Cholinolytica (ook bekend als cholinolytische en anticholinergica) zijn een grote groep stoffen met verschillende toepassingen. Hun gemeenschappelijk kenmerk is het werkingsmechanisme van het blokkeren van de neurotransmitter acetylcholine. Daarom zullen geneesmiddelen van deze aard vergelijkbare bijwerkingen hebben. Bij welke ziekten worden cholinolytica gebruikt? Wat zijn de nadelen van het nemen van deze middelen?

Allecholinolyticavertonen activiteiten die tegengesteld zijn aan acetylcholine. Deze naam dekt een diverse groep stoffen.

De groep cholinolytica functioneert onder vele andere namen. Dit kan soms verwarrend zijn bij het lezen van de informatie over het medicijn. Andere termen zijn:

  • anticholinergica
  • parasympatykolityki
  • cholinolytica
  • anticholinergica
  • muscarinereceptorantagonisten

Drugs, vergiften en drugs behoren tot de groep van cholinolytica. Al deze chemische verbindingen hebben een gemeenschappelijk werkingsmechanisme.

Het lijkt misschien verontrustend dat een therapeutisch preparaat dat we in een apotheek kopen het lichaam op dezelfde manier beïnvloedt als een dodelijk gif.webp. Maak je er echter geen zorgen over.

De veiligheid van het medicijn hangt af van de dosis. Zelfs onopvallende vitamine C kan, als je er genoeg van eet, de nieren ernstig beschadigen.

Vanwege het feit dat cholinolytica stimulerende eigenschappen hebben voor het centrale zenuwstelsel, worden ze zowel als medicijn als medicijn gebruikt bij neurodegeneratieve ziekten.

Het effect van anticholinerge therapeutische preparaten op de hersenen is sterk, daarom vereist hun gebruik grote voorzichtigheid.

Een toxische reactie die bekend staat als acuut anticholinergisch syndroom kan optreden nadat grote hoeveelheden van het anticholinergicum zijn ingenomen. Dit kan per ongeluk gebeuren door een fout van een patiënt. Van dit soort drugs wordt ook opzettelijk een overdosis genomen, omdat hun hoge dosis u in een staat van narcotische intoxicatie kan brengen.

Cholinolytica - indicaties

Cholinolytica worden gebruikt bij de behandeling van verschillende en niet-gerelateerde ziekten. We kunnen de volgende ziekten opsommen die eigenschappen gebruiken om te behandelen:deze medicijnen:

  • duizeligheid, inclusief die gerelateerd aan reisziekte
  • maagdarmstoornissen: zweren, diarree, pyloruskramp, diverticulitis, colitis ulcerosa, misselijkheid en braken
  • urogenitale aandoeningen: cystitis, urethritis en prostatitis
  • slapeloosheid
  • aandoeningen van de luchtwegen: astma, chronische bronchitis en chronische obstructieve longziekte
  • sinus bradycardie
  • Ziekte van Parkinson
  • vergiftiging met stoffen die behoren tot de groep van sympathicomimetica, bijvoorbeeld organofosfaatbestrijdingsmiddelen. Cholinolytica hebben tegengestelde eigenschappen aan sympathicomimetica en werken daarom als een tegengif.webp.

Stoffen met cholinolytische eigenschappen worden ook gebruikt in de diagnostiek en anesthesiologie. Atropine, dat tot deze groep behoort, wordt in de oogheelkunde gebruikt om de pupil te verwijden voordat de test wordt uitgevoerd.

De meeste cholinolytica blokkeren de aanmaak van speeksel door de speekselklieren en zijn enigszins kalmerend. Beide eigenschappen zijn gunstig bij het voorbereiden van een patiënt op een chirurgische ingreep.

Cholinolytica - voorbeeldmedicijnen

Atropine- wordt in de oogheelkunde gebruikt om de pupil van het oog te verwijden. Het wordt ook gebruikt als tegengif.webp in geval van vergiftiging met organofosforpesticiden. Het wordt toegediend in de spastische toestanden van het maagdarmkanaal, de urineleiders en de galwegen. Vanwege het feit dat het bronchospasme en secretoire activiteit in de luchtwegen remt, wordt het gebruikt in de anesthesiologie.

Deze stof behoort tot de tropaan-alkaloïden en komt van nature voor in planten, bijvoorbeeld in wolfberry ( Atropa belladonna ) en doornappel ( Datura stramonium ). Vaak is er sprake van vergiftiging bij deze planten. De hry heeft bosbessen die door een kind kunnen worden gegeten.

Beide planten worden gebruikt voor verdovende doeleinden, wat ook kan leiden tot levensbedreigende omstandigheden.

Scopolamine- net als atropine is het een stof die in planten voorkomt. Het heeft een onderdrukkend effect op het centrale zenuwstelsel en veroorzaakt slaperigheid en dementie. In het verleden werd het gebruikt bij de behandeling van astma. Momenteel wordt een derivaat van deze stof, namelijk N-butylscollaminebromide, vaker gebruikt in de geneeskunde. Het heeft anti-emetische eigenschappen.

Trihexyphenidyl ,prydinol ,biperiden- gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Parkinson. Ze verminderen spierstijfheid en trillingenorganen die betrokken zijn bij deze ziekte.

Ipratropiumbromide- is een stof die wordt gebruikt bij de behandeling van bronchiale astma. Het medicijn wordt topisch in de bronchiën toegediend om ze te verwijden en spasmen te voorkomen.

Pirenzepine- een organische chemische verbinding die wordt gebruikt bij maagzweren.

Cholinolytica - het werkingsmechanisme van cholinolytische stoffen

Cholinolytica blokkeren de activiteit van de neurotransmitter acetylcholine in zenuwsynapsen. Deze stoffen remmen de stroom van zenuwimpulsen in het parasympathische systeem.

Parasympathische geleiding is verantwoordelijk voor het in rust brengen van het lichaam en het verteren van voedsel. Acetylcholine-stimulatie van receptoren in zenuwsynapsen resulteert in:

  • miosis
  • verhoogde speekselvloed
  • bronchoconstrictie
  • verwijding van bloedvaten
  • bloeddrukdaling
  • intensivering van de perist altiek in het spijsverteringskanaal

Omdat anticholinergica de activiteit van acetylcholine blokkeren, remmen ze het parasympathische systeem. Hierdoor zullen stoffen uit deze groep zijn:

  • pupillen verwijden - die wordt gebruikt in de oogheelkunde
  • verminder speekselvloed - deze reactie is aan de ene kant lastig. ongewenste cholinolytica, aan de andere kant wordt het gebruikt in de anesthesiologie
  • verwijden de luchtwegen - deze reactie wordt gebruikt om astma te behandelen
  • remmen de darmperist altiek en de afscheiding van spijsverteringssappen - daarom worden cholinolytica gebruikt bij de behandeling van spijsverteringsstoornissen

Vanwege de plaats van werking in het zenuwstelsel kunnen cholinolytica worden onderverdeeld in:

  • antimuscarine medicijnen
  • spoelblokkers
  • neuromusculaire blokkers

Geneesmiddelen met een tegengesteld werkingsmechanisme als cholinolytica zijn parasympathicomimetica. De laatstgenoemde groep antagonisten van geneesmiddelen kan daarom worden gebruikt als tegengif.webp bij vergiftiging met cholinolytische stoffen.

Cholinolytica - bijwerkingen

Hoewel cholinolytica bij veel verschillende ziekten worden gebruikt die onafhankelijk van elkaar zijn, zijn de bijwerkingen in de hele groep vergelijkbaar. De typische ongemakken die gepaard gaan met het innemen van deze medicijnen zijn:

  • verwijde pupillen
  • langzame stoelgang
  • droge mond
  • droge slijmvliezen
  • hallucinaties
  • psychomotorische agitatie
  • delirium
  • lage koorts

Dezelfde lichaamsreacties op cholinolytica voor sommigenmedische situaties kunnen gunstig zijn, terwijl ze voor andere vervelende bijwerkingen kunnen zijn. Een voorbeeld hiervan is de remming van de speekselafscheiding die gewoonlijk onaangenaam is voor patiënten met een droge mond.

In de anesthesiologie is deze eigenschap van cholinolytische geneesmiddelen nuttig en wordt ze gebruikt om de patiënt voor te bereiden op een operatie.

Vergiftiging met cholinolytica

De toestand van intoxicatie met cholinolytische stoffen wordt een acuut anticholinergisch syndroom genoemd. Het is een omkeerbare aandoening. Symptomen gaan over wanneer de cholinolyticum uit het lichaam wordt verdreven.

De staat van vergiftiging met deze stoffen leidt tot intense reacties van het centrale zenuwstelsel. De kenmerkende symptomen zijn:

  • hallucinaties
  • verstrikking
  • psychomotorische agitatie

Daarnaast treden perifere reacties op, zoals droge slijmvliezen en verwijding van de pupillen. De aandoening wordt zelden als aangenaam beschreven, maar gevallen van opzettelijke verdovende overdosis cholinolytica komen vaak voor. Het gebruikelijke tegengif.webp is fysostigmine, dat de concentratie van acetylcholine in het lichaam verhoogt door de afbraak ervan te blokkeren. Deze stof wordt echter alleen aanbevolen voor gebruik in levensbedreigende situaties.

Dit komt doordat het gebruik van fysostigmine kan leiden tot ernstige bijwerkingen zoals:

  • stuiptrekkingen
  • braken
  • bradycardie
  • overtollige speekselproductie

In veel gevallen kan het tegengif.webp het lichaam verergeren.

Cholinolytische vergiftiging treedt meestal op na inname van medicijnen of giftige planten

Plantaardige cholinolytische stoffen

Verbindingen met cholinolytische activiteit zijn kenmerkend voor planten uit de familieSolanaceae

De stoffen die erin worden aangetroffen zijn anticholinerge tropaan-alkaloïden zoals scopolamine, atropine en hyoscyamine. Voorbeelden van planten die cholinolytica bevatten zijn:

  • Atropa belladonnaL. - hryvnia wolfberry
  • Datura stramoniumL. - Datura Dziedzierzawa
  • Hyoscyamus nigerL. - zwarte hen

Deze planten zijn aan de ene kant gevaarlijke vergiften, en aan de andere kant kunnen ze worden gebruikt voor de productie van effectieve medicijnen.

Over de auteur src="leki/1168136/cholinolityki_-_dziaanie-_zastosowanie_2.jpg.webp" />Sara Janowska, MA in de farmaciePromovendus van interdisciplinaire doctoraatsstudies op het gebied van farmaceutische en biomedische wetenschappen aan de Medische Universiteit van Lublin en het Instituut voor Biotechnologie in Białystok.in Lublin met een specialisatie in kruidengeneeskunde. Ze behaalde een masterdiploma ter verdediging van een proefschrift op het gebied van farmaceutische botanie over de antioxiderende eigenschappen van extracten verkregen uit twintig soorten mossen. Momenteel houdt hij zich in zijn onderzoekswerk bezig met de synthese van nieuwe antikankerstoffen en de studie van hun eigenschappen op kankercellijnen. Twee jaar werkte ze als master farmacie in een open apotheek.

Lees meer artikelen van deze auteur

Categorie: