Het hart is een van de belangrijkste organen van ons lichaam. Het fungeert als een centrale pomp die de rest van het lichaam van bloed voorziet. Het constante, nauwgezette werk zorgt voor een soepele werking van alle weefsels, die ze van zuurstof voorzien en de stofwisselingsproducten afvoeren. Hoe werkt ons hart en hoe kunnen we het helpen?

Het hartkan, in tegenstelling tot de spieren die onderworpen zijn aan de wil van onze wil, geen moment rusten. Het trekt gemiddeld 72 keer per minuut samen en moet tijdens zijn leven ongeveer 173 miljoen liter bloed rondpompen. Veel van onze activiteiten, zoals een slechte voeding of een zittende levensstijl, kunnen de goede werking van het hart saboteren en leiden tot ernstige ziekten.

Hartpositie

Het menselijk hart bevindt zich in het centrale deel van de borstkas, ook wel het mediastinum genoemd. Het grootste deel van het hart, ongeveer 2/3 van het orgel, bevindt zich aan de linkerkant van het lichaam met zijn lange as die naar de rechterarm leidt. Dit orgaan bevindt zich direct tussen de longen, daarom heeft de fysiologisch menselijke linkerlong een kleiner oppervlak dan de rechter.

Het populaire en gretig getekende hartsymbool heeft weinig te maken met de werkelijke vorm van dit orgel, maar lijkt eerder op een enigszins onregelmatige, omgekeerde kegel.

De grootte van het hart van een volwassene wordt vaak vergeleken met de grootte van een vuist, maar bij getrainde atleten die hun aerobe inspanning reguleren, kan het veel groter zijn.

Het hart is omgeven door een speciale membraanzak - de zogenaamde hartzakje - gevuld met vloeistof binnenin. Dankzij deze structuur wordt de wrijving tussen het constant bewegende hart en andere aangrenzende organen geminimaliseerd.

Hartfuncties

De belangrijkste taak van het hart is om bloed naar twee circuits te pompen: het hoofdcircuit en het longcircuit. In het hoofdcircuit (d.w.z. groot of systemisch), via het bloed, voorziet het hart de weefsels van zuurstof en stoffen die nodig zijn voor een goede stofwisseling.

Tegelijkertijd verzamelt het zuurstofarm, donkerrood veneus bloed, wat de verwijdering van metabolische producten ondersteunt.

In de longcirculatie zorgt het hart ervoor dat bloed naar de longen wordt gevoerd voor zuurstofvoorziening en verwijdering van koolstofdioxide. Het ononderbroken, regelmatige werk van het hart als pomp wordt gegarandeerd door het dubbelsporige en gelijktijdige transportstoffen in het lichaam

Basisstructuur van het hart

Het menselijk hart is niets meer dan een zeer efficiënte spier, gemaakt van gespecialiseerddwarsgestreept spierweefsel . Dit type weefsel wordt alleen gevonden in het hart van gewervelde dieren. Het is een van de weinige spieren in ons lichaam die niet naar believen kunnen werken.

Het hart bestaat uit twee atria en twee kamers. Dankzij de symmetrische opbouw zijn ze in 2 zijden te verdelen:

  • links
  • rechts

Twee hoofdaders komen het rechter atrium binnen en leveren het zuurstofarme (of "gebruikt" voor metabolische processen) veneuze bloed:

  • superieure vena cava (met veneus bloed uit het bovenlichaam, inclusief het hoofd, de schouders en de borst)
  • inferieure vena cava (toevoer van bloed bijv. uit de buikholte of benen)

Veneuze bloed uit de coronaire circulatie (die bloed levert aan de wanden van het hart) stroomt ook naar de rechter boezem.

Het rechter atrium is gescheiden van het rechter ventrikel door een klep (tricuspid). Kleppen zijn speciale membranen die het ongecontroleerd terugstromen van bloed tijdens hartcontracties voorkomen.

PreciesDankzij de juiste werking van de kleppen pompt een gezond hart het bloed maar in één richting

Veneus bloed komt de rechter hartkamer binnen via de open klep. Het is een spelonkachtige ruimte met vrij dunne wanden, waarvan de structuur wordt versterkt door de zogenaamde gespierde trabeculae. De rechter ventrikel eindigt met de zogenaamde de longstam, waar het bloed naartoe wordt gepompt als het samentrekt.

De longstam, gescheiden door de klep, verdeelt zich in de rechter- en linkerslagader, waardoor beide longen van bloed worden voorzien. Na gasuitwisseling in de longblaasjes (zuurstof en koolstofdioxide), wordt zuurstofrijk bloed verzameld via kleine haarvaten en vervolgens door grotere aderen. Het stroomt dan door de vier longaderen naar het linker atrium van het hart.

Bloedcirculatie in de longcirculatie is een afzonderlijk en gesloten element in de bloedsomloop, daarom wordt het vaak het zogenaamdekleine bloedsomloop

De linker hartkamer is verantwoordelijk voor het rondpompen van bloed door het lichaam. Dit is de perifere bloedsomloop, ook welgrote bloedsomloopgenoemd. In tegenstelling tot de rechter hartkamer, moet de linker hartkamer veel meer werk doen bij het "uitduwen" van de vloeistof, daarom zijn de wanden dikker.

Bloed komt de aorta binnen via de aortaklep - de grootste slagader in het menselijk lichaam, waardoor het naar alle weefsels wordt gedistribueerd.

Anatomische structuur van het menselijk hart

src="anatomia/9201218/serce_-_budowa-_dziaanie_i_choroby_serca_czowieka_po_ktrej_stronie_jest_serce__2.jpg.webp" />Bekijk de galerij met 5 foto's

Het geleidende systeem van het hart

Ritmische samentrekkingen en samentrekkingen van het hart en zijn reguliere werk zouden niet mogelijk zijn zonder de elektrische impulsen en regelmatige stimulatie van de spier, onderhouden door de zogenaamde het geleidingssysteem van het hart. Het bestaat uit:

  • sinusknoop,
  • atrioventriculaire knoop,
  • een stel Hisa,
  • Purkinje vezels

De sinusknoop, ook bekend als de "pacemaker", heeft het vermogen om spontaan elektrische excitaties te genereren. Zijn werk is te vergelijken met een machine die de hartslag bepa alt.

Pulsen planten zich verder voort naar andere structuren van het hart via de atrioventriculaire knoop, die de geleiding van impulsen vertraagt ​​en gelijktijdige samentrekking van de ventrikels en atria voorkomt. Zijn bundels en Purkinje-vezels vertakken het netwerk door het septum van het hart en leveren de pulsen uiteindelijk aan de ventriculaire vezels.

Efficiënte werking van het geleidingssysteem van het hart zorgt voor het juiste ritme van de hartspier en de daaropvolgende samentrekking van de atria en ventrikels. Om te controleren of dit systeem goed werkt, wordt een elektrocardiografische (EKG) test uitgevoerd, waarbij de elektrische activiteit van het hart wordt geanalyseerd.

Hartslag en bloeddruk

Het werkende hart dwingt, door regelmatige ejectie van bloed uit de ventrikels, de pulserende beweging van de slagaderwanden af, genaamdpuls of puls . Het is een van de parameters die gebruikt kunnen worden om gemakkelijk de hartslag en de elasticiteit van bloedvaten te beoordelen.

De hartslag kan worden gecontroleerd met een camera of door aanraking (palpatie) op de slagaders dicht bij het huidoppervlak, meestal de slagader:

  • baarmoederhals,
  • humerus
  • radiaal,
  • femur

Tijdens de diagnostiek worden ook de frequentie, amplitude en regelmaat beoordeeld, evenals de duur van de systolische golf of de aanwezigheid van geruis over de slagaders.

De normale hartslag in rust voor een volwassene is ongeveer 70 slagen per minuut . Deze waarden nemen toe, vooral na het drinken van alcohol, koffie, in stressvolle situaties of na het sporten.

Pulswaarden die te hoog zijn, in het bereik van 180-200 slagen per minuut, duiden op sinustachycardie , waarvoor een diepgaande diagnose vereist is.

De tweede parameter, de sleutel tot het beoordelen van de toestand van het cardiovasculaire systeem, isbloeddruk . Het is de druk die stromend bloed uitoefent tegen de wanden van bloedvaten. De drukwaarden zijn afhankelijk van veel factoren, waaronder:

  • kracht van samentrekking van de hartspier,
  • diameter en vullingsgraad van bloedvaten,
  • leeftijd van de patiënt,
  • en zelfs vanaf het tijdstip van de dag

Bloeddruk wordt gekenmerkt door twee waarden:

  • systolische bloeddruk
  • diastolische druk

De eerste waarde is de maximale druk die het bloed bereikt tijdens de samentrekking van het hart, waardoor het door het lichaam wordt gepompt. Diastolische druk is wanneer het hart zich in de diastolische fase bevindt en vertegenwoordigt het minimale bloeddrukniveau tussen hartslagen.

Normale bloeddrukwaarden moeten tussen 120 en 129 (systolisch) en 80 en 84 (diastolisch) liggen

Bloeddrukwaarden kunnen toenemen met de leeftijd, maarherhaalde metingen boven 140/90 mmHg duiden op hypertensiedie behandeling vereist

Hartziekte

Het hart wordt gedurende zijn hele leven blootgesteld aan veel negatieve factoren, waardoor het vatbaar is voor verschillende ziekten. Hart- en vaatziekten zijn al jaren de belangrijkste doodsoorzaak in Polen, veel gevaarlijker dan kanker.

Geschat wordt dat maar liefstongeveer 46% van de sterfgevallen in de afgelopen jaren in ons land te wijten is aan hart- en vaatziektenVergeleken met andere Europese landen zijn deze statistieken angstaanjagend.

De meest voorkomende ziekten en aandoeningen die het hart rechtstreeks beïnvloeden zijn:

Coronaire hartziekte

Coronaire hartziekte - anders ischemische hartziekte - een chronische aandoening veroorzaakt door hypoxie van myocardcellen, wat leidt tot het falen ervan. Het wordt voornamelijk veroorzaakt door:

  • atherosclerose (een verraderlijke ziekte die bestaat uit de afzetting van overtollig cholesterol en andere lipiden in de wanden van de slagaders),
  • minder vaak door congestie, vernauwing of onderontwikkeling van kransslagaders,
  • enkele blessures
  • of na koolmonoxidevergiftiging

Coronaire hartziekte wordt ook angina genoemd , omdat het symptoom hevige pijn en kortademigheid rond de borstkas is tijdens inspanning. Pijn kan uitstralen (meestal links) naar de armen, handen en zelfs de kaak.

Hartaanval

Myocardinfarct - in de volksmond ook wel een hartaanval genoemd - is een necrose van de hartspier die wordt veroorzaakt door ischemie. Het wordt veroorzaakt door de sluiting van het kransvat dat bloed naar het hart voert.

Eerdere coronaire hartziekte en atherosclerose zijn in meer dan 90% van de gevallen verantwoordelijk voor een hartaanval.

Myocardinfarcten zijn meestal plotseling, gewelddadig,manifesteert zich door hevige pijn in het retrosternale gebied . Patiënten klagen ooknaar:

  • kortademigheid,
  • borst gespreid,
  • misselijkheid
  • en braken

Een hartaanval is een zeer ernstige ziekte met een hoog sterftecijfer, vaak met veel complicaties tot gevolg en kan het hart als pomp blijvend beschadigen.

Hartaanvallen worden gediagnosticeerd bij steeds jongere mensen, voornamelijk mannen onder de 45, gebukt onder stress en een ongezonde levensstijl.

Hartritmestoornissen

Stoornissen in het hartritme - de zogenaamde hartritmestoornissen - dit is een grote groep aandoeningen die kan worden onderverdeeld in 2 soorten:

  • supraventriculaire aritmieën (zoals atriale fibrillatie, atriale, nodale of atrioventriculaire tachycardie)
  • en ventriculaire aritmieën

Supraventriculaire aandoeningen worden meestal gevonden bij mensen zonder bijkomende hartziekte en kunnen een risicofactor zijn voor toekomstige hart- en vaatziekten (bijv. beroerte).

Ventriculaire aritmieën (inclusief extra ventriculaire contracties, ventriculaire fibrillatie, ventriculaire tachycardie) - dit zijn op hun beurt zeer ernstige ziekten, meestal geassocieerd met de noodzaak om een ​​ambulance te bellen en behandeling in een ziekenhuis.

Aritmieën kunnen vele oorzaken hebben, variërend van complicaties van ischemische hartziekte tot verworven en aangeboren hartafwijkingen, genetisch bepaalde aandoeningen van het geleidingssysteem of arteriële hypertensie.

Aritmieën kunnen zich manifesteren, bijvoorbeeld:

  • hartkloppingen en tachycardie (d.w.z. te snelle hartslag),
  • kortademigheid,
  • duizelig,
  • flauwvallen

Myocarditis

Myocarditis - in tegenstelling tot de eerder genoemde ziekten - ontstaat deze ziekte als een complicatie van eerdere infecties:

  • viraal (bijv. griep, waterpokken of rubella)
  • of bacteriële (stafylokokken-, salmonella- of pneumokokkeninfecties)

Bij jonge mensen kan deze ontsteking ook een auto-immuunachtergrond hebben

De aandoeningen die gepaard gaan met deze ziekte zijn:

  • snelle vermoeidheid tijdens fysieke activiteit,
  • kortademigheid,
  • hartkloppingen,
  • koorts

Onbehandelde hartontsteking kan leiden tot de vervanging van normale cellen door fibrose, wat leidt tot een aanzienlijk verminderde hartspierprestatie.

Defecte kleppen

Klepdefecten - zijn een aangeboren of verworven ziekte (bijv. na ernstige infecties). De meest voorkomende soorten klepaandoeningen zijn

  • klepstenose - wanneervernauwde bloeduitlaat maakt het moeilijk om het goed rond te pompen,
  • en klepregurgitatie - waardoor bloed gaat "lekken" en uitbraken.

Als gevolg van defecten in de kleppen werkt het hart steeds harder en verergert de ziekte. Symptomen kunnen zijn:

  • kortademigheid,
  • pijn op de borst,
  • duizeligheid
  • of zwelling rond de enkels en voeten

Diagnose van hartziekte

De tests die in de eerste plaats worden uitgevoerd in het geval van vermoede hartaandoeningen, zijn niet-invasieve tests die zullen helpen om andere oorzaken van aandoeningen uit te sluiten in de aanwezigheid van niet-specifieke symptomen bij de patiënt.

Dit zijn de meest voorkomende:

  • Bloedonderzoek - afgezien van het standaard bloedbeeld, de zogenaamde specifieke hartmarkers, d.w.z. enzymen waarvan de concentratie toeneemt als gevolg van hypoxie en schade aan de hartspiercellen. De meest populaire markers zijn troponinen (cTn) en creatinekinase (CK) of B-type natriuretisch peptide (BNP). Dergelijke resultaten moeten echter zeer zorgvuldig worden geanalyseerd, omdat bijvoorbeeld een verhoogde concentratie van troponinen optreedt na zware inspanning - zoals het lopen van een marathon - en dan niet op een pathologische aandoening duidt.
  • Magnetic resonance imaging (NMR) - momenteel een van de meest nauwkeurige en populaire methoden voor diepgaande niet-invasieve diagnostiek in de cardiologie. Het stelt u in staat om de processen die plaatsvinden in het hart te visualiseren, en dankzij de hoge resolutie van het beeld, maakt het ook de differentiatie van weefsels en de beoordeling van hun functies mogelijk.
  • Echocardiografie - dit is een echografische test waarmee u de interne structuur van het hart en mogelijke afwijkingen kunt beoordelen.
  • Elektrocardiogram - het kan worden gebruikt om de bio-elektrische activiteit van het hart te meten. Het is veilig en goedkoop en kan worden gebruikt om bijvoorbeeld chronische aandoeningen van de bloedtoevoer naar het hart, hartritmestoornissen en zelfs de zogenaamde "Stil" myocardinfarct (vorig asymptomatisch infarct dat een blijvende stempel op de hartspier achterlaat).

Coronaire angiografie is een invasieve test die in de cardiologie wordt gebruikt en waarvoor een ziekenhuisopname vereist is. Bij deze techniek wordt via een van de slagaders een contrastmiddel in het lichaam van de patiënt gebracht, waardoor het netwerk van kransslagaders in het röntgenbeeld kan worden gevisualiseerd.

Wat is het schadelijkst voor ons hart?

Helaas hebben wij geen invloed op een aantal elementen die een mogelijke factor kunnen zijn bij het ontstaan ​​van hart- en vaatziekten. Dit zijn bijvoorbeeld:

  • leeftijd (mannen>55, vrouwen>60),
  • mannelijk geslacht,
  • prematuurmenopauze,
  • een familiegeschiedenis van hartaandoeningen of hoge bloeddruk

In ontwikkelde samenlevingen treft hartziekte echter steeds jongere individuen. Het blijkt dat onze gezondheid vooral sterk wordt beïnvloed door onze levensstijl. Steeds meer uren zitten, computer- en tv-entertainment en bewerkte diëten zijn de belangrijkste boosdoeners achter zulke hoge percentages hart- en vaatziekten.

Artsen noemen momenteel enkele van de belangrijkste risicofactoren voor hart- en vaatziekten:

  • overgewicht en abdominale obesitas
  • roken
  • weinig lichamelijke activiteit
  • hoog cholesterol
  • alcoholmisbruik

Experts geven aan dat ongeveer 150 minuten van matige intensiteit aerobe lichamelijke activiteit (bijv. wandelen of wandelen) per week onze conditie en hartfunctie sterk zal verbeteren.

Gecombineerd met een minder vet dieet en stoppen met roken, zal regelmatige lichaamsbeweging zeker een toegangsbewijs zijn voor de gezondheid en de beste vriend van ons hart. Laten we, volgens het principe dat voorkomen beter is dan genezen, zorg dragen voor hartprofylaxe en genieten van een lang leven.

Categorie:

Anatomie