- Hernia van de wervelkolom - hoe werkt de schijf?
- Hernia van de wervelkolom - symptomen
- Hernia van de wervelkolom - behandeling
- Spinale hernia - oorzaken
Spinale herniais het uitsteeksel van de nucleus pulposus van de tussenwervelschijf en de verstoring van de vezels rond de kern van de fibreuze ring. Dit kan leiden tot lokale ontsteking in de vorm van pijn en soms ook tot irritatie van de perifere zenuwen die in een bepaald segment ontstaan.
Als dit gebeurt, kan het zich manifesteren als ischiaspijn. In de volksmond spreken we ook over een hernia: hernia, maar fysiologisch v alt er niets uit op deze plek en - belangrijker nog, het is niet te corrigeren!
De hernia van de wervelkolom kan voorkomen in een enkele tussenwervelschijf of in meerdere segmenten. In 80% van de gevallen treft het de lumbale regio - het meest overbelaste deel van de wervelkolom. Studies tonen aan dat 30% van de twintigers en 40% van de zestigjarigen een hernia in de lumbale wervelkolom heeft, maar wat de moeite waard is om toe te voegen - ze zijn vaak asymptomatisch. 20% van de spinale hernia's komen voor in de cervicale regio. Het gebeurt ook af en toe in het thoracale gebied.
Hernia van de wervelkolom - hoe werkt de schijf?
De tussenwervelschijf, in de volksmond bekend als een schijf, is een soort flexibel element dat de opeenvolgende wervels van de wervelkolom scheidt en de belastingen absorbeert waaraan de wervelkolom wordt blootgesteld. Het is gemaakt van een inwendig gelegen nucleus pulposus, die van vorm verandert afhankelijk van onze bewegingen en de belasting van de wervelkolom.
De nucleus pulposus is omgeven door een meerlagige vezelige ring geweven van collageenvezels, die de vorm van de schijf geeft. De tussenwervelschijf moet tussen de wervels worden vastgeklemd, goed worden gehydrateerd en worden onderworpen aan regelmatige beweging zonder overmatige belasting om zijn functies te vervullen.
Overdag, als we zitten of lopen, persen de krachten die op de schijf inwerken het water eruit. 's Nachtsdankzij het diffusiemechanisme neemt de schijf water op en zwelt op. Dit is waarom je 's ochtends langer bent dan 's avonds.
Verwonding van de tussenwervelschijf, meestal als gevolg van plotselinge bewegingen of de optelling van microtrauma's, heeft zijn oorzaken veel eerder in de vorm van langdurig aannemen van een statische houding (staande positie belast de wervelkolom 4x meer dan liggend, en 6 keer meer zitten), wat leidt tot uitdroging van de schijven, verslechtering van hun functies, stabilisatie en atrofie van ongebruikte spieren die microbewegingen van individuele segmenten van de wervelkolom regelen.
Deze micro-instabiliteit leidt tot degeneratie van de vezels van de fibreuze ring, waarvan de volgende lagen worden beschadigd en leiden tot verdere destabilisatie van het segment. Er ontstaat een vicieuze cirkel
De situatie waarin we iets zwaars dragen, bukken, gaan hardlopen of lange tijd in de auto zitten, is slechts de laatste gebeurtenis die de sterkte van het weefsel overschrijdt en resulteert in de verplaatsing van de kern pulposus in het gebied van de gebroken ring
Volgens een deskundige src="kregoslup-kosci-stawy/4817431/przepuklina_krgosupa_przyczyny-_objawy-_leczenie_3.jpg.webp" />Jakub Placzki, fysiotherapeut van het Carolina Medical Center, kliniek voor orthopedie, wervelkolomchirurgie en revalidatieJakub Placzki, fysiotherapeut van het Carolina Medical Center, kliniek voor orthopedie, wervelkolomchirurgie en revalidatieWaarom v alt de schijf er niet uit en waarom hoeft deze niet te worden aangepast?
Dit komt door de constructie. Alleen al de naam "schijf" leidt tot misverstanden. De schijf heeft eigenlijk een vrij robuuste en compacte structuur.
Ons onhygiënische leven zorgt er soms voor dat de nucleus pulposus van de schijf de vezels van de omringende ring breekt en ertussen dringt. De vezels van de ring zullen gedeeltelijk genezen en de schijf kan blijven functioneren als deze licht beschadigd is. In geval van ernstige schade kan de inhoud van de kern ontsnappen buiten het schijfgebied en onherstelbaar loslaten. Dan bestaat de kans dat het lichaam… de losstaande structuur gaat opnemen!
Hoe zit het met de afstemming?
De populaire manipulatie van de wervelkolom is een actie op de tussenwervelgewrichten die zich achter de schijf bevinden, en het bereikte therapeutische effect wordt waarschijnlijk bereikt door een reflexmechanisme dat spierontspanning en pijnstillend effect veroorzaakt.
Na een episode van pijn in de wervelkolom zijn we bang om lange tijd en soms voor altijd te bukken, uit angst voor herhaling van pijn. Dit is een vergissing! Om correct te leren bukken, om de nodige spieren te activeren, ga je naar een fysiotherapeut voor advies.
Zie hoe rijstplukkers werken aan Aziatische gewassen, mensen die werken met schoppen, bijlen en andere handarbeiders. Ze zijn niet de meest voorkomende patiënten in de kliniekenfysiotherapeut. Iedereen heeft beweging nodig, inclusief - volledige flexie van de wervelkolom.
Een van de aanbevolen activiteiten bij chronische rugpijn is zwemmen. Weet je het zeker? Ja, maar met mate! Het voordeel is niet het reliëf van de wervelkolom in de wateromgeving, maar de herhaalde beweging van hoge frequenties. Moet je dan gaan zwemmen? Ja! 1-2 keer per week gedurende 30 minuten
Hernia van de wervelkolom - symptomen
Pijn is een symptoom dat in alle afleveringen gepaard gaat met een acuut schijfincident. Maar de ernst en andere symptomen variëren van episode tot episode.
- Lumbale spinale herniaveroorzaakt hevige pijn bij het buigen of proberen te strekken op de plaats waar het optreedt, dat wil zeggen, meestal in het onderste lumbale gebied. Deze pijn kan de benen snijden, is scherp en maakt het soms moeilijk om te bewegen. Het kan ook uitstralen via de bil naar het been. Informele "ischias" kan een symptoom zijn van een hernia in de lumbale regio. In de praktijk hebben deze symptomen echter vaak hun oorsprong elders. Daarnaast kan er sprake zijn van gevoelloosheid, tintelingen in de benen, sensorische stoornissen, spierzwakte en zelfs parese. Deze symptomen moeten niet lichtvaardig worden opgevat en raadpleeg zo snel mogelijk een arts.
- De hernia van de cervicale wervelkolommanifesteert zich meer in het geheim. Aanvankelijk is het slechts een lichte pijn en stijfheid in de nek en moeite met het maken van vrije hoofdbewegingen. Dan begin je tintelingen en stijfheid in je handen te voelen. Veel voorkomende symptomen van een hernia van de cervicale wervelkolom zijn hoofdpijn en duizeligheid.
Hernia van de wervelkolom - behandeling
In de eerste - acute fase is het de moeite waard om een spaarzame levensstijl te leiden, op zoek naar een houding die pijnverlichting geeft (vaak liggend op de rug met gebogen maar ondersteunde benen). Het is de moeite waard om een ervaren fysiotherapeut te bezoeken die lokale zwelling helpt verlichten, wat een natuurlijk effect is van een ontsteking, het ongemak van de verstijfde en gevoelig gemaakte weefsels rond de plaats van de verwonding zal verlichten en de eerste veilige bewegingen zal laten zien.
Bij hevige pijn adviseren artsen (orthopedisten of neurologen) ook ontstekingsremmende medicijnen, pijnstillers of spierverslappers. Terugkerende pijnepisodes moeten worden gediagnosticeerd om de diagnose te bevestigen, de mate van letsel te beoordelen en mogelijke andere pathologieën uit te sluiten. Het eerste onderzoek van keuze moet röntgenstraling zijn, en vaak ook magnetische resonantiebeeldvorming.
Wanneer de pijn is afgenomen, is het de moeite waard om zo snel mogelijk terug te keren naar uw normale levensstijl, waarbij u zich niet inspant en lang staat en zit. Onze ruggengraat houdt vanherhaalde bewegingen zonder zware belasting, daarom zullen activiteiten zoals wandelen, zwemmen, pilates of correct uitgevoerde fysieke oefeningen het genezingsgebied voeden en weer fit worden. Deze activiteiten moeten geleidelijk worden uitgevoerd onder toezicht van een ervaren fysiotherapeut.
Correct geselecteerde oefeningen en bewegingsvormen die met de fysiotherapeut zijn overeengekomen, moeten ook worden beoefend na een pijnincident om herhaling te voorkomen.
In gevallen van ernstige complicaties zoals een klapvoet, spierzwakte, urine-incontinentie of fecale incontinentie, of gevoelsstoornissen van de ledematen, kan een operatie aan de hernia van de wervelkolom nodig zijn.
In deze situatie moet u onmiddellijk een neurochirurg raadplegen die, na een passend onderzoek, zal kwalificeren en de procedure zal uitvoeren. Na de behandeling moet u ook de wervelkolom starten, de spieren versterken en veilig leren bewegen dankzij de ondersteuning van een fysiotherapeut.
Zie ook: Oefeningen voor discopathie - welke zullen helpen en welke moeten worden vermeden
Spinale hernia - oorzaken
Het kan het gevolg zijn van een verwonding, bijvoorbeeld bij het tillen van een last, maar deze verwonding wordt vaak beïnvloed door de structuur van de vezelring, die in de loop der jaren is beschadigd. Dit wordt veroorzaakt door de progressieve uitdroging van de tussenwervelschijven met het ouder worden, evenals uitdroging en de belasting van de wervelkolom die gepaard gaat met een zittende levensstijl.
Dit zitten wordt afgewisseld met spontane activiteit, vaak zonder voorbereiding, zonder goede warming-up, zonder rationeel belastingbeheer, en dit is wanneer microbeschadigingen ontstaan in de verzwakte structuur, die samen een blessure vormen.
De verzwakking van de rompspieren, die optreedt als gevolg van een zittende levensstijl, speelt een zeer belangrijke rol bij het ontstaan van een hernia. Het is het gebrek aan goede spierstabilisatie en bewegingscontrole waardoor we niet kunnen bukken, wat resulteert in blessures tijdens deze beweging.
De beste profylaxe van een hernia van de wervelkolom is een beweging die past bij de leeftijd en fysieke fitheid, die de wervelkolom niet overbelast. De aanbevolen zijn marsen, nordic walking, pilates, tai-chi, sommige vormen van yoga en zwemmen (in redelijke hoeveelheden).
- Hernia: soorten hernia's, hun symptomen en locatie
- Wervelkolomdegeneratie - symptomen, behandeling, oefeningen
- Oefeningen voor ischias - welke oefeningen zullen ischias-aanvallen voorkomen?
- Chirurgische behandeling van discopathie: IDET, MED, PLDD