- Permanente erytheem van het geneesmiddel - na welke medicijnen?
- Permanente erytheem van het geneesmiddel - diagnose
- Permanente drug erytheem - behandeling
- Ernstige door geneesmiddelen veroorzaakte huidreacties zijn onder meer:
Permanent geneesmiddel erytheem (Erythema fixum) is een verandering die op de huid verschijnt, altijd op dezelfde plaats, en wordt geassocieerd met het nemen van bepaalde medicijnen.
Permanente erytheem van het geneesmiddeltreedt op als enkele of enkele, goed gedefinieerde, bruine vlekken op de huid. Soms worden de vlekken rood of is er een lichte zwelling die optreedt na het innemen van de volgende dosis van het medicijn.
Mensen met deze aandoening associëren het verschijnen van puistjes niet altijd met het innemen van een medicijn, vooral als ze het medicijn zelden gebruiken, bijvoorbeeld in het geval van hoofdpijn of pijnlijke menstruatie.
Permanente erytheem van het geneesmiddel - na welke medicijnen?
De groep geneesmiddelen die het vaakst erytheem veroorzaakt, omvat preparaten die:
- fanacitin
- aminofenazon
- acetylsalicylzuur
- barbituraten
- sulfonamiden
Door geneesmiddelen veroorzaakt erytheem kan op de huid verschijnen na het nemen van verschillende geneesmiddelen, maar statistisch gezien wordt het meestal veroorzaakt door antibiotica, sulfamedicijnen, hormonale middelen en anti-allergische middelen. Echter, erytheem kan ook na inname van andere medicijnen niet worden uitgesloten. Het optreden van erytheem kan verband houden met individuele intolerantie voor geneesmiddelen.
Permanente erytheem van het geneesmiddel - diagnose
Meestal heeft een arts geen probleem met het stellen van een diagnose. Om er zeker van te zijn dat het erytheem door het medicijn wordt veroorzaakt, krijgt de patiënt één tablet van het medicijn en wordt de vlek waargenomen. Wanneer roodheid verschijnt in de huidverkleuring, kunt u er zeker van zijn dat het medicijn de oorzaak is van de huidveranderingen.
Permanent erytheem is meestal enkele bruine vlekken, duidelijk zichtbaar op de huid. De laesies verschijnen meestal op dezelfde plaatsen, meestal op de ledematen, rond de geslachtsorganen en de anus. Ze kunnen echter overal op de huid voorkomen. Ze gaan meestal niet gepaard met andere veranderingen of algemene symptomen. Stopzetting van het medicijn dat de veranderingen veroorzaakte, leidt tot vermindering van erytheem, maar de huidverkleuring blijft bestaan, die lange tijd kan aanhouden.
In het geval van roodheid op de slijmvliezen, kan dit verschijnen in de vorm van blaren.
Belangrijk!Systemische provocaties na orale toediening van het geneesmiddel zijn erg gevoelig, maar er kunnen verschillende systemische reacties optreden.
Er kan ook geprobeerd worden om permanent door geneesmiddelen geïnduceerd erytheem te diagnosticeren op basis van lokale provocatie, d.w.z. op basis van bijvoorbeeld pleister- of epidermale tests. Bij deze tests krijgt de patiënt een cutaan medicijn toegediend in een concentratie van 10% in vaseline of ethanol, voornamelijk op het gebied van verkleuring van het vorige incident. De testresultaten worden eenmaal per dag afgelezen, maar deze methode is niet erg gevoelig.
Permanente drug erytheem - behandeling
Lokale behandeling is zinloos en ineffectief. De enige manier om van huidverkleuring af te komen, is door te stoppen met het medicijn dat de verkleuring veroorzaakt. De arts moet ook een ander medicijn kiezen dat hetzelfde effect heeft, maar niet de vorming van verkleuring veroorzaakt. Er moet worden benadrukt dat zelfs na het volledig staken van de medicatie, vlekken op de huid enkele maanden kunnen aanhouden.
Helaas is het exacte mechanisme van medicijnreacties niet bekend. Wetenschappers vermoeden dat het gebaseerd is op de hapteentheorie (medicijnen kunnen geen immuunrespons stimuleren zonder zich eerst te hechten aan een drager, bijvoorbeeld een eiwit in bloed of weefsels).
Huidgeneesmiddelenreacties:
- directe reacties: urticaria, angio-oedeem;
- vertraagde reacties: purpura, erytheem, contacteczeem, maculopapulaire uitslag, fototoxische en fotoallergische reacties, door geneesmiddelen veroorzaakte auto-immuunziekten, huidreacties op geneesmiddelen met immunomodulerende effecten.
Ernstige door geneesmiddelen veroorzaakte huidreacties zijn onder meer:
- erythema multiforme, Stevens-Johnson-syndroom,
- toxische epidermale necrolyse (TEN),
- JURK bandje,
- acute gegeneraliseerde pustuleuze eruptie (AGEP),
- Door medicijnen veroorzaakte erytrodermie
Lees meer artikelen van deze auteur