magnetostimulatie, elektrostimulatie, biofeedback. Als dat niet helpt, zijn er farmacologische methoden. In gevallen van significante intensivering van urine-incontinentie worden chirurgische methoden gebruikt.

Urine-incontinentie - bekkenbodemspiertraining (Kegel-oefeningen)

Experts van het American College of Physicians bevelen aan dat vrouwen die lijden aan stress-urine-incontinentie de eerste keuze zijn voor Kegel-oefening, die de blaas op zijn plaats houdt en het orgel goed laat functioneren.

De behandeling hangt af van het type urine-incontinentie en de ernst van de aandoening.

De oefeningen kunnen ook door mannen worden uitgevoerd. Je kunt overal oefenen: aan je bureau zitten, wachten tot het licht verandert, de bus nemen. Hoe je dat doet? U moet uw spieren samentrekken alsof u de urinestroom wilt stoppen. De Kegel-spier kan ook op het toilet worden getraind.

Dit houdt in dat u stopt met plassen door de spieren plotseling aan te spannen en pas na een paar seconden te ontspannen. Iedereen zou Kegel-oefeningen in het bloed moeten hebben, zelfs mensen die momenteel nergens last van hebben. 3 keer per dag sporten. Voer elke oefening 10 keer uit

CHECK>>OEFENINGEN voor de kegelspieren

Urine-incontinentie - gedragstherapie: blaastraining

Patiënten met urgentie wordt aanbevolen om de blaas te trainen - een therapie bestaande uit urineren volgens een schema (op bepaalde tijden) en geleidelijkhet verlengen van de tijd tussen toiletbezoek (hoge mate van aanbeveling, matige kwaliteit van bewijs)

Bij stressgeïnduceerde NTM bij vrouwen kan de arts aanbevelen om een ​​speciale vaginale schijf (het zogenaamde pessarium) in te brengen, die de bekkenspieren versterkt en het plassen gemakkelijker maakt. Een andere bekkenbodemtraining is om een ​​kegelvormig gewicht in je vagina te steken. Je moet het 30 minuten vasthouden wanneer je je spieren samentrekt.

Als het lukt, verander dan het gewicht naar een groter gewicht. De oefening moet vele maanden worden herhaald - dit is de tijd die nodig is om de spieren goed te versterken en hun werk te kunnen beheersen.

Belangrijk

Lasertherapie IS GEEN methode om urine-incontinentie te behandelen

Het standpunt van de Poolse Urogynecologische Vereniging over het gebruik van lasers voor de behandeling van stress-urine-incontinentie en het verlagen van de bekkenorganen: ³

Er is geen reden om de lasermethode te beschouwen als een behandelmethode bij urine-incontinentie en bekkenverlaging, aangezien er nog geen informatie over het behandelmechanisme of betrouwbaar bewijs van de effectiviteit is gegeven en de risico's niet bepaald. Er zijn met name geen betrouwbare observatieperiodes.

Deze methode is ook geen niet-invasieve methode, aangezien het gebruik van een laser onomkeerbare effecten heeft in de weefsels die worden gecoaguleerd. Het nemen van dergelijke maatregelen kan een juiste behandeling vertragen of belemmeren, waardoor patiënten worden blootgesteld aan lijden. In West-Europese landen wordt de lasermethode voor de behandeling van stress-urine-incontinentie niet veel gebruikt en het is zeker geen standaardbehandeling.

Urine-incontinentie - gedragstherapie: biofeedback

Biofeedback bestaat uit het geven van feedback over veranderingen in de fysiologische toestand. Fysiologische en pathologische veranderingen in het organisme worden gevolgd door apparaten, waaronder rectale of vaginale sondes, die signalen ontvangen over het gewenste en ongewenste werk. De visualisatie van deze signalen op het scherm en de geluidseffecten stellen patiënten in staat de functie van de beoordeelde spieren en hun werk te begrijpen en ook hun controle te vergemakkelijken.

Urine-incontinentie - vaginale gewichten

De werking van deze methode is gebaseerd op sensorische feedback. De patiënt voelt het gewicht uit de vagina komen, trekt de bekkenbodemspieren samen en versterkt ze zo. De oefeningen beginnen met een gewicht dat een vrouw tijdens het lopen gedurende 1 minuut in haar vagina kan houden. Met hem voert ze dagelijks 15-20 minuten dagelijkse activiteiten uit.

Urine-incontinentie - elektrostimulatie

Het komt voor bij patiënten met urine-incontinentie"Denervatie" van de spieren waaruit de bekkenbodem bestaat. Elektrostimulatie veroorzaakt samentrekking van de externe urethrale sfincter, waardoor deze strakker wordt en de intra-urethrale druk toeneemt, evenals samentrekking van de levator ani, wat bijdraagt ​​aan de verhoging van de blaashals en dus verlenging van het initiële segment van de urethra. Het leidt tot versterking van de bekkenbodemspieren, die voorheen hun functie verloren en verzwakt waren. Elektrostimulatie kan continu zijn - het wordt gedurende vele maanden, meerdere uren per dag of korte termijn gebruikt - wanneer het enkele of enkele tientallen minuten duurt en twee keer per dag of minder vaak wordt gebruikt, zelfs één keer per week, gedurende meerdere weken of maanden .¹

Soorten urine-incontinentie en methoden van fysiotherapie²

True Stress Urine-incontinentie (SUI)AandrangincontinentieOverloopincontinentieGemengde urine-incontinentie
  • training van de bekkenbodemspieren
  • biofeedback
  • elektrostimulatie
  • magnetostimulatie
  • blaastraining (gedragstherapie)
  • training van de bekkenbodemspieren
  • elektrostimulatie
  • biofeedback
  • magnetostimulatie
combinatietherapie, voornamelijk elektrostimulatiecombinatie van beschikbare fysiotherapeutische methoden

Urine-incontinentie - magnetisch veld (magnetotherapie, magnetostimulatie)

Een gepulseerd magnetisch veld met een zeer lage frequentie dringt de weefsels binnen en dringt diep door in het lichaam, waardoor de bekkenbodemspieren worden gestimuleerd. Als gevolg hiervan verhoogt het hun kracht en uithoudingsvermogen. Daarnaast heeft magnetostimulatie een pijnstillende, ontstekingsremmende en anti-zwellende werking. Behandelingen worden gebruikt bij vrouwen met verschillende vormen van urine-incontinentie. Het is een pijnloze en niet-invasieve methode. Tijdens deze procedure zit de patiënt op de fauteuil, die de bron is van het magnetische veld. Het magnetische veld gaat door de kleding heen, waardoor patiënten zich tijdens de procedures niet hoeven uit te kleden. Ze worden meestal 20-30 minuten uitgevoerd, twee keer per week, gedurende ongeveer 2 maanden.

Urine-incontinentie - botox (botulinumtoxine)

Botox (botulinumtoxine) blokkeert de zenuwen die verantwoordelijk zijn voor blaascontractie en veroorzaakt gecontroleerde verlamming van de spieren die verantwoordelijk zijn voor blaascontractie, waardoor urine weglekt. Zo blokkeert het het gevoel van plotselinge druk op de blaas in de hersenen. Dankzij het gebruik verdwijnen problemen met urine-incontinentie min. 6 maanden. Het belangrijkste risico van botoxgebruik is echter:er is onmiddellijke of kortdurende urineretentie. Onder andere het botulinumtoxine van het National He alth Fund kan hiervan profiteren. patiënten met urine-incontinentie die niet reageren of geen farmacologische behandeling kunnen gebruiken (vanwege bijwerkingen).

Urine-incontinentie - pessariumtherapie

Bij pessariumtherapie worden verschillende vormen - een pessarium - diep in de vagina geplaatst. Met de juiste plaats van het pessarium in de vagina kunnen zelfs zeer ernstige symptomen van urine-incontinentie verdwijnen. De patiënt kan het pessarium staand inbrengen.

Hoe urine-incontinentie te behandelen

Bron: x-news.pl/TVN Style

Urine-incontinentie - medicamenteuze behandeling

Wanneer spiertraining niet effectief is bij patiënten met urgentie, is medicatie vereist. Geneesmiddelen worden gebruikt om blaaskrampen te verminderen (anticholinergica - ze kunnen niet worden ingenomen door mensen die aan glaucoom lijden), en in het geval van vrouwen ook vaginale ballen.

Medicamenteuze therapie wordt niet aanbevolen voor patiënten met stress-urine-incontinentie.

Medicijnen elimineren urineverlies en de zogenaamde Dringende druk die frequente bezoeken aan het toilet dwingt. Een specialist kan hormonale medicijnen aanbevelen die het slijmvlies van de urethra opnieuw opbouwen, waardoor het elastischer en strakker wordt. Antidepressiva helpen de kracht van blaascontracties te verminderen en verhogen tegelijkertijd de tonus van de sluitspieren.

Urine-incontinentie - chirurgische ingrepen

Behandelingen worden het vaakst uitgevoerd bij vrouwen met stress-urine-incontinentie, patiënten van beide geslachten die lijden aan neurologische aandoeningen en urine-incontinentie als gevolg van de zogenaamde urgentie en mannen met stress-urine-incontinentie na prostaatoperatie

De contra-indicatie voor de operatie is dringende urine-incontinentie

Na de operatie, meer dan 80 procent van de patiënten vergeet hun ziekte voor altijd.

Er zijn veel technieken voor de chirurgische behandeling van urine-incontinentie. De keuze wordt gemaakt door een arts die rekening houdt met leeftijd, algemene gezondheid, leefstijl en eerdere buikoperaties. De verwijzing wordt afgegeven door een internist of uroloog. Er is geen betaling voor de operatie (ongeacht het type), helaas duurt het tot 2-3 jaar om te voltooien. Particulier kost de operatie 3-5,5 duizend. zloty. De duurste (ongeveer 6.000 PLN) is TVT - een methode ontwikkeld door prof. Ulf Ulmstena van de universiteitskliniek in Uppsala, die in Polen enorm aan populariteit wint.

Waar te gaan voor hulp?

Hulplijn: 0-801 800 038 Internet: http: //www.ntm.pl

Bibliografie:

1. Gałczyński K.,Romanek K., Kulik-Rechberger B., Rechberger T., Elektrostimulatie van bekkenbodemspieren bij de behandeling van urine-incontinentie bij vrouwen, "Przegląd Menopauzalny" 2011, nr. 62. Smolarek N., Pisarska-Krawczyk M., Sajdak S ., Fysiotherapie als therapiemethode die wordt gebruikt bij vrouwen als gevolg van urine-incontinentie, "Gynecology Praktyczna" 2007, nr. 43. Standpunt van de Poolse Urogynecologische Vereniging over het gebruik van lasers voor de behandeling van stress-urine-incontinentie en het verlagen van bekkenorganen, www .ptug.pl