Scleritis is een ernstige maar zelden gediagnosticeerde oogziekte. In extreme gevallen kan scleritis leiden tot necrose van de oogbol, en dus - verlies van gezichtsvermogen en zelfs het oog. Wat zijn de oorzaken en symptomen van scleritis? Hoe wordt deze oogziekte behandeld?
Scleritisis een ontsteking van de buitenwand van de oogbol die de binnenkant van het oog aan alle kanten omringt (behalve het voorste deel, waar het in het hoornvlies overgaat). Als gevolg van een ontsteking is de functie van de sclera verstoord, d.w.z. het kan het oog niet beschermen en het voldoende stijfheid en vorm geven.
Afhankelijk van welk deel van het oog ontstoken is, onderscheidt het zich door:
- front scleritis- verdeeld in diffuus, nodulair, necrotisch met ontsteking en necrotisch zonder ontsteking
- posterieure scleritis- gekenmerkt door verdikking van de sclera en choroidea zichtbaar op echografie en zwelling van de orbitale weefsels
Scleritis moet niet worden verward metepiscleritis , wat een aparte ziekte is en meestal mild is.
Scleritis - oorzaken
Scleritis kan spontaan zijn, maar wordt vaak (meer dan 55% van de gevallen) geassocieerd met een verscheidenheid aan ziekten.
De oorzaak van scleritis kan auto-immuunziekten zijn zoals reumatoïde artritis, polyarteritis nodosa, spondylitis ankylopoetica, terugkerende kraakbeenontsteking, granulomatose van Wegener, systemische lupus erythematodes, colitis ulcerosa, artritis psoriatica en IGA-nefropathie.
Scleritis kan zich ook ontwikkelen in de loop van infectieuze en granulomateuze ziekten zoals tuberculose, syfilis, sarcoïdose, toxoplasma, herpes en herpes zoster-virusinfecties.
De oorzaken van scleritis omvatten ook fysieke factoren, zoals chemische en thermische brandwonden, straling en mechanische - gerelateerd aan een verwonding of operatie. Minder vaak is de ziekte het gevolg van bijwerkingen van de gebruikte medicijnen.
Scleritis - symptomen
De ziekte ontwikkelt zich geleidelijk. Binnen een paarEen tiental dagen na het begin van de ontsteking verschijnt pijn die uitstra alt naar het voorhoofd, de slapen en het gezicht, wat het dominante symptoom is. Er is ook een karakteristieke blauwrode oogroodheid. Begeleidende symptomen kunnen zijn: tranende ogen, verstoring van het leiden en zelfs misvorming van het oog.
Scleritis - diagnose
Om scleritis te diagnosticeren, worden spleetlamponderzoek, computertomografie, echografie van de oogkas en bloedonderzoek uitgevoerd, waaronder ESR, CRP (indicatoren van gegeneraliseerd ontstekingsproces)
Scleritis - behandeling
De basis van therapie is het behandelen van de onderliggende ziekte. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) worden gebruikt om de symptomen van ontsteking te verlichten. Topische steroïden in de vorm van druppels of retrobulbaire injecties worden ook aanbevolen.