Urine kan bij veel ziekten veranderingen ondergaan, niet alleen die welke de nieren en het urinestelsel aantasten. Afwijkingen zijn te zien met het blote oog (verkleuring, schuimvorming, troebeling) of met behulp van een microscoop en speciale laboratoriumtechnieken. Urineonderzoek kan veel vertellen over uw gezondheid en is daarom een van de meest basale en routinematige tests. Wanneer moet urine u alarmeren?
Urine, geproduceerd door de nieren, wordt door het lichaam gebruikt om onnodige afvalstoffen te verwijderen. Het stelt u ook in staat om overtollig water, elektrolyten en andere stoffen te verwijderen. Een urineonderzoek wordt gebruikt om te beoordelen of de urine normaal is. Ze zijn meestal gemaakt van een monster van de eerste of tweede ochtendurine. Het urinemonster wordt opgevangen in een speciale, steriele container. Het moet binnen 2 uur na afname worden getest. De algemene analyse van urine bestaat uit de beoordeling van fysische, biochemische en morfologische kenmerken. Naast een algemeen onderzoek kunnen urinespiegels van elektrolyten, hormonen en medicijnen in de urine worden gemeten.
Wat zijn de kenmerken van normale urine
Normale urine is urine die is verzameld bij een gezond persoon en voldoet aan de laboratoriumcriteria en v alt binnen het referentiewaardebereik, namelijk 95% van de algemene menselijke populatie. Normaal gesproken wordt binnen een dag 600 tot 2500 ml urine uitgescheiden.
Het bestaat uit ongeveer 96% water, 2,5% stikstofhoudende stofwisselingsproducten (zoals ureum, creatinine en urinezuur), 1,5% minerale zouten (voornamelijk fosfaten, chloriden en carbonaten) en een minimale hoeveelheid andere stoffen , incl. kleurstoffen
Normale urine is helder, lichtgeel (strokleurig). Het heeft een pH (d.w.z. zuur-base) van ongeveer 5-6 (d.w.z. licht zuur) en heeft een karakteristieke, enigszins intense geur.
De dichtheid, d.w.z. het soortelijk gewicht afhankelijk van het geh alte aan opgeloste deeltjes, is ongeveer 1,023 g / ml. Per dag gaat er ongeveer 150 mg eiwit in de urine verloren. Standaard analysemethoden zijn echter niet gevoelig genoeg, zodat normale urine geen eiwit bevat.
Op dezelfde manier mag er geen glucose in worden gedetecteerd. Ze zijn ook op zoek naar urobilinogeen en bilirubine, componenten van galzuren die worden geproduceerd doorde lever. De juiste concentratie urobilinogeen is 1 mg/dl (deciliter).
In de urine van gezonde mensen worden ook enkele bloedcellen gevonden. De aanwezigheid van maximaal 3 rode bloedcellen (rode bloedcellen) in het gezichtsveld van de microscoop en maximaal 3 leukocyten (witte bloedcellen) wordt als normaal beschouwd.
Gezonde urine is steriel (geen bacteriën) en er worden geen bloedrollen (beschadigde cellen of onoplosbare eiwitten aanwezig in het urinesediment) gevonden, behalve glasvocht.
Controleer wat de urinekleur betekent
src="urologia-i-nefrologia/7700876/przezroczysty-_spieniony-_mtny_-_kiedy_mocz_powinien_zaniepokoi__3.jpg.webp" />Bekijk de galerij met 8 foto'sVeranderingen in fysieke kenmerken van urine
De fysieke kenmerken van urine zijn:
- kleur,
- geur,
- soortelijk gewicht,
- schuimend,
- bewolking
- en pH
Een verontrustend symptoom dat u alleen kunt waarnemen, is rode urine. Er zijn verschillende redenen voor deze aandoening. Dit kan wijzen op de aanwezigheid van bloed, hemoglobine, urobilinogeen en bilirubine.
Sommige medicijnen kunnen de kleur van urine veranderen. De urine wordt ook rood na het eten van rode biet of pijnboompitten. Melkwitte kleur en troebelheid begeleiden urineweginfecties. Vertroebeling is meestal het gevolg van het neerslaan van urinestenen, gemaakt van fosfaat- of uraatkristallen.
De verandering in geur kan verband houden met het dieet - asperges geven de urine bijvoorbeeld zijn karakteristieke geur. Andere oorzaken van geurveranderingen zijn urineweginfecties, kanker en stofwisselingsstoornissen.
Het soortelijk gewicht, of de dichtheid van urine, kan worden verlaagd of verhoogd. Bij een verstoorde concentratie heeft urine een soortelijk gewicht van minder dan 1,023 g/ml. Dit is het geval bij hyperthyreoïdie en bijnierfunctie, hypothyreoïdie, elektrolytenstoornissen en nierbeschadiging.
Geconcentreerde urine, d.w.z. meer dan 1.035 g/ml, ontstaat wanneer er glucose, ethylalcohol en andere stoffen in aanwezig zijn.
Een ander abnormaal kenmerk is het schuimen van urine. Dit kan een storend symptoom zijn dat er te veel eiwit in de urine zit (d.w.z. proteïnurie), aminozuren of galzouten (als de galwegen verstopt zijn). Als een dergelijk symptoom wordt waargenomen, wordt aanbevolen om een urinetest uit te voeren.
De laatste fysieke eigenschap van urine is de pH. Wanneer het wordt verlaagd, duidt dit op verzuring van het organisme, bijvoorbeeld in het geval van nierbeschadiging, inname van toxines of urineweginfectie. Het kan het gevolg zijn van elektrolytenstoornissen (hyperkaliëmie, d.w.z. te veel kalium in het lichaam) of hormonale stoornissen (hyperthyreoïdie).
Verhoogde pH kan ook besmettelijk zijn, het gevolg van aandoeningenelektrolyten (hypokaliëmie, d.w.z. lage hoeveelheden kalium) of hormonen (bijv. bij bijnierinsufficiëntie)
Veranderingen in biochemische kenmerken van urine
De biochemische kenmerken van urine omvatten de aanwezigheid van eiwitten, galpigmenten, glucose, ketonlichamen, nitrieten en leukocytesterase.
Er zijn veel redenen voor de aanwezigheid van eiwit in de urine, d.w.z. proteïnurie. Het kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van myoglobine en hemoglobine (dit zijn bloedpigmenten) van gebroken rode bloedcellen. Het is vaak het eerste symptoom van chronisch nierfalen en wordt in verschillende mate geassocieerd met de meeste ziekten van dit orgaan.
Het komt ook voor bij urineweginfecties. Proteïnurie is niet altijd een ziekte. Het kan een beetje verschijnen na lichamelijke inspanning, bij langdurig staan, het kan een vermenging van menstruatiebloed zijn.
Alleen urobilinogeen en bilirubine worden bepaald uit de galpigmenten. Hun verhoogde niveaus in de urine zijn het gevolg van leverziekten (voornamelijk ontstekingen) en galwegen (galblaas- en galwegstenen).
Glucose in de urine ontstaat wanneer het veel bloed bevat. Het wordt vaak gevonden bij onbehandelde diabetes type I en diabetes type II. Ketonlichamen worden ook vaak gevonden bij diabetes. Ze komen ook voor bij mensen die lange tijd uitgehongerd zijn en die intensieve lichaamsbeweging doen.
Bepaling van leukocytesterase en nitriet van bacteriële oorsprong wordt gebruikt om de aanwezigheid van bacteriën in de urinewegen te diagnosticeren. De bepaling van nitriet is een eenvoudige screeningstest die met strips wordt uitgevoerd.
Veranderingen in de morfologische kenmerken van de urine
De morfologische kenmerken van urine zijn de aanwezigheid van bacteriën, erytrocyten, leukocyten en rolletjes Normale urine mag geen bacteriën bevatten. Ze kunnen een teken zijn van een urineweginfectie. Houd er echter rekening mee dat tijdens het verzamelen van urine vaak bacteriën per ongeluk in het urinemonster terechtkomen.
Urine moet worden opgevangen uit de middenstroom. Nadat de urethra is gewassen en een deel van de urine naar het toilet is gegaan, moet het volgende deel worden opgevangen in de testcontainer. Bij afwezigheid van urinaire symptomen, zou de aanwezigheid van de bacteriën zelf geen probleem moeten zijn. We hebben het dan over asymptomatische bacteriurie. In de meeste gevallen is er geen behandeling nodig.
De aanwezigheid van erytrocyten wordt gevonden bij urineweginfecties tijdens de menstruatie. Ze kunnen verschijnen na veel lichamelijke inspanning. Ze gaan vaak gepaard met ziekten en verwondingen van de nieren of de urinewegen. Het kan het eerste symptoom zijn van nier- of blaaskanker. Houd er rekening mee dat er altijd een nadere diagnose nodig is. Leukocyten in de urine worden vooral gevonden bij:urineweginfecties
Rollen worden aangetroffen in urinesediment. Het zijn vaste stoffen uit gecentrifugeerde urine. Ze zijn gemaakt van verschillende eiwitten en cellen die erin zijn ingebed. Afhankelijk van waar ze van gemaakt zijn, onderscheiden we korrelrollen gemaakt van celelementen. Ze getuigen van schade aan het nierparenchym. Anderen zijn leukocytenrollen, gevonden bij nierinfecties. Erythrocytisch, typisch voor glomerulonefritis en epitheel bij schade aan de niertubuli.
De urinetest is een eenvoudige en toegankelijke test. Het kan echter veel vertellen over de staat van het functioneren van het lichaam. Hiermee kunt u niet alleen nierziekten diagnosticeren, maar ook andere organen. Als u met het blote oog afwijkingen opmerkt in de vorm van een rode kleur van de urine of troebelheid, is het de moeite waard om naar de dokter te gaan.
Zo ook als het schuimt of een storend veranderde geur heeft. Je moet ook regelmatig je urine controleren, ook als je er niets verontrustends in ziet. Dit kan een vroege detectie van de ziekte mogelijk maken en de implementatie van een geschikte behandeling mogelijk maken.