Transplantaties van levende organen worden steeds succesvoller. U kunt het leven van een familielid redden met uw eigen nier, een deel van de lever of het beenmerg. Helaas worden in Polen, in vergelijking met andere Europese landen, familietransplantaties van levende donoren zelden uitgevoerd, en juist zij geven de patiënt de beste kans op volledig herstel.
Gezinstransplantatie,wanneer de donor een levende persoon is, kan in drie gevallen worden uitgevoerd - wanneer de patiënt een gezondenier nodig heeft, lever ,beenmergofhematopoëtische cellen van perifeer bloed . Het verwijderen van weefsels of organen is mogelijk van een genetisch verwante persoon (vader, moeder, broer) of emotioneel (echtgenoot). Orgaandonatie is ook mogelijk wanneer donor en ontvanger een bijzondere hechte relatie hebben. Deze term is zeer ruim. Benadrukt moet worden dat elke orgaanverwijdering van een persoon die een "nauwe relatie" heeft met de ontvanger, in detail wordt geanalyseerd door de ethische commissie van de Nationale Transplantatieraad en goedkeuring van de rechtbank vereist. De commissie en de rechtbank moeten er zeker van zijn dat de donor niet onder druk is gezet om bijvoorbeeld een nier te doneren. Donatie mag ook niet het voorwerp uitmaken van een financiële transactie.
Familie levertransplantatie
De ontvangers van het leverfragment zijn meestal kleine kinderen. Levertransplantatie bij volwassenen is buitengewoon moeilijk en riskant. Je moet maar liefst 40 procent van de donor verzamelen. orgaan. Dat is veel, want hoewel de lever zichzelf kan regenereren, krijgt hij direct na het innemen van een deel ervan een ernstig letsel te verwerken. Het risico op overlijden bij dergelijke donaties is vrij hoog, aangezien het 0,5-0,6% bedraagt. De eerste succesvolle levertransplantatie bij een kind werd uitgevoerd door prof. Piotr Kaliciński bij het Children's Memorial He alth Institute. In deze faciliteit worden sinds 1999 levertransplantaties uitgevoerd bij kinderen van levende donoren. Transplantatie van een fragment van de lever van een familielid is een uitstekende oplossing voor jonge kinderen voor wie het erg moeilijk is om een orgaan van een overleden persoon te verkrijgen. Een stukje lever krijgen van een vader of moeder voor een baby heeft veel voordelen. Allereerst - het maakt een zeer nauwkeurige beoordeling van de lever van de donor mogelijk, waardoor het risico op transplantatie van een niet zo goed orgaan wordt geminimaliseerd. Ten tweede - het verwijderen van de transplantatie zelfvindt plaats onder ideale omstandigheden van electieve chirurgie, onvergelijkbaar met orgaantransplantatie van de zogenaamde multi-orgel pick-up, d.w.z. na de dood van een mens. Ten derde is de tijd vanaf het verzamelen van het transplantaat tot het aansluiten op de bloedsomloop van de ontvanger (de zogenaamde koude ischemietijd) niet langer dan enkele uren, terwijl deze bij een transplantatie van de overledene meestal drie keer langer is.
Transplantatie van de nierfamilie
Familie niertransplantatie in Polen is goed voor slechts 3 procent. alle niertransplantaties. Ter vergelijking: in Noorwegen is dat ongeveer 45%, en in de VS wordt het merendeel van de getransplanteerde nieren afgenomen bij levende donoren. - Er zijn veel argumenten voor het verzamelen van nieren van levende donoren - zegt prof. Wojciech Rowiński, hoofd van de Poolse Unie voor Transplantatiegeneeskunde. Allereerst kunt u door een orgaan van een levend persoon te nemen, het tijdstip van de operatie nauwkeurig plannen. De verwijderde nier is even uit de bloedsomloop en blijft dus - simpel gezegd - volledig functioneel. Maar er is een belangrijker argument: een nier van een levende donor functioneert 15-18 jaar goed, terwijl een nier van een overleden persoon veel korter is, ongeveer 9-10 jaar. Het lijkt erop dat deze feiten iedereen zouden moeten overtuigen. Maar in 2012 werden 1.094 nieren van overleden donoren getransplanteerd, en slechts 51 van levende donoren. Volgens Poltransplant stonden er in december 2012 1620 mensen op de lijst van gekwalificeerde niertransplantaties, d.w.z. 475 patiënten konden niet geholpen worden vanwege het ontbreken van een orgaan voor transplantatie. Hoewel het aantal familieniertransplantaties begint te groeien, zijn we ver verwijderd van andere landen van de Europese Unie. Waarom gebeurt dit? - Allereerst hebben de families van patiënten onvoldoende kennis over deze behandelmethode - zegt prof. Rowiński. - Veel mensen weten niet dat het mogelijk is om met één nier normaal te functioneren. Gedurende vele jaren heb ik vergaderingen gehouden met families en patiënten in dialysecentra, elk met de deelname van een nefroloog, chirurg en priester. Luisteraars gaven vaak toe niet op de hoogte te zijn van deze vorm van behandeling. Sommigen vroegen om een aanvullend interview en verklaarden zich bereid de nier af te staan aan een dierbare. prof. Piotr Kaliciński stelde voor om verpleegkundigen die in dialysecentra werken op te leiden, zodat ze coördinatoren van gezinstransplantaties zouden worden. Er waren ook andere initiatieven om nierdonatie door familie te promoten, zoals de campagne 'Close to me', maar familiedonatie loopt nog steeds mank. Het is niet alleen verkeerde informatie die zorgt voor te weinig familie niertransplantaties. Van de 100 mensen die een nier willen doneren aan een naaste, voldoen er maar 35 aan de eisen. - Elke persoon die zich als donor meldt, moet een uitgebreid medisch onderzoek ondergaan - legt prof. Rowiński. - Als de resultaten een infectie bevestigen, bijvoorbeeldurinewegen, zelfs lichte arteriële hypertensie, enkelvoudige hartritmestoornissen, knobbeltjes in de schildklier of borst - donor wordt gediskwalificeerd. Een nier kan alleen afgenomen worden bij een volledig gezond persoon.
Niertransplantatie is goedkoper dan dialyse
- Gezinsdonatie is veilig - verzekert prof. Rowiński. - Het statistische risico op overlijden bij het ophalen van de nieren is slechts 3 promille, wat erg laag is. Zonder één nier kun je normaal functioneren, werken, sporten, zelfs zo scherp als in het geval van Przemysław Saleta, die - zoals we ons herinneren - de nier aan zijn dochter heeft gegeven. Wel moet eerlijk worden toegegeven dat ongeveer 15 procent. levende donoren ontwikkelen in de loop van de tijd hypertensie. Af en toe is er een lichte proteïnurie, maar dit interfereert niet met het normale gezins- en sociale leven. Deze relatief lage kosten hebben grote voordelen: het leven van een geliefde en hen bevrijden van de kwelling van frequente dialyse. Het is ook de moeite waard om te kijken naar de economische voordelen van niertransplantaties. De zorg en behandeling van een dialysepatiënt kost ca. 60 duizend. PLN jaarlijks en duurt soms meerdere jaren. Transplantatie is de helft van de kosten.
maandelijkse "Zdrowie"