Geelzucht bij pasgeborenen is geen ziekte. Maak je geen zorgen als de huid van je baby direct na de geboorte geel wordt. Dit is de zogenaamde fysiologische geelzucht, die bij 60-70% van de patiënten voorkomt. voldragen pasgeborenen en 90 procent van de premature baby's rond de leeftijd van 24 uur.
Fysiologische geelzucht( neonatale geelzucht ) maakt deel uit van de natuurlijke processen die direct na de geboorte in het lichaam van de baby plaatsvinden. Een pasgeboren baby heeft meer dan 6 miljoen rode bloedcellen in de bloedbaan - dit is alles wat nodig is om voldoende zuurstof in de blaas van de baby te krijgen. Wanneer het echter vanzelf begint te ademen, is deze hoeveelheid rode bloedcellen niet nodig. Onder invloed van verhoogde zuurstofdruk die het bloed bereikt tijdens het ademen, verouderen erytrocyten en breken ze sneller af, waardoor grote hoeveelheden hemoglobine vrijkomen. Dit hoopt zich op in de lever en verandert geleidelijk in bilirubine. De onvolgroeide lever van een pasgeborene kan slechts een deel van het opgehoopte bilirubine verwerken: de rest gaat terug in de bloedbaan en verkleurt de huid en slijmvliezen. Hoe hoger de concentratie, hoe geler de huid van de baby wordt.
Fysiologische geelzucht: behandeling
In de meeste gevallen is er niets om je zorgen over te maken - geelzucht stopt vanzelf op de 10e levensdag van de baby (bij te vroeg geboren baby's duurt het langer, zelfs tot een maand). Bij 50 procent van de baby's die borstvoeding krijgen, duurt de vergeling van de huid tot een leeftijd van 12 weken. Dit komt omdat er stoffen in moedermelk zitten die de rijping van spijsverteringsenzymen remmen, zodat bilirubine niet in de urine en ontlasting van de baby terechtkomt, maar terug in de bloedbaan komt. Meestal is er geen reden tot bezorgdheid, maar uw kind moet door een arts worden gecontroleerd.
Als geelzucht ernstig en langdurig is, gebruiken artsen fototherapie, d.w.z. blauwe of witte lichtstraling, die de bilirubinespiegels geleidelijk verlaagt.
Let op: tijdens de bestraling moet het kind zijn ogen bedekt hebben en de testikels van de jongens moeten bedekt zijn. Sommige artsen raden je soms aan om je baby 2 dagen van de borst te spenen en hem een hypoallergene flesvoeding te geven.
Je moet het doenNeem contact op met uw arts wanneer:
- geelzucht zal verdwijnen en weer verschijnen
- geelzucht verergert na 7 dagen in plaats van weg te gaan
- baby's huid is geellanger dan 10-14 dagen
Gevaarlijke pathologische geelzucht
Soms ontwikkelt een kind pathologische geelzucht. Het wordt herkend door een arts tijdens een routineonderzoek van een kind - meestal wordt een kind met pathologische geelzucht erg geel geboren.
Vroeg gediagnosticeerde en goed behandelde pathologische geelzucht veroorzaakt geen complicaties
Het gaat vaak gepaard met andere storende symptomen: slechtere eetlust, abnormale gewichtstoename en abnormale laboratoriumtestresultaten. Het kan worden veroorzaakt door:
- serologisch conflict, wanneer de antilichamen geproduceerd door het lichaam van de moeder de rode bloedcellen van de baby aanvallen en vernietigen
- aangeboren afwijking van rode bloedcellen
- infectie met bacteriën of virussen (meestal rubella, herpes en cytomegalie) en protozoaire toxoplasmose of ernstige ontsteking, bijv. sepsis, longontsteking
In elk van deze gevallen zijn tests en gespecialiseerde behandeling noodzakelijk, omdat pathologische geelzucht gevaarlijk is voor het kind. Enorme hoeveelheden bilirubine die in het bloed circuleren, kunnen het subcorticale deel van de hersenen bereiken en het centrale zenuwstelsel permanent beschadigen. De baby moet in het ziekenhuis worden behandeld en de behandeling is afhankelijk van de leeftijd van de baby en de ernst van de geelzucht. In extreme gevallen (wanneer het leven van het kind in gevaar is, bijvoorbeeld door een ernstig serologisch conflict of een zeer hoge hoeveelheid bilirubine), is een transfusie noodzakelijk, waardoor niet alleen overtollig bilirubine uit het lichaam van het kind wordt verwijderd, maar ook antilichamen die rode bloedcellen vernietigen
"M jak mama" maandelijks