Zwangerschap bij vrouwen die lijden aan multiple sclerose roept nog steeds veel vragen op. Kunnen MS-patiënten überhaupt zwanger worden, is zo'n zwangerschap ingewikkeld en - wat voor veel patiënten waarschijnlijk het belangrijkste is - heeft een vrouw met multiple sclerose kans op een gezond kind?

Zwangerschapbij een vrouw die de diagnose hoorde:multiple sclerose( SM , sclerose multiplex ) is meestal storend. Er zijn twijfels om moeder te worden - ze kunnen zowel bezorgd zijn over de vraag of zwangerschap het verloop van hun ziekte zal verergeren, en of het mogelijk is om zwanger te worden met MS.

SM en zwangerschap: kunnen zieke vrouwen moeder worden?

Er moet worden benadrukt dat ja - patiënten die lijden aan multiple sclerose zeker zwanger kunnen worden. In de tot nu toe uitgevoerde wetenschappelijke onderzoeken is niet gemeld dat MS de mogelijkheid van bevruchting verstoort. Tal van artsen hebben ook geanalyseerd of de ziekte leidt tot een verhoogd risico op zwangerschapscomplicaties, zoals vroeggeboorte, spontane miskraam of het optreden van misvormingen bij kinderen. Ze ontdekten dat, in vergelijking met vrouwen zonder MS, de incidentie van dergelijke voorvallen bij MS-patiënten niet verhoogd is.

De impact van zwangerschap op MS

Tijdens de zwangerschap kan het beloop van de multiple sclerose van de patiënte verbeteren of verergeren. In het eerste geval werd opgemerkt dat bij veel zwangere patiënten de ziekteactiviteit afneemt (het is vooral merkbaar in het 2e en 3e trimester van de zwangerschap). Het is niet volledig bekend wat verantwoordelijk is voor het optreden van een dergelijke afhankelijkheid. De periode van intra-uteriene ontwikkeling van een kind is over het algemeen een tijd waarin veel immunosuppressieve stoffen worden uitgescheiden in het vrouwelijk lichaam. Het verminderen van de activiteit van het immuunsysteem is onder meer gericht op dat het lichaam van de moeder de cellen van de baby die ze verwacht niet aanv alt. Sommige wetenschappers geloven dat het het verzwakte immuunsysteem is dat het beloop van MS bij zwangere vrouwen verlicht.Net als tijdens de zwangerschap kan MS milder zijn, maar helaas kan de tegenovergestelde situatie optreden nadat de baby ter wereld is gekomen. Volgens statistieken is het risico op een terugval van MS nabevalling varieert van 20 tot 40%, met de grootste gebeurtenis drie tot zes maanden na het einde van de zwangerschap. Het kan echter geruststellend zijn om te weten dat dergelijke terugvallen meestal niet leiden tot permanente neurologische gebreken bij patiënten.

Nuttig om te weten

Goed om te weten

MS ( sclerosis multiplex , multiple sclerose) treedt op wanneer het beschermende materiaal, de myeline rond de zenuwen in het centrale zenuwstelsel (d.w.z. de hersenen en het ruggenmerg), wordt beschadigd . Schade aan de myeline vertraagt, vervormt of remt zelfs de overdracht van informatie van de hersenen naar andere delen van het lichaam, waardoor ze niet meer goed werken. Het treft meestal jonge mensen, met een piekprevalentie tussen de 20 en 40 jaar, en een lichte prevalentie van gevallen bij vrouwen dan bij mannen. De ziekte is een van de meest voorkomende oorzaken van invaliditeit bij jonge mensen, hoewel veel patiënten een lichte handicap kunnen ervaren.

De meest voorkomende symptomen zijn: beweging, sensorische en cerebellaire stoornissen (evenwichtsstoornissen), visuele stoornissen, autonome stoornissen, pijnsyndromen, chronische vermoeidheid.

MS en zwangerschap: soms moet u uw behandeling wijzigen

Bij de behandeling van multiple sclerose worden voornamelijk twee soorten behandelingen gebruikt: de eerste is het verlichten van terugvallen en gerelateerde symptomen, de tweede is het gebruik van geneesmiddelen die het immuunsysteem aantasten en die de progressie van MS moeten remmen . Bij recidieven van MS krijgen patiënten glucocorticoïden. Als tijdens de zwangerschap een terugval optreedt, kan dit type farmacotherapie bij patiënten worden gebruikt. De situatie met betrekking tot farmacotherapie gericht op het remmen van de progressie van de ziekte is enigszins anders. Immunomodulerende geneesmiddelen zoals interferonpreparaten, glatirameeracetaat of natalizumab kunnen nadelige effecten hebben op de zich ontwikkelende foetus. Over het algemeen wordt de behandeling van multiple sclerose met deze middelen niet gestart tijdens de zwangerschap, en als u dergelijke preparaten heeft gebruikt voordat u zwanger werd, moet u mogelijk stoppen met het gebruik ervan. Een soortgelijke situatie geldt voor de periode na ontbinding. Als u borstvoeding wilt geven, kunnen sommige medicijnen in de moedermelk terechtkomen, omdat sommige medicijnen in de moedermelk terechtkomen en mogelijk niet op natuurlijke wijze worden gebruikt door vrouwen die borstvoeding geven.Om de bovenstaande redenen wordt patiënten met MS die zwanger willen worden geadviseerd met uw neuroloog erover. Vroegtijdige planning van mogelijke veranderingen in farmacotherapie of andere interacties kan de kans vergroten dat het verloop van de zwangerschap bij een patiënt met MS rustig zal zijn.

Zal het kind van de moeder met MS deze ziekte krijgen?

Zeker, veel mensen met MS die graag een kind willen, vragen zich af: wat als ik mijn ziekte doorgeef aan een kind? Dergelijke twijfels kunnen als volkomen natuurlijk worden beschouwd, maar de conclusies van wetenschappers wekken vrij hoge verwachtingen. Hoewel erfelijke genen betrokken zijn bij de pathogenese van multiple sclerose, ontstaat de ziekte hoogstwaarschijnlijk wanneer een patiënt met genetische afwijkingen ook andere aandoeningen ervaart (bijvoorbeeld blootstelling aan bepaalde omgevingsfactoren). Uiteindelijk blijkt uit statistieken dat de kans op een gezond kind bij een patiënt met multiple sclerose zelfs boven de 90% ligt.

MS-behandeling - nieuwe medicijnen, nieuwe therapieën

medicijnen en therapieën beschikbaar voor patiënten met MS, zegt Dr. zn. med. Barbara Zakrzewska-Pniewska, Afdeling Neurologie, Medische Universiteit van Warschau. De uitspraak is opgenomen tijdens het wetenschappelijke congres "Fysiotherapie voor de gezondheid".

Categorie:

Neurologie