Hypoglykemie, of hypoglykemie, ontwikkelt zich geleidelijk naarmate de bloedsuikerspiegel da alt. De voorafschaduwende symptomen verschijnen eerst. Naarmate de glucosespiegels verder dalen, verergeren de symptomen van hypoglykemie, waaronder coma, wat fataal kan zijn. Wat zijn de oorzaken en symptomen van hypoglykemie? Wat is de behandeling ervan?

Hypoglykemie(andershypoglykemie , Latijnhypoglykemie ), betekentlage bloedsuiker (glucose)- minder dan 70 mg / dL

Bij sommige patiënten kunnen de symptomen van hypoglykemie echter optreden bij hogere of veel lagere bloedsuikerwaarden (bijv. 40 mg/dl).

U kunt ook van hypoglykemie spreken als de patiënt symptomen van hypoglykemie heeft en na toediening van koolhydraten zijn toestand verbetert. Dan hoeft u uw bloedsuikerspiegel niet te meten om hypoglykemie vast te stellen.

Hypoglykemie komt het meest voor bij mensen met diabetes (vaker type 1 dan type 2 diabetes), meestal tijdens intensieve insulinetherapie, hoewel het ook kan voorkomen bij mensen die geen diabetes hebben.

Hypoglykemie - oorzaken

Bij mensen met diabetes kan hypoglykemie worden veroorzaakt door te veel geïnjecteerde insuline

Van de orale antidiabetica kan hypoglykemie worden veroorzaakt door geneesmiddelen van de oude generatie - vooral sulfonylureumderivaten (maar minder vaak dan insuline).

De volgende generatie medicijnen, gliptine, zijn "intelligent" en verlagen de bloedsuikerspiegel alleen als deze te hoog is.

Een te lage bloedsuikerspiegel kan ook het gevolg zijn van bepaalde medicijnen, alcohol.

De oorzaak van hypoglykemie kan ook een voedingsfout zijn - een vertraagde, gemiste of te kleine ma altijd, evenals een te lange pauze tussen ma altijden of een verlengd interval tussen insuline-injectie en een ma altijd.

Ongeplande, langdurige of zware inspanning heeft ook een impact op de daling van de bloedsuikerspiegel. Te veel alcohol drinken, vooral op een lege maag, kan ook je bloedsuikerspiegel verlagen.

Bij mensen die geen diabetes hebben, kan hypoglykemie ook worden veroorzaakt door nerveuze spanning en stress. Deze twee factoren stimuleren de bijnieren om te blijven werken en produceren, onder andere adrenaline datzorgt ervoor dat de alvleesklier niet te veel insuline aanmaakt.

Bij een stressvolle levensstijl kunnen de bijnieren echter overbelast raken, wat resulteert in een tekort aan adrenaline en dus - overmatige insulineproductie. En te veel van deze stof in het lichaam verlaagt gevaarlijk de bloedsuikerspiegel.

Hypoglykemie - op welke ziekten kan het duiden?

Bij mensen die geen diabetes hebben, kan hypoglykemie een symptoom zijn van een leverziekte (bijv. acuut leverfalen) en nierziekte, en minder vaak van insulinoom, een kanker van de alvleesklier. Een laag suikergeh alte kan ook wijzen op:

  • bijnierinsufficiëntie (bijv. bij de ziekte van Addison)
  • hypofyse falen
  • hypothyreoïdie
  • glycogeenstapelingsziekten (bijv. de ziekte van Pompe)

Hypoglykemie - hoe herken je de symptomen?

De symptomen van hypoglykemiezijn het gevolg van een glucosetekort in het centrale zenuwstelsel. Eerst verschijnen de voorafschaduwende symptomen.

Het is mogelijk dat sommige patiënten vroege symptomen van hypoglykemie ontwikkelen met een vertraging of helemaal niet. Dit staat bekend als "hypoglykemische onwetendheid". Het is vooral van toepassing op patiënten die al lange tijd diabetes hebben of frequente episodes van hypoglykemie hebben.

Later gaan ze gepaard met symptomen van ernstige hypoglykemie. In de laatste stadia van hypoglykemie is er bewustzijnsverlies en coma. Als de patiënt geen eerste hulp krijgt, kan hij overlijden.

Symptomen van hypoglykemieontwikkelen zich geleidelijk naarmate de bloedsuikerspiegel da alt. Hierdoor kan een patiënt in het beginstadium van de ontwikkeling van hypoglykemie zichzelf het hoofd bieden, bijvoorbeeld door iets zoets te eten.

Erger als de eerste symptomen van hypoglykemie worden genegeerd. De patiënt kan dan niet goed voor zichzelf zorgen en het niet geven van glucose kan leiden tot coma en zelfs de dood.

Vroege symptomen van hypoglykemieSymptomen van ernstige hypoglykemie
sterk hongergevoelmoeite met associëren en denken
misselijkheid en brakendesoriëntatie
angstspraak- en coördinatiestoornissen
prikkelbaarheid en nervositeitgeheugenstoornis
zwaktestuiptrekkingen
bleekheidgeheugenverlies
nat zweetcoma
versnelde hartslag
matige drukopbouw
verwijde pupillen
Volgens een deskundigeDr. Anna Staniszewska, MD, voorzitter en afdeling Experimentele en Klinische Farmacologie van de Medische Universiteit van Warschau

Hypoglykemie en overmatige slaperigheid

Overmatige slaperigheid is een veel voorkomend symptoom van fluctuerende bloedsuikerspiegels. Als het gepaard gaat met andere symptomen - vaker en vaker plassen, meer dorst of gewichtsverlies, dan kunt u diabetes vermoeden. Slaperigheid kan ook een symptoom zijn van zowel hypo- als hyperglykemie.

Bij hypoglykemie gaat het onder andere gepaard met kletsnat zweten, honger, en bij hyperglykemie droge mond, en in aanvulling op het gevoel van honger, verhoogde dorst. Bij vroege hypoglykemie (initiële symptomen) verschijnen de eerste autonome symptomen, incl. zweten, bleekheid, rusteloosheid, gevolgd door symptomen van neuroglycopenie - van het CZS, inclusief slaperigheid.

Hypoglykemie zoals intoxicatie

De symptomen van hypoglykemie kunnen zijn als verliefd worden, dronken worden of zelfs gek worden.

Het komt voor dat een persoon met een lage bloedsuikerspiegel naar een ontwenningscentrum wordt gebracht, waar hij geen medische hulp krijgt (glucose oraal of intraveneus toegediend, afhankelijk van de toestand van de patiënt, of glucagon - intramusculair).

Patiënten met diabetes dienen daarom een ​​armband te dragen die informatie geeft over de ziekte, een geschikte informatiekaart in hun portemonnee en een glucagonkit.

Nachtelijke hypoglykemie

Soms gebeurt hypoglykemie in een droom. De symptomen kunnen nachtmerries zijn, en als je wakker wordt, heb je het gevoel dat je een kater hebt.

Nuttig om te weten

Hypoglykemie 's nachts - wat te doen?

De patiënt moet de bloedglucosespiegel tussen de 2e en 4e nacht controleren (dan komt hypoglykemie het meest voor), vooral als hij wordt behandeld met NPH-insuline en last heeft van vermoeidheid, hoofdpijn in de ochtend of rusteloos slaapt 's nachts, zweten, aangezien deze symptomen kunnen wijzen op de aanwezigheid van nachtelijke hypoglykemie.

Als uw bloedsuiker 's nachts lager is dan 70 mg/dL, kunt u de diagnose nachtelijke hypoglykemie krijgen. Dan moet u een arts raadplegen om dit probleem op te lossen. Het is de moeite waard om te weten dat er 's nachts altijd iets zoets naast het ziekbed moet zijn - voor het geval dat.

Hypoglykemie - behandeling en eerste hulp

Eerste hulp bij een hypoglykemische aanvalmoet zo snel mogelijk worden verleend nadat de eerste symptomen van een daling van de bloedglucose optreden. Als de patiënt niet wordt behandeld, kan hij of zij leiden tot coma en zelfs de dood.

1) Lichte hypoglykemie

In het geval van milde tot matige hypoglykemie, patiëntis bewust en kan zichzelf helpen. Dan bestaat de eerste hulp uit:

  • toediening van enkelvoudige koolhydraten die snel in de bloedbaan terechtkomen, bijv. suikerklontjes, water met een theelepel suiker, coca-cola (maar niet licht, d.w.z. nul). Na 10 minuten zou de patiënt zich beter moeten voelen. Gelukkig weten diabetici dat ze een hypoglykemische aanval kunnen krijgen, dus hebben ze meestal glucosetabletten, vloeistof of gel of iets zoets bij zich
  • toediening van complexe koolhydraten (bijv. sandwiches gemaakt van volkoren brood), die veel langzamer suiker in de bloedbaan afgeven, en zo - herhaling van hypoglykemie voorkomen
  • bloedglucosecontrole (na 1 uur)
Belangrijk

Chocolade wordt niet aanbevolen bij hypoglykemie!

In geval van hypoglykemie is het niet raadzaam om chocolade en producten die chocolade bevatten (bijv. repen) te eten, omdat chocolade vet bevat dat de opname van koolhydraten vertraagt. Lichte producten worden ook niet aanbevolen.

2) Matige tot ernstige hypoglykemie

Bij matige tot ernstige hypoglykemie is de patiënt bij bewustzijn maar heeft hij de hulp van anderen nodig. Dan moet je op zoek naar glucagon in zijn spullen (diabetespatiënten hebben het medicijn meestal bij zich), dat intramusculair moet worden toegediend (in een dosis van 1 mg). Als de toestand van de patiënt na 10 minuten niet verbetert, moet een nieuwe dosis worden toegediend.

3) Ernstige hypoglykemie - patiënt is bewusteloos

U mag een bewusteloos persoon niets via de mond toedienen, omdat u hierdoor kunt stikken. Leg de zieke in de zijligging, met het hoofd achterover, en bel een ambulance. In een dergelijke situatie is het noodzakelijk om glucose intraveneus toe te dienen (20% oplossing), gevolgd door een 10% oplossing. glucose. Pas na het herwinnen van bewustzijn kunnen koolhydraten worden toegediend en de bloedglucose worden gecontroleerd.

Voor 10 procent van alle sterfgevallen door diabetes komt overeen met hypoglykemie.

Categorie:

Diabetes