- Structuur van de hypothalamus - hypofyse
- Hoe werkt de hypothalamus-hypofyse-as?
- Hypothalamus-hypofyse hormonen
- Aandoeningen van de hypothalamus-hypofyse-as
De hypothalamus-hypofyse-as is een systeem van twee belangrijke organen: de hypothalamus en hypofyse, en hun onderlinge verbindingen. Alle elementen van deze as bevinden zich in het centrale zenuwstelsel en de belangrijkste rol ervan is om de hormonale balans van het hele organisme te regelen. Ontdek hoe de hypothalamus-hypofyse-as werkt, hoe deze de hormoonsecretie beïnvloedt en wanneer de functie ervan kan worden aangetast.
De hypothalamus-hypofyse-asis een systeem dat bestaat uit de endocriene klier, de hypofyse, en het deel van de hersenen, de hypothalamus. De hypothalamus-hypofyse-as is de belangrijkste regulator van de werking van alle endocriene klieren, zoals:
- schildklier
- bijnieren
- eierstokken of testikels
Structuur van de hypothalamus - hypofyse
Om te begrijpen hoe de hypothalamus-hypofyse-as werkt, laten we eerst kijken hoe de twee basiscomponenten werken: de hypothalamus en de hypofyse.
De ouderstructuur - de hypothalamus - is het echte "commandocentrum" van het hele organisme. Zijn taak is om prikkels met betrekking tot de huidige toestand van ons lichaam op te vangen, te verwerken en er adequaat op te reageren. De hypothalamus is een element dat de uitwisseling van signalen tussen het zenuwstelsel en het endocriene systeem mogelijk maakt.
Cellen van de hypothalamus kunnen informatie herkennen over onder meer onze lichaamstemperatuur, huidige voedingstoestand, bloeddruk en elektrolytenconcentratie. Hierdoor is de hypothalamus verantwoordelijk voor het beheersen van vele aspecten van het functioneren van het lichaam: honger en dorst, het circadiane ritme van slapen en waken, regulatie van de stofwisseling en het vermogen om zich voort te planten. Vanuit het oogpunt van de werking van de hypothalamus-hypofyse-as, is de belangrijkste activiteit van de hypothalamus de productie van verschillende hormonen die de werking van het hele lichaam beïnvloeden.
De tweede structuur van de hypothalamus-hypofyse-as, de hypofyse, heeft een iets beperktere actieradius. Het functioneren ervan is onderhevig aan grotere beperkingen en constante controle, en het belangrijkste toezicht wordt uitgevoerd door de hypothalamus. Hoewel de hypofyse niet zoveel prikkels ontvangt als de hypothalamus, moet zijn functie niet worden onderschat. Deze kleine structuur is het brandpunt van het endocriene systeem -onder invloed van prikkels van de hypothalamus produceert het zijn eigen hormonen, die het werk van de andere endocriene klieren reguleren.
De hypofyse bestaat uit twee delen - anterior (hormonaal) en posterieur (zenuw). De cellen van de hypofysevoorkwab produceren en geven hun eigen hypofysehormonen af aan het bloed. De cellen van het achterste deel zijn de opslagplaats van twee zeer belangrijke hypothalamische hormonen - oxytocine en vasopressine (zie punt 3).
Hoe werkt de hypothalamus-hypofyse-as?
De werking van de hypothalamus-hypofyse-as is mogelijk dankzij de constante communicatie tussen deze organen. De hypothalamus ontvangt als structuur van het zenuwstelsel voortdurend een schat aan informatie uit alle delen van het lichaam. Als reactie daarop kan het verschillende soorten reacties opwekken, bijvoorbeeld andere delen van de hersenen stimuleren of een hormoon produceren, een chemisch deeltje dat in staat is informatie over te dragen.
De hypofyse is een belangrijke intermediair in de hormonale activiteit van de hypothalamus. Hypothalamische hormonen bereiken de hypofyse op twee manieren. De eerste is de directe overdracht van hormonen langs de zenuwvezels. Zo worden vasopressine en oxytocine getransporteerd. Eenmaal geproduceerd in de hypothalamus, worden ze naar de achterste hypofyse gestuurd van waaruit ze vervolgens in de bloedbaan kunnen worden vrijgegeven.
De tweede manier is met die hypothalamische hormonen die de hypofyse aansturen. Deze omvatten de verschillende soorten liberers (exciterende hormonen) en statines (remmende hormonen). Hypothalamische liberines en statines reizen van de hypothalamus naar een speciaal netwerk van kleine bloedvaten, waardoor ze rechtstreeks naar de hypofyse gaan. Bij contact met de cellen van de hypofysevoorkwab reguleren ze hun activiteit en de productie van hypofysehormonen.
Hoewel de hypothalamus de primaire structuur van de hypothalamus-hypofyse-as is, kan de communicatie bilateraal zijn. De hypofyse heeft ook het vermogen om de hypothalamus te beïnvloeden. De afstelling van de gehele as wordt uitgevoerd op basis van de zgn positieve en negatieve reacties. Naarmate hormonen vrijkomen uit de hypofyse, nemen hun bloedspiegels toe en wordt de hypothalamus-hypofyse-as geremd. Als daarentegen een bepaald hormoon nodig is, stimuleert de hypothalamus de hypofyse en verhoogt de secretoire activiteit. Het goed functioneren van het feedbacksysteem is een noodzakelijke voorwaarde voor het in stand houden van de homeostase, oftewel de interne balans van ons lichaam.
Hypothalamus-hypofyse hormonen
De hypothalamus-hypofyse-as is een systeem van twee verdiepingen met veel onderlinge verbindingen. Geen van zijn structuren zou zijn functie op zichzelf kunnen vervullen. AsDe hypothalamus-hypofyse is een krachtig hulpmiddel dat de gehele hormonale balans van ons lichaam regelt. De belangrijkste hormonen die in de hypothalamus worden geproduceerd zijn:
- oxytocine
- vasopressine (ADH)
- somatoliberine (GH-RH)
- somatostatine (GH-IH)
- corticoliberine (CRH)
- thyreoliberine (TRH)
- Gonadoliberine (GnRH)
- prolactoliberine (PRH)
- prolactostatine (PIH)
De hypofyse produceert hormonen zoals:
- prolactine (PRL)
- adrenocorticotropine (ACTH)
- melanotropine (MSH)
- lipotropine (LPH)
- thyrotropine (TSH)
- somatotropine (GH)
- follikelstimulerend hormoon (FSH)
- lutropine (LH)
Zoals je kunt zien, bepa alt de hypothalamus-hypofyse-as, via een enorm aantal hormonen, het functioneren van het hele lichaam. De belangrijkste functies van de hormonen op deze as staan hieronder weergegeven.
- oxytocine
- vasopressine (ADH)
- somatoliberine (GH-RH)
- somatostatine (GH-IH)
Somatostatine is een hormonale tegenstander van somatoliberine - het effect ervan opde hypofyse leidt tot een afname van de afgifte van groeihormoon. Naast zijn functies in het hypothalamus-hypofyse-systeem, wordt somatostatine ook lokaal geproduceerd in het maagdarmkanaal, waar het b.v. afgifte van darmhormoon
- corticoliberine (CRH)
- thyreoliberine (TRH)
Thyreoliberine is een hormoon dat de afgifte van thyroïdstimulerend hormoon (TSH) door de hypofyse veroorzaakt. Het niveau van thyrotropine is een van de markers die de huidige functie van de schildklier aangeven - daarom wordt het vaak gemeten bij patiënten met ziekten van deze klier. Thyrotropine stimuleert de ontwikkeling van de schildklier en verhoogt de afscheiding van zijn hormonen. Deze hebben op hun beurt invloed op onze hartslag, de functie van het spijsverteringskanaal, het metabolisme van voedingsstoffen en onze dagelijkse activiteit.
- Gonadoliberine (GnRH)
De rol van gonadoliberine in de hypothalamus-hypofyse-as is het stimuleren van de productie van de zogenaamde hypofyse gonadotrofinen. Deze omvatten: follikelstimulerend hormoon (FSH) en lutropine (LH). Gonadoliberine is een voorbeeld van een hormoon dat wordt uitgescheiden in een pulserend ritme, en de frequentie van dit ritme bepa alt het type gonadotropine dat vrijkomt. De lage frequentie van gonadoliberine-pulsen veroorzaakt de afscheiding van FSH, terwijl de hoge - LH (dit is bijvoorbeeld het geval bij vrouwen vlak voor de eisprong). Hypofyse-gonadotrofinen beïnvloeden de eierstokken van vrouwen en de teelballen van mannen, waardoor een goede seksuele rijping en voortplanting wordt bepaald.
- prolactoliberine (PRH)
Prolactoliberine is een hypothalamisch hormoon dat de cellen van de hypofyse stimuleert om prolactine te produceren. Prolactine daarentegen is de belangrijkste factor die de borstklieren voorbereidt op het lactatieproces. De secretie van prolactine door de hypofyse is een goed voorbeeld van een negatief feedbackmechanisme in de hypothalamus-hypofyse-as. Tijdens het geven van borstvoeding, wanneer de prolactinespiegels in het lichaam het hoogst zijn, wordt de aanmaak van gonadotrofines weer geremd. Het is om deze reden dat vrouwen die borstvoeding geven geen menstruatie krijgen na de bevalling.
- prolactostatine (PIH)
Aandoeningen van de hypothalamus-hypofyse-as
Hoewel de niveaus van hormonen in de hypothalamus-hypofyse-as wederzijds worden gecontroleerd, falen hun regulerende mechanismen soms. We hebben dan te maken met endocriene ziekten die het gevolg zijn van een teveel of tekort aan hypothalamus-hypofyse-hormonen.
- Ziekten met een verhoogde concentratie van hormonen in de hypothalamus-hypofyse-as
Een voorbeeld van overmatige activiteit van hypothalamische hormonen is het syndroom van ongepaste vasopressineafgifte (SIADH). Als gevolg van een te hoge concentratie vasopressine is er een verhoogde retentie van water in het lichaam en verdunning van lichaamsvloeistoffen. Het SIADH-syndroom veroorzaakt voornamelijk neurologische symptomen en in zijn gevorderde vorm kan het leiden tot hersenoedeem.
Verhoogde niveaus van hormonen van de hypothalamus-hypofyse-as kunnen leiden tot secundaire hyperfunctie van andere endocriene klieren: bijvoorbeeld hyperthyreoïdie of een overactieve bijnier. Verhoogde ACTH-concentratie kan de zogenaamde ACTH-afhankelijk syndroom van Cushing. Secundaire hyperthyreoïdie resulteert in:
- verhoogde hartslag
- gewichtsverlies
- met diarree
- overmatige psychomotorische prikkelbaarheid
Een teveel aan groeihormoon kan gigantisme of acromegalie veroorzaken
Verhoogde prolactineconcentratie, d.w.z. hyperprolactinemie, is een van de meest voorkomende hormonale oorzaken van onvruchtbaarheid (prolactine remt de afscheiding van hypofyse-gonadotrofinen, wat onder andere leidt tot ovulatiestoornissen).
De meest voorkomende oorzaak van verhoogde niveaus van hypofysehormonen zijn adenomen van de hypofyse die ontsnappen aan de controle van de hypothalamus-hypofyse-as en onafhankelijk daarvan hormonen produceren. Hun symptomen kunnen het gevolg zijn van een verhoging van het niveau van één hormoon of een overlappende overmaat van verschillende soorten hormonen.
Het verhogen van het niveau van perifere hormonen zoals cortisol of schildklierhormonen vereist altijd uitsluiting van disfunctie van de hypothalamus-hypofyse-as, die de oorzaak van deze aandoeningen kan zijn.
- Ziekten met een afname van de concentratie van hormonen in de hypothalamus-hypofyse-as
Een ziekte met een vormingsmechanisme dat tegengesteld is aan dat van het SIADH-syndroom is centrale diabetes insipidus. De oorzaak van deze ziekte is een tekort aan vasopressine geproduceerd in de hypothalamus, veroorzaakt door een verstoring in het functioneren van de hypothalamuscellen. Het verminderen van de concentratie van vasopressine veroorzaaktgebrek aan controle over het verlies van water in de urine. De hoeveelheid geproduceerde urine neemt aanzienlijk toe, wat leidt tot symptomen van uitdroging en een constant gevoel van dorst.
Een tekort aan hypofysehormonen kan symptomen van secundaire endocriene klierinsufficiëntie veroorzaken: de schildklier, bijnieren en geslachtsklieren. Het verlagen van de concentratie van gonadotrofines kan onvruchtbaarheid en seksuele disfunctie veroorzaken.
Een tekort aan thyrotropine leidt tot secundaire hypothyreoïdie, die zich uit in chronische vermoeidheid, gewichtstoename en constipatie. Een verlaagd groeihormoongeh alte heeft ernstige gevolgen, vooral bij kinderen, waardoor het groeiproces wordt vertraagd. Prolactinedeficiëntie kan daarentegen leiden tot lactatiestoornissen.
Hypopituïtarisme manifesteert zich zelden door een tekort aan één specifiek hormoon. Veel vaker resulteert beschadiging van deze klier in een vermindering van de productie van verschillende hormonen. Hypofyse-disfunctie kan verschillende oorzaken hebben. Deze omvatten:
- urazy
- hypofyse infiltrerende tumoren
- bloedingen
- Aangeboren aandoeningen (bijv. hypoplasie of onderontwikkeling van de hypofyse)
Bij het diagnosticeren van hormonale tekortkomingen moet men er altijd aan denken om de werking van de hypothalamus-hypofyse-as te controleren (door de hormoonspiegels van deze as te meten). Hierdoor is het mogelijk om te bepalen of het tekort aan een bepaald hormoon het gevolg is van een verstoring van de perifere productie of een centrale verstoring van de hypothalamus-hypofyse-regulatie.
Over de auteur src="hormony/5737859/o_podwzgrze-przysadka_centrum_dowodzenia_hormonami_2.jpg.webp" />Krzysztof BialazietEen medische student aan het Collegium Medicum in Krakau, die langzaam de wereld betreedt van constante uitdagingen van het werk van de dokter. Ze is vooral geïnteresseerd in gynaecologie en verloskunde, kindergeneeskunde en leefstijlgeneeskunde. Liefhebber van vreemde talen, reizen en bergwandelen.Lees meer artikelen van deze auteur