Bartonellose is een groep infectieziekten die wordt veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Bartonella. Ze worden op mensen overgedragen door insecten - muggen, vlooien en teken - maar ook door dieren zoals katten en honden. Wat zijn de symptomen van bartonellose? Hoe wordt de diagnose gesteld? Wat is de behandeling?

Bartonelloseis een infectieziekte die wordt veroorzaakt door bacteriën van het geslachtBartonella . Momenteel zijn er 24 bekende soorten bacteriën die behoren tot het geslacht Bartonella, en bijna de helft daarvan is pathogeen voor de mens.

Bartonellose - infectieroutes

Bartonellose is een ziekte die mensen treft die in contact komen met huisdieren en wilde dieren die reservoirs zijn van deze ziekteverwekker.

De meest voorkomende bartonellose is kattenkrabziekte

De zenders van deze micro-organismen zijn bloedzuigende geleedpotigen (waaronder teken, vlooien, muggen en kledingluizen). Besmetting kan ook rechtstreeks plaatsvinden door krabben of bijten door een besmet dier.

Na binnenkomst in het lichaam vermenigvuldigen de bacteriën zich en blijven ze in de rode bloedcellen (erytrocyten). Nadat ze het organisme van de gastheer zijn binnengedrongen, worden de bacteriën verspreid en circuleren ze ongeveer 3-4 dagen in de bloedbaan, waarna ze de endotheelcellen van de bloedvaten bezetten. Na een paar dagen komen ze bij de erytrocyten, waar ze zich vermenigvuldigen.

Mensen met een verminderde immuniteit (HIV-geïnfecteerden, transplantatiepatiënten, kankerpatiënten, mensen die worden behandeld met immunosuppressiva, enz.) zijn bijzonder vatbaar voor infecties. Maar ook bij perfect gezonde mensen komen infecties voor.

Bartonellose - symptomen

De symptomen van Bartonellose zijn afhankelijk van het specifieke type Bartonella-bacterie:

  • kattenkrabziekte - veroorzaakt door de bacterieBartonella clarridgeiae , die wordt overgedragen door kattenvlooien. De ziekte kan zich ook ontwikkelen als gevolg van gebeten of gekrabd worden door een geïnfecteerde kat. Na 3-10 dagen verschijnt er een knobbel op de plaats van een krab of beet van een kat, die na enige tijd verandert in een sereus blaasje en vervolgens in een korstje. Na ongeveer 1-3 weken zijn de omliggende lymfeklieren eenzijdig vergroot
  • De ziekte van Carrion - veroorzaakt door de bacterieBartonella bacilliformis , heeft twee fasen:
-de eerste, Oroya-koorts genaamd, heeft hoge koorts en hemolytische anemie. Bacteriën worden gedetecteerd in bijna alle erytrocyten, waarvan 80% hemolyse. Begeleidende symptomen zijn vergroting van de lever, milt en lymfeklieren. Sterfte bij afwezigheid van behandeling bereikt 40 procent. besmet

- in de chronische fase, Peruviaanse papillomatose genaamd, verschijnen harde, vasculaire knobbeltjes op de geïnfecteerde huid (voornamelijk rond het hoofd, de nek en de ledematen). Meestal geneest de ziekte vanzelf en is niet dodelijk

  • loopgravenkoorts (Volyn-koorts, vijfdaagse koorts) - veroorzaakt door de bacterieBartonella quintana , die wordt overgedragen door kattenvlooien, teken en luizen. Het wordt gekenmerkt door terugkerende koorts. De ziekte manifesteert zich door koorts die 1-3 dagen aanhoudt, vergezeld van hoofdpijn, duizeligheid en pijn aan het scheenbeen - dit is het deel van het onderste lidmaat tussen de knie en de voet. Terugvallen van symptomen komen elke 4-6 dagen voor en hun intensiteit neemt af naarmate de ziekte voortduurt. Momenteel komt de ziekte vooral voor onder daklozen en alcoholisten in grote stedelijke agglomeraties en mensen die in vluchtelingenkampen en opvangcentra voor daklozen verblijven, waar het wordt geassocieerd met het niet naleven van hygiëneregels
  • bacterieel angioom - het werd voor het eerst beschreven bij AIDS-patiënten, maar het kan ook voorkomen bij transplantatiepatiënten en immuungecompromitteerde mensen. De meest voorkomende vorm van angioom veroorzaakt door bacteriën van het geslacht Bartonella is cutaan, veroorzaakt door de gelaagde proliferatie van endotheelcellen van bloedvaten

Daarnaast kunnen bacteriën uit de Bartonella-groep leiden tot:

  • endocarditis
  • myocarditis
  • meningitis
  • leverpurpura
  • ontsteking van het netvlies en de oogzenuw (oculaire bartonellose) - bij patiënten die in nauw contact staan ​​met een kat, die progressieve koorts hebben en verlies van gezichtsscherpte, vermoeden oculaire bartonellose

Bartonellose - diagnose

Onder serologische methoden kunnen de volgende technieken worden onderscheiden: immunofluorescentie (IFA), enzymimmunoassay (ELISA) en Western blot. Commerciële tests worden echter voornamelijk bereid met de antigenen B. henselae en B. quintana, en er zijn geen tests om de aanwezigheid van antilichamen vast te stellen voor andere soorten die tot het geslacht Bartonella behoren.

Moleculaire-biologische methoden die gebruikmaken van de polymerasekettingreactie (PCR)-techniek kunnen pathogeen-DNA detecteren in bloed, weefsels (monsters van lymfeklieren, hart, huid, lever) en zelfs vanpreparaten in formaline en paraffine

Bartonellose - behandeling

Antibiotica worden gebruikt voor de behandeling van infecties veroorzaakt door Bartonella-bacteriën - tetracyclines (doxycycline, tertracycline), fluorochinolonen (levofloxacine, ofloxacine, ciprofloxacine) en rifampicine.

Categorie:

Parasitaire ziekten