Syncope is een symptoom van verschillende oorzaken. Flauwvallen kan een emotionele reactie zijn, zoals hevige pijn of het zien van bloed. Dan is er geen reden tot ongerustheid. Helaas heeft de ervaring van artsen geleerd dat tijdelijk bewustzijnsverlies meestal wijst op ernstige gezondheidsproblemen, vooral als het optreedt bij mensen die worstelen met hartaandoeningen. Ontdek wat de oorzaak is van flauwvallen.

Flauwvallenis een plotseling, kortdurend bewustzijnsverliesbewustzijnsverliesmet verlies van houdingsspanning en daaropvolgend spontaan herstel. Houdingsspanning is de spierspanning waarmee je de zwaartekracht zonder moeite kunt weerstaan, en het verlies ervan zorgt ervoor dat je v alt als je flauwv alt.

Flauwvallen treedt op wanneer de zuurstoftoevoer naar de hersenen voor een korte tijd wordt verminderd. Tijdelijke hypoxie van dit orgaan is een gevolg van onvoldoende bloedstroom, die op zijn beurt afhangt van het juiste werk van het hart, een voldoende hoeveelheid circulerend bloed en een adequate stroom in de bloedvaten. Verslechtering van een van deze mechanismen kan flauwvallen veroorzaken.

Cardiogene syncope - oorzaken

1. Obstructie van de uitstroom van bloed uit het hart en het vullen van het hart met bloed

  • klepziekte: een ruw geruis, met een late apex aan de basis van het hart, uitstralend naar de halsslagaders, wat wijst op aortastenose. Andere klepaandoeningen die inspanningssyncope veroorzaken, zijn mitralisstenose, Fallott-tetralogie en kunstmatige klepdehiscentie. Boven de symptomen kunnen ook het gevolg zijn van een storing van de kunstmatige klep.
  • Hypertrofische cardiomopathie, restrictieve myopathie, tamponnade en ruptuur van de hartspier veroorzaken gewoonlijk symptomen zoals een systolisch geruis dat toeneemt met de Valsava-proef en verdwijnt bij het hurken
  • gewone syncope als gevolg van ernstige embolie, gecombineerd met kortademigheid, tachycardie en tachycardie, duidt op longembolie, vruchtwaterembolie of, zelden, luchtembolie.
  • een klik en geruis dat vroeg tijdens de contractie wordt gehoord en duidelijker in een rechtopstaande positie kan wijzen op een mitralisklepprolaps
  • harttumoren of bloedstolsels

2. Hartritmestoornissen

Een abnormaal hartritme zorgt ervoor dat u flauwv alt wanneer de hartslag te snel is,om voldoende ventriculaire inflatie te verzekeren (tachycardie bijv.>150-180 bpm), of te langzaam om voldoende worp te verzekeren (bradycardie, <30-35 bpm).

Bradycardie komt vaak voor bij oudere mensen en kan worden veroorzaakt door sick sinus-syndroom of een hooggradig AV-blok. Een lage hartslag kan ook een gevolg zijn van het nemen van bepaalde medicijnen (waaronder bètablokkers, calciumantagonisten of dioxines)

Op zijn beurt kan tachycardie of tachycardie wijzen op ischemie, hartfalen en ziekten van de hartspier. Elektrolytstoornissen (bijv. bij bloedarmoede) kunnen ook bijdragen aan tachycardie. Onder de medicijnen die de hartslag doen versnellen, zijn er o.a. antiaritmica en kinidine

3. Ventriculaire disfunctie

Ventriculaire disfuncties, zoals recent myocardinfarct, myocarditis, systolische of diastolische disfunctie en cardiomopathie, komen zelden voor bij syncope. Als ze zich echter voordoen, komt het veel vaker voor bij ouderen met hartritmestoornissen.

Syncope - cerebrovasculaire veranderingen

Cerebrovasculaire veranderingen, zoals voorbijgaande ischemische aanvallen in de houdingsslagader of beroerte, kunnen bewusteloosheid veroorzaken. Het is dan dat ataxie verschijnt, d.w.z. een reeks symptomen die stoornissen in de motorische coördinatie van het lichaam identificeren.

Een migraine kan ook een oorzaak zijn van flauwvallen, aangegeven door een aura met oogsymptomen en fotofobie.

Neurocardiogene (vasovagale) syncope - oorzaken

De meest voorkomende vorm van syncope is vasovagale syncope, als gevolg van de disfunctie van het vegetatieve zenuwstelsel, die onder meer overeenkomt met voor het reguleren van bloeddruk en hartslag

Er zijn twee soorten vasovagale syncope: perifere en centrale. Perifere syncope wordt veroorzaakt door langdurig stilstaan. In het centrale, emotionele type, treedt flauwvallen op zijn beurt op onmiddellijk nadat de onaangename fysieke stimulus (bijv. stressvolle situatie, hevige pijn, angst, het zien van bloed) wordt geactiveerd. De directe oorzaak van syncope is in elk geval de hypotensie en bradycardie van de persoon.

Een andere oorzaak van neurocardiogene syncope kan een toename van de druk op de borst zijn, die kan worden veroorzaakt door een drukpneumothorax, hoesten, niezen, persen om te plassen of te poepen. Het gevolg kan zijn remming van de veneuze terugkeer naar het rechter atrium (door druk op de ader die bloed naar het hart transporteert) en flauwvallen.

Flauwvallenorthostatisch - oorzaken

Orthostatische hypotensie, d.w.z. een daling van de bloeddruk, is een van de zeldzame oorzaken van syncope. Deze syncope wordt meestal veroorzaakt door een plotselinge verandering van houding van liggen naar staan ​​of lange tijd staan ​​zonder te bewegen. Als ze echter worden voorafgegaan door chronische vermoeidheid, soms donkere ontlasting en zware menstruatie, kunnen deze wijzen op bloedarmoede. Ook het innemen van medicijnen (bijv. antihypertensiva, antipsychotica, levodopa, lisdiuretica en vincristine) kan orthostatische syncope veroorzaken.

Syncope - hyperventilatie

Hyperventilatie, of te snel ademen, leidt tot stofwisselingsstoornissen zoals tintelingen rond de mond of vingers, gevoelloosheid, krampen van de lippen, het gezicht, de handen en voeten en vervolgens flauwvallen. Hyperventilatie wordt vaak geassocieerd met een sterke emotionele ervaring of angst.

Flauwvallen - hypovolemie

Flauwvallen kan worden veroorzaakt door onvoldoende circulerend bloedvolume als gevolg van uitdroging of bloeding. De hoeveelheid bloed die in de bloedvaten circuleert als gevolg van bloedingen of extracellulaire vloeistoffen kan te laag zijn om alle organen, inclusief de hersenen, van zuurstof te voorzien.

Flauwvallen - zwangerschap

Flauwvallen van een gezonde vrouw in de vruchtbare leeftijd die geen andere klachten heeft, duidt meestal op een vroege of niet-herkende zwangerschap. Flauwvallen is dan een gevolg van een bloeddrukdaling, wat vrij vaak voorkomt in de eerste maanden van de zwangerschap.

Aan de andere kant kunnen vrouwen in het laatste trimester van de zwangerschap worstelen met flauwvallen terwijl ze op hun rug liggen. Het bewustzijnsverlies is dan het gevolg van druk van de baarmoeder op de vena cava inferior, waardoor de terugkeer van bloed uit de bloedvaten naar het hart wordt belemmerd.

Flauwvallen - geestesziekte

Als de patiënt gedeeltelijk of onvoldoende reageert op een flauwte, duidt dit op pseudo-flauwvallen.

Categorie:

Gezondheid