Malabsorptiesyndroom betekent dat het lichaam niet in staat is om de voedingsstoffen uit voedsel op te nemen. Als gevolg hiervan treedt ondervoeding op en vervolgens wordt het organisme van een persoon die met deze aandoening worstelt verwoest. Wat zijn de oorzaken en symptomen van het malabsorptiesyndroom? Wat is de behandeling?

Malabsorptiesyndroom(ZZW) betekent een verstoring in de opname van voedingsstoffen via het slijmvlies van de dunne darm

Onder normale omstandigheden komen voedingsstoffen - eiwitten, koolhydraten, vetten, vitamines, enz. - vrij uit voedsel wanneer ze het lichaam binnenkomen en afgebroken tot kleinere moleculen door verschillende enzymen. Hierdoor kunnen ze worden opgenomen door de dunne darm. Dit proces kan worden verstoord als gevolg van het ontbreken of tekort aan spijsverteringsenzymen. Dan is er onvoldoende voorbereiding van de opgenomen voedingsstoffen uit de voeding voor opname (secundaire ZZW). Een andere oorzaak van het malabsorptiesyndroom kan een disfunctie van het slijmvlies van de dunne darm zelf zijn, waardoor een goede opname van de ingenomen voedingsstoffen (primaire ZE) wordt verhinderd.

Malabsorptiesyndroom - Oorzaken

De afwezigheid of het tekort aan spijsverteringsenzymen kan aangeboren zijn, zoals alactasia (aangeboren tekort aan lactase, een spijsverteringsenzym dat essentieel is voor de juiste afbraak van lactose) of fenylketonurie (genetisch deficiënte fenylalaninehydroxylase, een enzym dat fenylalanine in tyrosine). De oorzaak van het ontbreken of tekort aan spijsverteringsenzymen kunnen ook tal van ziekten zijn waarbij er sprake is van een disfunctie van de organen die verantwoordelijk zijn voor de afscheiding van deze enzymen, bijv. pancreatitis en hepatitis.

Op zijn beurt kan de disfunctie van het slijmvlies van de dunne darm worden veroorzaakt door ziekten zoals:

  • celiakia
  • Ziekte van Crohn (inflammatoire darmziekte);
  • kortedarmsyndroom;
  • parasitaire ziekten van het spijsverteringsstelsel;
  • virale, bacteriële, schimmelinfecties;
  • voedselallergieën;

Malabsorptiesyndroom kan ook optreden na maagresectie, gedeeltelijke verwijdering van de darm, of een gevolg zijn van door geneesmiddelen veroorzaakte schade envan de door straling geïnduceerde dunne darm

Belangrijk

Deze medicijnen kunnen het absorptieproces belemmeren

Geneesmiddelen die de opname in de dunne darm belemmeren, zijn onder andere: neomycine, colestyramine, colchicine, methotrexaat, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, ijzerpreparaten, laxeermiddelen, biguaniden.

Bovendien kan het malabsorptiesyndroom alcohol veroorzaken

Malabsorptiesyndroom - Symptomen

De symptomen van malabsorptie zijn meestal een laag lichaamsgewicht, zwakte, vermoeidheid en symptomen van een tekort aan voedingsstoffen. Ze zijn kenmerkend voor individuele voedingsstoffen:

  • eiwitten - incl. oedeem, gewichtsverlies, groeistoornis bij kinderen, verzwakte immuniteit;
  • vetten - chronische vette diarree (de ontlasting is licht gekleurd, wordt halfvloeibaar, zwaar en stinkt), symptomen van in vet oplosbare vitaminetekorten (A, D, E, K);
  • koolhydraten - diarree, buikpijn en een opgeblazen gevoel, overmatig gas;
  • B-vitamines - symptomen van het zenuwstelsel: emotionele labiliteit, geheugenstoornis, toevallen. In het geval van vitamine B2-tekort kunnen er bovendien inflammatoire-atrofische huidlaesies, ontsteking van het slijmvlies van de tong, mond en epileptische aanvallen optreden;
  • vitamine A - oogdisfunctie, gemanifesteerd door uitdroging van het bindvlies, troebeling, hoornvliesulceratie, fotofobie en verslechtering van de huidaandoening - hyperkeratose, droog, dun haar, nageldystrofie;
  • calcium en vitamine D - botpijn, tetanie, osteomalacie bij volwassenen, rachitis bij kinderen;
  • vitamine K - hemorragische diathese;
  • vitamine C - scheurbuik;
  • ijzer en foliumzuur - bloedarmoede (bloedarmoede);
Belangrijk

Malabsorptiesyndroom - complicaties

Het malabsorptiesyndroom verzwakt en vernietigt het lichaam. In sommige gevallen kan het gevolg van PDS zelfs onvruchtbaarheid zijn.

Malabsorptiesyndroom - diagnose

Wanneer een malabsorptiesyndroom wordt vermoed, worden basisbloed-, urine- en ontlastingstests uitgevoerd. Gespecialiseerde tests kunnen ook nodig zijn, zoals bijvoorbeeld:

  • test op stoornissen in de opname van eiwitten, vetten, koolhydraten en galzouten;
  • waterstof ademtest;
  • Schilling-test;
  • radiologisch onderzoek van het bovenste maagdarmkanaal met contrastmiddel (de zogenaamde gastro-intestinale passage);
  • gastroscopie met duodenummonsterafname voor microscopisch onderzoek;
  • echografie van de buikholte;
  • allergietesten;

Malabsorptiesyndroom - Behandeling

Bij malabsorptie wordt causale behandeling toegepast

In het geval van enzymtekorten kan het bijvoorbeeld nodig zijn om een ​​eliminatiedieet te volgen (bijv. glutenvrij voor coeliakie, zuivelvrij voor lactasedeficiëntie).

Bij infecties kan het nodig zijn antibiotica of antiparasitaire medicijnen toe te dienen. Op hun beurt worden in het geval van de ziekte van Crohn ontstekingsremmende medicijnen toegediend.

Afhankelijk van de vastgestelde tekortkomingen kan de patiënt ijzer, vitamine B, vitamine A, E en K of andere voedingsstoffen krijgen.

Soms is het nodig om preparaten met enzymen toe te dienen, bijv. bij chronische pancreatitis kan de patiënt preparaten krijgen die enzymen bevatten.

Categorie:

Gastrologie