Watervergiftiging, of hypotone overhydratie, is een verstoring van de waterhuishouding - overtollig water in het lichaam gaat gepaard met een gelijktijdige verlaging van het natriumgeh alte in het bloed. Watervergiftiging is zeldzaam en treft meestal atleten die grote hoeveelheden elektrolytvrije vloeistoffen drinken na wedstrijden of mensen met psychische problemen. Ontdek wat de oorzaken en symptomen zijn van watervergiftiging en hoe u overbelasting van hypotone vloeistof kunt behandelen.

Watervergiftiging , met andere woordenhypotone hyperhydratie , is een symptoomcomplex dat wordt veroorzaakt door overmatige opslag van water in het lichaam. Dit typewaterverstoringwordt geassocieerd met hyponatriëmie (laag natriumgeh alte in het bloedserum).

Watervergiftiging: oorzaken

Watervergiftiging is het gevolg van de overmatige toevoer van elektrolytvrije vloeistoffen naar het lichaam zonder de mogelijkheid van hun uitscheiding. Dit soort situaties doet zich voor:

1) bij patiënten met een verminderde uitscheiding van water via de nieren;

2) in gevallen van overmatige productie van vasopressine (een antidiuretisch hormoon, ADH), dat ervoor zorgt dat de urine zich concentreert door water- en natriumionen in de niertubuli te resorberen. Het komt vaak voor bij patiënten die worstelen met:

  • onvoldoende ADH-secretiesyndroom - SIADH
  • porfyrie
  • ontsteking van de hersenen en longen (bijv. tuberculose)

En ook bij patiënten die bepaalde medicijnen gebruiken - bijv. sulfonylureumderivaten, carbamazepine (amizepine), amitriptyline, thioridazine, diuretica, cyclofosfamide, vincristine.

3) bij mensen die lijden aan paraneoplastisch syndroom, bijv. bronchiaal havermoutcarcinoom, twaalfvingerige darm- en pancreaskanker of thymoom (artsen hebben een stof gevonden die lijkt op ADH in het bloed van patiënten die aan dit type kanker lijden).

Watervergiftiging kan ook optreden bij:

  • hypoproteïnemie (laag niveau en veranderde kwantitatieve samenstelling van bloedplasma-eiwitten)
  • hypothyreoïdie
  • bijnierinsufficiëntie

Watervergiftiging: symptomen

Bij watervergiftiging is het basissymptoom minerale aandoeningen die lijken op een tekort aan natriumionen, wat kan leiden tot:

  • symptomen van hersenoedeem - zwakte, misselijkheid, braken, anorexia, aandoeningenverwardheid, ongelijke pupillen, spierspasmen, toevallen, coma. Als het niet goed wordt behandeld, kunnen coma, schade aan het CZS, acidose en overlijden het gevolg zijn.
  • verhoging van de bloeddruk en verlaging van de hartslag
  • oligurie en anurie

In de toestand van watervergiftiging neemt het lichaamsgewicht toe en door het dunner worden van het bloed neemt de concentratie van hemoglobine en plasma-eiwitten gewoonlijk af (het totale aantal erytrocyten neemt af). De natrium- en chloridespiegels in het plasma zijn meestal laag en kalium is normaal. Bovendien bevat urine relatief veel natrium en chloride, waardoor de toestand van watervergiftiging kan worden onderscheiden van het primaire natriumtekort in het lichaam

Watervergiftiging: behandeling

Het doel van de behandeling, die alleen in een ziekenhuisomgeving plaatsvindt, is het herstellen van de natriumbalans.

1. Beperking van de toevoer van gratis water en aanvulling van natriumtekort2. In geval van hersenoedeem kan de arts 100 ml 20% mannitol intraveneus toedienen.3. In ernstige gevallen wordt peritoneale dialyse of hemodialyse gebruikt4. In geval van oedeem van hart- of leveroorsprong kan de arts glucocorticosteroïden gebruiken (bijv. Encorton 30-40 mg).

Categorie: