Acute myeloïde leukemie (AML) is een kanker van het hematopoëtische systeem die vooral volwassenen treft. Het risico van zijn ontwikkeling neemt toe met de leeftijd. Vooral 65-plussers lopen risico. Wat zijn de oorzaken en symptomen van acute myeloïde leukemie? Wat is de behandeling?

Acute myeloïde leukemie(AML -acute myeloïde leukemie ) is een kanker van het beenmerg - het weefsel dat de botten vult, die verantwoordelijk is voor de productie van rode bloedcellen (rode bloedcellen), leukocyten (witte bloedcellen) en bloedplaatjes, de basiselementen van het bloed.

In de loop van acute myeloïde leukemie worden witte bloedcellen - met name leukocyten van de granulocytische lijn - neoplastisch, die zich ongecontroleerd vermenigvuldigen, zich ophopen, gezonde cellen verdringen en leiden tot het verschijnen van ziektesymptomen.

Acute myeloïde leukemie is dominant bij volwassenen - in tegenstelling tot acute lymfatische leukemie, die zich meestal bij kinderen ontwikkelt.

De incidentie van acute myeloïde leukemie is ongeveer 3,7 per 100.000 mensen per jaar, en is hoger bij mannen dan bij vrouwen.

Acute myeloïde leukemie - oorzaken en risicofactoren

De redenen voor de ontwikkeling van acute leukemie zijn onbekend, maar er is veel bekend over de factoren die het risico op de ontwikkeling ervan vergroten:

  • Aangeboren genetische ziekten zoals, incl. Fanconi-anemie, Bloom-syndroom, Shwachman-Diamond-syndroom, Ataxia-telangiëctasie-syndroom, Down-syndroom en Kostmann-syndroom
  • ioniserende straling
  • blootstelling aan chemicaliën zoals benzeen, petroleumtransformatieproducten, verven, balsemvloeistoffen, ethyleenoxide, herbiciden en pesticiden
  • roken
  • sommige medicijnen - voornamelijk gebruikt om andere vormen van kanker te behandelen. Beenmergbeschadiging met daaropvolgende ontwikkeling van AML na chlooramfenicol (antibioticum), fenylbutazon (niet-steroïdale anti-inflammatoire drug) en (minder vaak) chloroquine en methoxypsoraleen is ook beschreven.

Bovendien kan acute myeloïde leukemie ontstaan ​​als gevolg van blastische transformatie van chronische myeloïde leukemie of myelodysplastisch syndroom.

src="onkologia/7529464/ostra_biaaczka_szpikowa_aml_-_przyczyny-_objawy_i_leczenie.png.webp" /> src="onkologia/7529464/ostra_biaaczka_szpikowa_aml_-_przyczyny-_objawy_i_leczenie_2.png.webp" />

Acute myeloïde leukemie -symptomen

Symptomen van acute myeloïde leukemienaar:

  • algemene symptomen van bloedarmoede, zoals bleekheid, apathie, toenemende vermoeidheid, zwakte
  • verhoogde vatbaarheid voor blauwe plekken
  • petechiën en knobbeltjes op de huid

CHECK>>Gevoeligheid voor blauwe plekken - wat betekent het? Welke ziekten duiden blauwe plekken op het lichaam aan?

  • bloeding uit de slijmvliezen van de mond en bloeding uit de neus
  • tandvleesovergroei
  • lymfeklieren vergroting
  • lage koorts
  • pijn in ledematen

Er kunnen ook andere ongewone symptomen optreden, zoals vergrote speekselklieren en traanklieren (syndroom van Mikulicz).

Belangrijk

Acute myeloïde leukemie kan het zenuwstelsel aantasten

manifeste leukemie van het centrale zenuwstelsel kan zich manifesteren als braken en hoofdpijn, evenals verlamming van de hersenzenuwen.

AML en COVID-19 - aanbevelingen voor patiënten

AML-patiënten die asymptomatisch zijn en geen behandeling krijgen, moeten de noodzaak van een bezoek aan de kliniek met hun arts bespreken. Specialisten bieden hulp op afstand - telefonisch of als onderdeel van een telegeneeskundebezoek.

Patiënten die een actieve behandeling ondergaan of bloedtransfusies krijgen, moeten de geplande afspraken blijven bijwonen, tenzij het zorgteam anders beslist. Voor elk gepland bezoek dient de patiënt contact op te nemen met zijn arts om er zeker van te zijn dat het bezoek noodzakelijk is en eventueel een bezoek per telefoon of videoverbinding te overwegen. De bloedafname van de patiënt moet thuis of in de dichtstbijzijnde kliniek plaatsvinden om verplaatsing van de patiënt te voorkomen.

Alle patiënten moeten reizen, contacten met mensen die recentelijk naar landen met COVID-19-uitbraken zijn gereisd, iedereen die luchtwegsymptomen vertoont en mensen die mogelijk in contact zijn geweest met een besmette persoon, vermijden. Bovendien moeten ze eraan denken hun handen goed en zorgvuldig te wassen.

Mensen met symptomen van hoesten, koorts, diarree of koude rillingen (specifiek voor COVID-19) moeten zo snel mogelijk contact opnemen met hun arts of hotline voor instructies over wat ze moeten doen voordat ze naar de kliniek gaan. Tijdens een bezoek aan het ziekenhuis of de kliniek moet de patiënt een masker dragen dat zowel de neus als de mond bedekt.

Samen tegen het Coronavirus

Poradnikzdrowie.pl vergemakkelijkt het dagelijks leven in de tijd van de KRONER - check:

  • Hoe u uw handen goed wast
  • Dyspneu tijdens het dragen van het masker - ademhalingstechnieken
  • Gezichtsmasker de hele dag - regels

Acute myeloïde leukemie - diagnose

Als leukemie wordt vermoed, wordt een volledige bloedtelling uitgevoerd. Genetische karakterisering van leukemiecellen is ook noodzakelijk

Dankzij dit onderzoek is het mogelijk om de prognose van de patiënt te bepalen en met welke methode hem het beste kan worden behandeld. De definitieve diagnose wordt gesteld op basis van cytologisch onderzoek van het beenmerg.

De arts moet andere ziekten uitsluiten, zoals:

  • infecties (sepsis, osteïtis, infectieuze mononucleosis, cytomegalie, toxoplasmose)
  • systemische en neoplastische ziekten (neuroblastoom en andere solide tumoren)
  • aplastische anemie
  • myelodysplastisch syndroom
  • myeloproliferatief syndroom
  • non-Hodgkin-lymfoom

Acute myeloïde leukemie - behandeling

De behandeling van acute myeloïde leukemie is voornamelijk beenmergtransplantatie, maar de belangrijkste problemen die de toepasbaarheid ervan beperken, zijn het ontbreken van een compatibele donor en hoge vroege mortaliteit als gevolg van orgaantoxiciteit, infectie of graft-versus-hostziekte.

src="onkologia/7529464/ostra_biaaczka_szpikowa_aml_-_przyczyny-_objawy_i_leczenie_3.png.webp" />

Chemotherapie wordt ook gebruikt, met als doel volledige remissie, d.w.z. het verdwijnen van ziektesymptomen.

Niet alle patiënten kunnen echter chemotherapie krijgen. Contra-indicaties voor het gebruik ervan zijn een slechte algemene conditie (PS, prestatiestatus) beoordeeld volgens de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)-schaal en de aanwezigheid van ernstige comorbiditeiten.

Acute myeloïde leukemie - prognose

Onbehandelde acute myeloïde leukemie leidt tot de dood binnen 2-3 maanden na diagnose. Bij patiënten die standaard chemotherapie krijgen, wordt volledige remissie (verdwijning van ziektesymptomen) bereikt bij 50-80%. gevallen. In 60-85 procent Patiënten hebben binnen 2-3 jaar na remissie recidiverende leukemie.

src="onkologia/7529464/ostra_biaaczka_szpikowa_aml_-_przyczyny-_objawy_i_leczenie_4.png.webp" /> src="onkologia/7529464/ostra_biaaczka_szpikowa_aml_-_przyczyny-_objawy_i_leczenie_5.png.webp" />

Categorie:

Oncologie