Fibromyalgieis al vele jaren controversieel onder zowel artsen als patiënten. Aan de ene kant ontkennen sommige artsen die de "slide-and-eye"-methoden gebruiken het bestaan ervan, aan de andere kant neemt het aantal patiënten toe dat met chronische pijn leeft en geen begrip voor hun omgeving vindt. 2-10 procent lijdt aan fibromyalgie. bevolking. De gegevens zijn onnauwkeurig omdat fibromyalgie moeilijk te diagnosticeren is. Veel mensen weten niet dat ze ziek zijn. We praten met Dr. Agnieszka Zielińska van het Reumatologisch Instituut over fibromyalgie.
- Fibromyalgie is een psychosomatische ziekte?
Dr. Agnieszka Zielińska : Het zou zo moeten zijn, hoewel we weinig over haar weten. De symptomen van fibromyalgie zijn niet-specifiek en kunnen andere ziekten nabootsen. Het is erg moeilijk om een diagnose te stellen en het bestaat uit het uitsluiten van individuele ziekten. De beoordeling door de arts is subjectief, aangezien er geen afwijkingen zijn in laboratorium- en beeldvormende tests bij fibromyalgie. Het probleem ligt in het zenuwstelsel, in de overmatige prikkelbaarheid van de pijngeleidende structuren in het ruggenmerg en de hersenen. Patiënten hebben dan een verlaagde pijngevoeligheidsdrempel
- Hoewel fibromyalgie is erkend als een afzonderlijke entiteit, twijfelen veel artsen aan het bestaan ervan.
A.Z.: Aan de ene kant is het een zeer complexe ziekte. Iedereen wordt anders ziek, wat de diagnose nog moeilijker maakt. Hoeveel patiënten, zoveel foto's van fibromyalgie. Aan de andere kant is er helaas onvoldoende bekendheid met deze ziekte in de medische gemeenschap. Ons Reumatologisch Instituut wordt bezocht door patiënten die voorheen lange en onsuccesvolle kerstliederen hadden voor verschillende specialisten met een stapel onnodige onderzoeken. Het is bijzonder onaangenaam omdat fibromyalgie patiënten grotendeels uitsluit van het dagelijks bestaan, werk en gezinsverantwoordelijkheden. Het vermindert de kwaliteit van leven aanzienlijk. Het gevoel van uitsluiting en isolatie intensiveert de stress waardoor de ziekte erger wordt.
- Academische geneeskunde "snijdt" vaak de patiënt en creëert nauwe specialisaties. Hij vergeet dat de mens ispsychofysische eenheid
A.Z.: Fibromyalgie laat duidelijk zien dat soma en psyche niet los van elkaar gezien moeten worden. Het is een interdisciplinaire ziekte waar verschillende specialisten mee te maken kunnen krijgen: reumatologen, neurologen, orthopedisten, psychiaters, endocrinologen, cardiologen en fysiotherapeuten.
BelangrijkWat is fibromyalgie?
Fibromyalgie is een niet-inflammatoire reumatische aandoening van zachte weefsels. Het wordt gekenmerkt door chronische pijn in spieren en gewrichten en het optreden van de zogenaamde gevoelige punten, d.w.z. plaatsen die gevoelig zijn voor druk op het lichaam. De ziekte kan gepaard gaan met: vermoeidheid, gebrek aan energie, concentratie, slaapstoornissen, depressie, symptomen van prikkelbare darmsyndroom, overactieve blaas, gevoelloosheid en tintelingen van de handen, onregelmatige hartslag, rustelozebenensyndroom, enz.- Hoe wordt fibromyalgie behandeld
A.Z.: Patiënten hebben verschillende symptomen; ze bevinden zich ook in verschillende stadia van de ziekte. Sommigen klagen alleen over hevige pijnen, anderen over pijntjes en slaapstoornissen, terwijl anderen depressief worden. De therapie is dus individueel. Over het algemeen combineren we farmacologische en niet-farmacologische methoden in de behandeling. Hoewel fibromyalgie geen psychiatrische ziekte is, gebruiken we antidepressiva door gebruik te maken van hun neurotransmitter-stimulerende eigenschappen. Depressie kan gepaard gaan met of optreden als gevolg van deze ziekte vanwege de vervelende chroniciteit ervan. Pijnstillers, zoals paracetamol en tramadol, evenals niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, die, hoewel door sommigen als nutteloos worden beschouwd, ook worden aanbevolen bij de behandeling, die in sommige gevallen de pijn verlichten. Anti-epileptica zijn ook effectief als medicijnen die neuropathische pijn verminderen.
- Met welke niet-farmacologische methoden wordt deze ziekte behandeld?
A.Z.: Er worden verschillende methoden uitgeprobeerd, variërend van aanbevelingen voor een gezonde levensstijl, via fysiotherapie, psychotherapie tot acupunctuur en ontspanningstechnieken. Het wordt ook aanbevolen matige lichamelijke inspanning, lichaamsbeweging, fietsen, wandelen en zwemmen. In het Westen zijn zwevende sessies in een speciale ontspanningskamer momenteel in de mode bij de behandeling van deze ziekte. In deze cabine stijgt de patiënt zonder enige moeite op het oppervlak van de dichte pekel. Er is getest dat tijdens een floatsessie de aanmaak van endorfines, oftewel gelukshormonen, toeneemt. Zijn welzijn verbetert aanzienlijk en spier- en gewrichtspijnen verlichten.
BelangrijkFibromyalgie: op zoek naar de oorzaak
Genetische gevoeligheid en factoren die waarschijnlijk bijdragen aan de ontwikkeling van fibromyalgiementaal - ernstig trauma, trauma, chronische stress. Maar niet alleen. De laatste tijd zijn er steeds meer patiënten die het begin van de symptomen combineren met verschillende infecties, bijvoorbeeld een ontsteking van de bovenste luchtwegen of de urineblaas. Vreemd genoeg zijn er infecties van verschillende ernst; soms mild, soms ernstig - waarvoor intraveneuze antibiotische therapie nodig is. Na hun verzakking ervaren de gewrichten en spieren ernstige en chronische pijn van onbekende oorsprong.
- Is fibromyalgie te behandelen?
A.Z.: Geen enkele medicatie of behandeling van fibromyalgie is 100% effectief, maar er zijn gevallen van remissie. Meestal zijn er echter afwisselende perioden van verergering en verlichting van de ziekte. Het is vermeldenswaard dat de ziekte mild is, niet leidt tot invaliditeit of de levensverwachting verkort.
- De hedendaagse academische geneeskunde houdt de ontwikkeling van beschavingsziekten niet bij?
A.Z.: Helaas wel. Ik voel me soms hulpeloos, terwijl ik een beetje in het ongewisse zoek naar geschikte methoden om deze ziekte te verlichten. En het wordt een groeiend probleem. Het frustreert artsen ook. Het is een "ongewenste ziekte" voor hen vanwege de complexiteit en ambiguïteit.
"Zdrowie" maandelijks