Torticollis is een ziekte waarbij er sprake is van een gedwongen afwijking van de nek in één richting. Hoewel de ziekte het vaakst bij kinderen wordt gediagnosticeerd, kan het ook volwassenen treffen. In elk van deze gevallen zijn de oorzaken van de ziekte totaal verschillend. Wat zijn de andere symptomen van de ziekte? Is het mogelijk om het te genezen? Wat is de revalidatie van patiënten?

Duizeligheid(kromming van de nek) is een ziekte waarvan de essentie een defect is van de sternocleidomastoïde spier aan één kant van het lichaam, wat resulteert in een pijnlijke kanteling van het hoofd opzij en het draait in de tegenovergestelde richting, iets omhoog kijkend. Linkszijdige torticollis heeft de nek naar links gebogen en het hoofd naar rechts gebogen, en voor rechtszijdige torticollis is de nek naar rechts gebogen en het hoofd naar links gebogen, waarbij de laatste vaker voorkomt. Het gevolg van torticollis is het strekken en aanspannen van de spier aan de ene kant van de nek, terwijl aan de andere kant dezelfde spier wordt samengetrokken en verzwakt.

Duizeligheid: typen en oorzaken

  • Aangeboren wervelkolom

De oorzaak van aangeboren torticollis van musculaire oorsprong is meestal een perinataal trauma in het nekgebied, als gevolg van de passage van een kind door het geslachtsorgaan, of een onjuiste positie van het hoofd van het kind in de baarmoeder van de moeder. Congenitale torticollis van botoorsprong kan op zijn beurt het gevolg zijn van de aanwezigheid van misvormingen in het skelet of veranderingen in de structuur van de wervels in de loop van de ziekte van Klippel-Feil.

  • Nekwervels verworven

De verworven vorm van torticollis is meestal het gevolg van een ontsteking, waaronder abcessen, ontsteking van de lymfeklieren in de nek, tonsillitis en mastoïditis, evenals reumatische aandoeningen of discopathie. De ziekte kan ook worden veroorzaakt door een atypische hernia van de tussenwervelschijf of botsubluxatie. Plotselinge actieve en passieve bewegingen van de nek, evenals een verkeerde houding (bijvoorbeeld een slechte hoofdpositie tijdens de slaap) kunnen ook torticollis veroorzaken. Andere oorzaken van nekkromming kunnen schade aan de halswervels, slappe verlamming en zelfs defecten in het gezichtsorgaan, gehoor of stoornissen in het zenuwstelsel zijn. Beenmergontsteking en kankergezwellen kunnen ook bijdragenaan de ontwikkeling van de ziekte

In de meeste gevallen blijft de oorzaak van de kromming van de nek echter onbekend. Er wordt dan gezegd over idiopathische torticollis.

Duizeligheid: Symptomen

Het belangrijkste symptoom is het hoofd naar de zijkant kantelen en naar de andere kant draaien, met de blik iets naar boven gericht. Begeleid het:

  • Ik kan mijn hoofd niet normaal bewegen
  • nekpijn of stijfheid
  • hoofdpijn
  • gezwollen nekspieren
  • de kin opzij openen

Bij kinderen kan torticollis ook gepaard gaan met het optillen van één arm naar de samengetrokken nekspieren. Naarmate de ziekte vordert, verergert de misvorming. Het gezicht aan de samengetrokken zijde wordt kleiner, de neus kantelt naar de aangedane zijde, de hoeken van de ogen en oren gaan naar beneden en het oog zelf lijkt kleiner en heeft een andere vorm. Er is ook een vervorming van het skelet: er treedt een vervorming van de schedel en een verkeerde beet op. In de cervicale wervelkolom ontstaat een scoliose gericht naar de gezonde kant.

Wervels: diagnose

De basistests die worden uitgevoerd om torticollis te diagnosticeren, zijn onder meer: een elektromyogram (EMG), dat tot doel heeft de elektrische activiteit in spieren te meten. Hierdoor is het mogelijk om te bepalen welke spierdelen door de ziekte zijn aangetast. Röntgenstralen en magnetische resonantie beeldvorming kunnen ook nuttig zijn.

Belangrijk

Hoe zorg je voor de houding van een kind met torticollis?

1. Een kind met torticollis moet zijn hoofd naar de samengetrokken spier draaien. Houd hier rekening mee bij het plaatsen van het bedje van uw baby (het moet dicht bij een lichtbron staan ​​om de aandacht van de baby te trekken) en bij het ophangen van speelgoed boven het bed of de kinderwagen van de baby.2. Wanneer u uw kind laat slapen, leg het dan op de rug met het hoofd tussen bijvoorbeeld tassen of andere voorwerpen die de sleutelbeenderen stabiliseren en voorkomen dat de schouders omhoog komen.3. Bij het voeden van een baby moet de fles of de borst aan de zijkant van de spiercontractuur worden geplaatst.

Vertigo: behandeling

Oefeningen om de nekspieren te strekken spelen een belangrijke rol bij de behandeling van congenitale torticollis. Als revalidatie mislukt, kunt u als laatste redmiddel het defect corrigeren met behulp van chirurgische procedures, waaronder onder meer op het verlengen van de nekspieren, het snijden van zenuwen of spieren, of chirurgische fusie van pathologische wervels.

De behandeling van verworven torticollis is gebaseerd op de behandeling van de onderliggende oorzaak. De elementen van therapie zijn ook:

  • warme kompressen
  • massages
  • fysiotherapie (bestraling met de Sollux-lamp, Bioptron of lasertherapie)
  • spoor
  • spierrekoefeningen
  • nekverstevigingsapparaat

Sinds kort is een onderdeel van fysiotherapie de zogenaamde kinesiotaping, waarbij speciale tapes worden geplakt om de spieren te ontspannen of te versterken.

Er wordt ook gebruik gemaakt van farmacologische behandeling, incl. spierverslappers, geneesmiddelen die worden gebruikt om tremoren bij de ziekte van Parkinson te behandelen, botulinumtoxine (hoewel sommige artsen deze methode niet aanbevelen vanwege de hoge kosten en lage effecten), en pijnstillers.

Belangrijk

Welke houdingen kunnen een kind met torticollis niet innemen?

Het kind mag niet:

  • ga op je rug liggen met een kussen onder je hoofd
  • zitten door te steunen met kussens
  • ga op je buik liggen met de roller onder je borst en je hoofd achterover
  • moeder mag haar baby niet met haar hoofd in een verticale positie dragen. Plaats het kind aan de kant tegenover de torticollis en laat het hoofd rusten op de onderarm van de persoon die het vasthoudt