Prostaatkanker treft meestal mannen van in de vijftig. Als ze vroeg naar een arts gaan, kan een milde therapie worden gegeven. Als ze hun gezondheid verwaarlozen, worden ze geconfronteerd met het verwijderen van de prostaat, wat bijna altijd een risico op complicaties met zich meebrengt.

Prostaatkankerkan met verschillende methoden worden behandeld - er worden verschillende methoden gebruikt: radiotherapie, brachytherapie, d.w.z. inwendige bestraling, hormoontherapie en klassieke chirurgie. Elk van hen brengt specifiekecomplicaties met zich mee . De meest ernstige - na chirurgische verwijdering van de prostaatklier. Meestal is het blijvende of tijdelijke urine-incontinentie en impotentie. Na andere soorten therapie treden dergelijke problemen op, maar ze verdwijnen na verloop van tijd en de resterende problemen kunnen worden aangepakt. Veel hangt af van de naleving van medische aanbevelingen en de mentale houding van de patiënt.

Impotentie na prostaatoperatie

Een veelvoorkomende bijwerking van prostaatverwijdering is schade aan de zenuwen die aan beide kanten ervan lopen. Aangezien dit de zenuwen zijn die verantwoordelijk zijn voor het ontstaan ​​en het in stand houden van een erectie, heeft de patiënt problemen met de potentie na een dergelijke operatie. De laatste jaren is er een techniek ontwikkeld om deze zenuwen te behouden, maar steeds meer urologen beweren dat het gebruik ervan niet veilig is voor de patiënt. Het blijkt dat zelfs de meest ervaren chirurg een aanzienlijk deel van de kankercellen in het lichaam kan achterlaten.

Artsen, die patiënten de schuld geven van postoperatieve impotentie, verdedigen zichzelf. Ze beweren dat 50 procent erectieproblemen heeft. mannen ouder dan 45, ongeacht of ze last hebben van prostaat of niet. Het is vaak het gevolg van een hoog cholesterolgeh alte, een veel voorkomende hoge bloeddruk, evenals beroertes en de ziekte van Parkinson.

Als tijdens de behandeling alleen radiotherapie werd gebruikt, komt erectiestoornis voor bij ongeveer 67%. Heren. Ze verdwijnen meestal in het eerste jaar na het einde van de bestraling. Hetzelfde gebeurt na brachytherapie en hormoonbehandeling. De laatste methode veroorzaakt echter een volledig verlies van libido, d.w.z. geslachtsdrift. Experts zeggen dat het wordt geassocieerd met een significante verlaging van de testosteronniveaus.

Zie de symptomen van prostaatkanker

Hoe om te gaan met stoornissenerectie na behandeling van prostaatkanker

Erectiestoornissen na behandeling van prostaatkanker kunnen worden geëlimineerd door dezelfde methoden als voor impotentie veroorzaakt door andere oorzaken.

  • Orale medicatie. Het meest tevreden zijn mannen die Viagra, Levitra en Cialis gebruiken. Om de pil echter effectief te laten zijn, moet deze een uur voor de geslachtsgemeenschap worden ingenomen. Je hebt ook een langer dan normaal voorspel nodig om de bekkenzenuwen te stimuleren om een ​​erectie te krijgen. Voordat u medicijnen gebruikt, is overleg met uw arts noodzakelijk. Ze mogen niet worden ingenomen door mannen met hartfalen, hypertensie en mensen die regelmatig nitroglycerine gebruiken
  • Geneesmiddelen die rechtstreeks in de urethra worden toegediend. Alprostadil (MUSE), een kleine zetpil die met een speciale applicator in de penis wordt ingebracht, is erg populair. Wanneer de zetpil is opgelost, ontstaat er een erectie.
  • Injecties in de huid van de penis. Heren die bijvoorbeeld geen Viagra kunnen gebruiken, kiezen soms voor injecties met speciale chemische verbindingen, die enkele minuten voor de geslachtsgemeenschap in de penis worden uitgevoerd. Voordat u echter een beslissing neemt over het ontvangen van dit type injectie, moet u contact opnemen met een uroloog. Ook moet u controleren of de bloedvaten goed functioneren. Als een man hoge bloeddruk heeft, een hartaanval of een beroerte heeft gehad, mag hij deze methode niet gebruiken. Als de bloedvaten niet goed werken, wordt de zgn een pijnlijke erectie die tot zes uur kan aanhouden. Een dergelijke aandoening vereist onmiddellijke medische aandacht, omdat de bloedvaten in de penis beschadigd kunnen raken.
  • Implantatie van een speciale lifter .Sommige heren besluiten operatief een klein apparaatje in de penis te plaatsen dat de penis optilt.
  • Zenuwtransplantatie. Misschien is het binnenkort mogelijk om impotentie te behandelen door zenuwen van andere delen van het lichaam naar de penis te transplanteren. Voorlopig bevindt deze methode zich nog in de experimentele fase.

Urine-incontinentie - complicatie na verwijdering van de prostaat

Hoewel erectieproblemen de kwaliteit van leven van een man verslechteren, is urine-incontinentie de meest lastige complicatie na een prostaatoperatie. Het komt in meer of mindere mate voor bij alle geopereerde mannen, maar het kan ook optreden na chemotherapie of radiotherapie. Afhankelijk van de gebruikte behandelmethode zijn er verschillende vormen van aandoeningen.

  • Urine-incontinentie bij stress, ook bekend als blaassfincterinsufficiëntie, treedt op na chirurgische verwijdering van de prostaat. Tijdens de operatie wordt meestal schade aangericht (geenhet is een medische fout!) de interne sluitspier, die zich op het uiterste puntje van de prostaat bevindt en moeilijk te scheiden is van de rest van de klier die moet worden weggesneden.
  • Na bestraling, d.w.z. radiotherapie, hebben mannen meestal last van de zogenaamde aandrang tot incontinentie. Urine lekt constant omdat de verzwakte sluitspieren het niet in de blaas houden. De aandoening kan ook het gevolg zijn van overmatige littekengroei die zich rond de blaashals vormt.

Complicaties na een prostaatoperatie gaan vanzelf over

Bij de meeste mannen verdwijnt urine-incontinentie door verwijdering van de prostaat binnen 6-12 maanden. Na bestraling duurt het iets langer voordat de blaassfincter volledig is hersteld. Hoewel niet helemaal duidelijk is waarom dit zo is, wordt aangenomen dat bestraalde spieren en zenuwen minder goed regenereren. Behandeling van aandoeningen is afhankelijk van het type. In alle gevallen is het echter het belangrijkste om regelmatig te urineren, dat wil zeggen om de drie uur, en cafeïnehoudende dranken te vermijden, omdat dit de nieren irriteert en een verhoogde urineproductie veroorzaakt. Je moet ook de consumptie van bier, dat een diureticum is, aanzienlijk verminderen. Het is nuttig om pittig en zuur voedsel te vermijden. Gedurende deze tijd is het noodzakelijk om speciale inzetstukken te gebruiken om te voorkomen dat ondergoed en kleding nat worden. Ze zijn onzichtbaar onder kleding en beperken de bewegingsvrijheid niet. Sommige heren willen geen inlegkruisjes en kiezen voor een speciale penisklem. Het is een zeer effectief apparaat. Het zorgt ervoor dat er geen druppel urine uitkomt, maar kan maar een paar uur worden gedragen. Als het de hele dag wordt achtergelaten, beschadigt het de huid van de penis en de bloedvaten erin.

Belangrijk

De mate waarin prostaatchirurgie de mannelijkheid van de patiënt beïnvloedt, hangt grotendeels af van de kwaliteit van de erectie vóór de operatie, evenals van de staat van bewaring van de zenuwen. Degenen die de zenuwsparende procedure hebben ondergaan, maar nog steeds problemen hebben met de potentie, kunnen binnen een tiental maanden op verbetering rekenen.

Methoden voor de behandeling van complicaties na een prostaatoperatie

In de afgelopen jaren is urine-incontinentie bij mannen behandeld met collageeninjecties. Het is een eiwit dat in het menselijk lichaam voorkomt, maar voor injectie wordt dierlijk collageen gebruikt. Daarom moeten vooraf huidtesten worden uitgevoerd om erachter te komen dat de man er niet allergisch voor is. Collageen wordt geïnjecteerd in de blaashals en het blaasgedeelte van de urethra. Dit verbetert de flexibiliteit van de vezels en spieren rond de blaas. Wanneer een man opgewonden is, spannen de spieren zich automatisch aan en helpen hem een ​​erectie te krijgen. De procedure wordt uitgevoerd onder verdovinglokaal of algemeen. Meestal zijn 3-4 injecties nodig. Bij sommige mannen elimineert de injectie urine-incontinentie niet volledig, maar het vermindert deze altijd aanzienlijk. De zogenoemde Kegel-oefeningen omdat ze de bekkenbodemspieren versterken. Om deze spieren te identificeren, hoeft u alleen maar te proberen de urinestraal te stoppen terwijl u deze passeert. De oefening omvat het knijpen en ontspannen van deze spieren gedurende ten minste 20 minuten. Oefenen kan overal: in de bus, werken op de computer, enz. - maar je moet het elke dag doen. Helaas zullen Kegel-oefeningen niet helpen bij mannen die bekkenbestraling hebben ondergaan.

Let op! Prostaatkanker kan terugkomen

Dit gebeurt meestal na bestralingstherapie. Maar zelfs na radicale prostatectomie, dat wil zeggen verwijdering van de prostaatklier, is er zo'n risico. De meeste mannen geloven dat de operatie hen voor eens en altijd van gevaar heeft bevrijd. Maar dat is niet waar. Terugval van de ziekte treft ca. 30 procent. patiënten. Meestal degenen die hun arts te laat hebben gezien en van wie de kankercellen zich vóór de operatie buiten de prostaat hebben verspreid. Het kan ook het gevolg zijn van een prostaatexcisie met een te kleine marge van gezond weefsel dat geen neoplastische cellen mag bevatten. Daarom moet de patiënt na de operatie regelmatig het PSA-niveau controleren, een specifiek eiwit dat wordt gebruikt bij de diagnose van neoplastische veranderingen in de prostaat. De tijd waarin het in het bloed verscheen na de procedure en de snelheid waarmee het niveau stijgt, zijn belangrijk. Met deze informatie kan de arts kiezen voor een aanvullende behandelmethode of zgn waakzaam wachten, d.w.z. PSA-meting elke 3-6 maanden. Als de kanker snel vordert, wordt bestraling, hormoontherapie of heroperatie aanbevolen om de tumor rond de blaas te verwijderen.

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Oncologie