Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!
Larynxoedeem treedt op wanneer overtollig vocht zich ophoopt in de extracellulaire ruimte van de weefsels die het strottenhoofd vormen (bijv. epiglottis, epiglottis). Wat zijn de oorzaken van larynxoedeem? Hoe gaat zijn behandeling?
Larynxoedeemkomt het vaakst voor in het verloop van een ontsteking, beide die optreden in het strottenhoofd, zoals: subglottische laryngitis, acute laryngitis, laryngitis, kraakbeenontsteking, epiglottitis, zoals evenals die die in aangrenzende structuren lopen, zoals bijvoorbeeld abces van de parafaryngeale ruimte, peritonsillair abces. De zwelling kan ook verwondingen veroorzaken: inwendig (brandwonden, vreemde voorwerpen) en uitwendig (ongevallen, uitgebreide operaties aan hoofd en nek).
Een ander type larynxoedeem is toxisch-allergisch larynxoedeem. Het kan een reactie zijn op verschillende factoren:
- insectengif.webp (horzels, wespen, bijen, hommels)
- voedsel (pinda's, zeevruchten, eieren)
- medicijnen (antibiotica, pijnstillers)
en vele anderen Mogelijk hebben we ook te maken met angio-oedeem, Quincke's oedeem genaamd, dat het gevolg is van een immuunstoornis. Dezelfde factoren die allergisch oedeem veroorzaken, kunnen leiden tot Quincke's oedeem, en fysieke factoren zoals kou, stress en inspanning kunnen er ook aan bijdragen.
Larynxoedeem: symptomen
Symptomen zijn afhankelijk van de oorzaak, locatie en omvang van de zwelling. De belangrijkste klachten van patiënten zijn:
- ademnood neemt toe bij inademing
- droge hoest
- een hese stem die plotseling verschijnt
- vreemd lichaam gevoel
- slikproblemen
Er is ook koorts en pijn wanneer een ontsteking de oorzaak is.
Plotselinge zwelling van de huid, het onderhuidse weefsel en de slijmvliezen is typerend voor Quincke's oedeem. Meestal in het gezicht, ledematen, romp, keel, mond, strottenhoofd en tong.
Een uitzonderlijk geval is allergische zwelling veroorzaakt door insectengif.webp. Op de plaats van de steek kunnen we pijnlijke zwelling en jeuk waarnemen. Er zijn ook algemene symptomen: urticaria, misselijkheid, diarree, buikpijn, angio-oedeem. Anafylactische shock kan optreden. Zij het tot een schokhet komt slechts voor bij ongeveer 0,5-5% van de patiënten, er moet aan worden herinnerd dat het een levensbedreigende aandoening is en dat onmiddellijke medische hulp nodig is.
Larynxoedeem: diagnose
De arts voert een diepgaand lichamelijk en lichamelijk onderzoek uit. Bijzondere aandacht moet worden besteed aan de aanwezigheid van allergieën bij de patiënt en de ingenomen medicijnen. Indirecte laryngoscopie, lupus of transnasale laryngoscopie met flexibele buis is nuttig. Om een vreemd lichaam uit te sluiten, kan een röntgenfoto van de nek worden gemaakt in antero-posterieure en laterale projectie. Als de zwelling lang aanhoudt, kan het (vooral bij ouderen) nodig zijn om een biopsie uit te voeren om neoplasma uit te sluiten.
Larynxoedeem: behandeling
We kiezen de behandeling afhankelijk van de factor die de zwelling veroorzaakt. Wanneer de oorzaak een bacteriële infectie is, geven we antibiotica. Bij een blessure kan een operatie noodzakelijk zijn. Geneesmiddelen die de zwelling verminderen, zijn glucocorticosteroïden.
Als de zwelling werd veroorzaakt door een bijkomende systemische ziekte, moet u zich in de eerste plaats concentreren op de behandeling ervan. In het geval van allergisch of angio-oedeem worden intraveneuze steroïden, antihistaminica en adrenaline gebruikt. In extreme gevallen is de enige manier om een tracheotomie uit te voeren.
Laryngitis
Laryngitis bij volwassenen is de meest voorkomende bacteriële infectie, met als kenmerkende heesheid. Hoe wordt laryngitis behandeld? Luister naar onze expert Katarzyna Bukol-Krawczyk, internist van de Lux Med-groep.