- Systemische lupus erythematosus - symptomen
- Systemische lupus erythematosus wordt soms laat gediagnosticeerd
- Behandeling van systemische lupus erythematosus - een langer en beter leven
Systemische lupus erythematodes (afgekort als SLE) is een zeldzame, chronische, multi-organische reumatische aandoening van immuun oorsprong, die, in geval van betrokkenheid en schade aan belangrijke organen (nieren, longen, huid, zenuwstelsel, beenmerg , lever, hart) leven. Hoe wordt systemische lupus erythematosus behandeld en wie krijgt het het vaakst?
Systemische lupus erythematosus (SLE)is een zeldzame ziekte (komt voor bij 30-50 mensen op 100.000), die vooral jonge mensen tussen 20 en 40 jaar treft. Systemische lupus erythematosus (SLE) is een immuungemedieerde reumatische aandoening. De essentie is chronische ontsteking die veel weefsels en organen beschadigt. De huid, nieren en gewrichten worden het vaakst aangetast. Chronische ontsteking treedt op wanneer het immuunsysteem antilichamen aanmaakt tegen gezonde lichaamsweefsels. De reden voor zijn gedrag is niet precies bekend. We weten echter dat het voorkomt bij mensen die genetisch vatbaar zijn voor SLE, naast het naast elkaar bestaan van andere factoren. De hormonale factor is van groot belang, omdat vooral vrouwen in de vruchtbare leeftijd aan ziekte lijden. Omgevingsfactoren zijn ook belangrijk, waaronder infecties en roken de belangrijkste. Bepaalde medicijnen en blootstelling aan zonlicht kunnen ziekten veroorzaken.
Systemische lupus erythematosus - symptomen
Het ontstekingsproces kan in elk orgaan plaatsvinden, vandaar de grote verscheidenheid aan symptomen. Sommige zijn algemeen van aard, maar ze zijn niet-specifiek. Vermoeidheid, lichte koorts, gewichtsverlies zonder reden, prikkelbaarheid, vergrote lymfeklieren en concentratieproblemen kunnen aan veel ziekten worden toegeschreven. De symptomen van individuele systemen zijn meer kenmerkend
Overgevoeligheid voor zonlicht en vlindervormig erytheem in het gezicht (rood worden van de wangen en neus) zijn typerend voor de ziekte. Huidlaesies kunnen de vorm aannemen van netelroos, rode schijven. Veel voorkomende symptomen zijn gewrichtspijn en zwelling, spierpijn en erosies in de mond.
Als de ziekte de luchtwegen aantast, verschijnen ook pijn op de borst, droge hoest en soms ook exsudatieve longontsteking.
Betrokkenheid van het cardiovasculaire systeem kan symptomen signalerenlijken op die waargenomen bij ischemische hartziekte of circulatoire insufficiëntie, zoals dyspneu, perifeer oedeem. Je kunt het fenomeen van Raynaud zien, een zichtbaar netwerk van bloedvaten in je armen en benen, dat je de ontsteking van de kleine bloedvaten kunt zien. De gevaarlijker symptomen zijn trombose en ontsteking van de grotere bloedvaten.
De betrokkenheid van het spijsverteringsstelsel blijkt uit misselijkheid en buikpijn
De ziekte kan het zenuwstelsel aantasten, zoals blijkt uit een breed scala aan symptomen, van gevoelloosheid van de ledematen, geheugenstoornissen, verslechtering van de stemming tot (zelden optredende) convulsies, psychose, spierverlamming.
Het signaal van de ziekte is ook miskramen om onbekende redenen.
Bij de meeste patiënten vindt ontsteking ook plaats in de nieren, aanvankelijk asymptomatisch
BelangrijkLupus en moederplannen
SLE kan miskramen en vroeggeboorten veroorzaken. Vrouwen die aan deze ziekte lijden, kunnen hun zwangerschap echter melden. Het moet echter worden gepland met de arts. De beste tijd om zich voort te planten is tijdens de periode van remissie of lage ziekteactiviteit gedurende ten minste 6 maanden. Een zwangere vrouw moet worden verzorgd door een team dat bestaat uit een ervaren verloskundige die bekend is met de problemen van lupus, een reumatoloog en een nefroloog in geval van nieraantasting.
Systemische lupus erythematosus wordt soms laat gediagnosticeerd
De schade veroorzaakt door SLE is onomkeerbaar, dus een vroege diagnose is essentieel. Wanneer lupus snel optreedt, met een ontsteking van het hartzakje, de hartspier of de long, wordt het over het algemeen snel herkend omdat de patiënt voor een grondig onderzoek in het ziekenhuis wordt opgenomen. Bij matige ernst van de symptomen komt het voor dat de patiënt van arts naar arts gaat voordat hij een juiste diagnose krijgt. Ondertussen kunnen goedkope tests - bloedtellingen, ESR en CRP (bloedspiegel van acute fase-eiwit) de diagnose leiden. Leukopenie (verlaagd aantal witte bloedcellen), verminderd aantal bloedplaatjes, bloedarmoede, versnelde ESR met normale CRP wekken vermoedens van SLE. Of dit het geval is, wordt bepaald door de ANA 1 screeningstest op antinucleaire antilichamen. Ze kunnen echter ook voorkomen bij gezonde mensen of mensen met andere medische aandoeningen. Daarom worden met een positief testresultaat de volgende (ANA 2 en ANA 3) uitgevoerd, die het type antinucleaire antilichamen en hun titer bepalen. Samen met de klinische symptomen maken de resultaten van deze tests de diagnose van de ziekte mogelijk.
Behandeling van systemische lupus erythematosus - een langer en beter leven
De ontwikkeling van de ziekte wordt vertraagd door antimalariamiddelen. In de periode van exacerbaties worden immunosuppressiva en steroïden toegediend. Het laatstewordt tot een minimum beperkt vanwege hun bijwerkingen, waaronder: ze versnellen de ontwikkeling van atherosclerose, diabetes en osteoporose. Hoop voor patiënten zijn biologische medicijnen die de effectiviteit van de behandeling vergroten. Tot nu toe is er slechts één (klinische proeven zijn aan de gang met de andere). Het werd twee jaar geleden in Polen geregistreerd. Vanwege de kosten is het gereserveerd voor de meest ernstige gevallen.
"Zdrowie" maandelijks