De Poolse gezondheidszorg is een onderwerp dat veel emoties oproept bij patiënten. Is het efficiënt en hoe verhoudt het zich tot andere Europese landen? Met deze vragen vroegen we Rafał Janiszewski, de eigenaar van het Adviesbureau dat diensten verleent op het gebied van zorgorganisatie voor zorginstellingen en patiëntenrechten.

Anna Tłustochowicz: Kunnen we ons gesprek beginnen met de definitie van het gezondheidszorgsysteem?

Rafał Janiszewski:Alsjeblieft. Veel mensen denken dat dit alles is wat een openbare dienst is, en dat is niet waar.Het gezondheidszorgsysteem moet worden behandeld als het geheel van diensten, alle gezondheidsdienstenzowel door instellingen als door particuliere instellingen. Het systeem is gemaakt door degenen die worden gefinancierd door het National He alth Fund en degenen voor wie we uit eigen zak betalen. Er zijn verschillende modellen van het zorgstelsel. Het eerste dat moet worden vervangen, is het verzekeringssysteem.

Onze?

Nee.

Zo'n systeem zijn wij helemaal nietHet verzekeringssysteem is gebaseerd op het feit dat burgers premies betalen aan bepaalde ziekenfondsen. Voor verzekeringsfondsen, die niet altijd - of zelfs helemaal niet - deel uitmaken van het staatsbestuur. Ze zijn vaak autonoom als het om financiën gaat. De fondsen bepalen de omvang van de gezondheidsdiensten die door de verzekerden worden gefinancierd en differentiëren de premies! Dusverzekeringssysteem, het is een systeem waarin - om het bot te zeggen - ik de premie betaal aan een bepaalde verzekeraar , en afhankelijk van de hoogte van de premie, zet hij of zij een mandje voordelen voor mij. Het bepa alt dus voor welke gezondheidsdiensten het beta alt. Rekening houdend met bijvoorbeeld het risico van …

Ja. Het is duidelijk. Wat is het volgende zorgmodel?

Nationale gezondheidsdienst

En dit is ons systeem?

Ook niet. De National He alth Service is bijv.in Groot-Brittannië, Italië, ZwedenToegang tot het is voor alle burgers. Ongeacht de rijkdom van de portemonnee. Er zijn enkele extra voordelen, privileges, speciale kansen voor bepaalde groepen burgers. Over het algemeen zijn dit groepen die bijzonder belangrijk zijn vanuit het oogpunt van het gezondheidsbeleid van de staat.

Dus?

Bijvoorbeeld, als het gezondheidsbeleid isgericht op hart- en vaatziekten, krijgen mensen met hartziekten extra bevoegdheden. Zwangere vrouwen vormen een bijzonder geschikte groep.

En hoe ziet de financiering van gezondheidsdiensten eruit?

Ze worden betaald uit de staatsbegroting.

Er zijn geen kosten voor de ziektekostenverzekering?

Dit iseen belastingstelselBelastingen zijn natuurlijk anders gestructureerd, maar over het algemeen wordt de gezondheidszorg gefinancierd uit de staatsbegroting.

En geleverd door volksgezondheidsinstellingen?

Meestal wel. Alle volksgezondheid is onderworpen aan vrij strikte staatscontrole. Nogmaals: het is logisch dat aangezien de staatsfinanciën profiteren van de begroting, zij ook toezicht houdt op de instellingen die ze verstrekken. De staat bepa alt gewoon waar het voor beta alt. Men kan zeggen dat diteen zeer pro-sociaal systeem isEen ander systeem wordt ook wel de nationale gezondheidsdienst genoemd, maar in de Sovjetversie. Het is dus de zogenaamde siemaszka.

Nog steeds beoefend in Rusland?

Ja. Dit is gratis toegang tot gezondheidszorg voor elke burger.

Dit systeem is volledig gecentraliseerd, volledig genationaliseerd, de klinieken hebben geen enkele autonomie, ze worden van bovenaf beheerd. De staat weet beter wat burgers nodig hebben

Waarin verschilt dit van wat bijvoorbeeld in Groot-Brittannië is?

Het feit dat de zogenaamde gezondheidsbeleid. Er ontstaan ​​gezondheidsproblemen, hij analyseert de verschijnselen. En de medische entiteit, die uit de publieke sector komt, is grotendeels onafhankelijk en zorgt voor naleving van normen, zorgt voor kwaliteitsverbetering, enz.De voorzieningen worden gefinancierd uit de staatsbegroting, maar niemand beheert ze namens van de staat In de Sovjetversie wordt het echter allemaal gelijkelijk van bovenaf beheerd.

Voor een burger, waar is het beter: in Rusland of Engeland?

Natuurlijk in Engeland! We hebben daar bevoorrechte groepen, we hebben benefietmanden, terwijl er in Rusland een legalisering van rechten is en dat is het dan.

Een ander model?

Vrijwillige ziektekostenverzekering. Een zo'n land is de Verenigde Staten, waargeen ziektekostenverzekering hoeft te hebbenBurgers kunnen een contract afsluiten bij een verzekeringsmaatschappij naar keuze, maar dat hoeft niet.

En er worden Hollywoodproducties gemaakt over het drama van de onverzekerden, waarbij ineens blijkt dat bijvoorbeeld een kind geen spoedeisende hartoperatie zal ondergaan.

Dit systeemin feite is het niet helemaal gelukt en daar kwam Obama Care vandaan. Aan degenen die deze zorgverzekering niet hadden afgesloten, werd basiszorg verleend.Dit programma was bedoeld voor de armendie te horen kregen: "We geven je geld om deze basisverzekering te kopen." Maar laten we teruggaan naar Europa.

In Europa hebben we in de meeste landen gemengde systemen die het Bismarck-verzekeringsmodel combineren met de mogelijkheid van vrijwillige, aanvullende verzekeringen, en er zijn daar ook elementen van de nationale gezondheidsdienst.

Natuurlijk rijst de vraag …

Welk systeem is het beste

Natuurlijk (lacht). Het antwoord hangt af van wie er oordeelt. We hebben echter ook de mogelijkheid van een vrij objectieve beoordeling, waarbij rekening wordt gehouden met verschillende meetbare indicatoren en elementen die van invloed zijn op de eindbeoordeling.De Wereldgezondheidsorganisatie heeft een ranglijst van zorgstelsels opgesteld , waarin onder meer rekening is gehouden met de doeltreffendheid van het systeem bij het waarborgen van de bescherming van de gezondheid van de burgers en hun tevredenheid over de geleverde diensten.

Waar is het beste?

Frankrijk komt altijd op de eerste plaats in de ranglijst. Maar laten we eerlijk, open en eerlijk zijn: welk systeem het beste is, hangt vooral af van hoeveel burgers uitgeven aan premies of gezondheidsbelastingen. En wij, Polen, geven heel weinig uit.Daarom is het Poolse gezondheidszorgsysteem een ​​van de slechtste in EuropaIk wil duidelijk benadrukken dat dit "slechtste" niet te wijten is aan het feit dat we slechte medici hebben, slechte ziekenhuizen. Het vloeit voort uit het feit dat ons Poolse systeem een ​​zo groot mogelijk aanbod van toegang tot diensten wil creëren tegen een kleine premie.

Kan dit niet lukken? Zijn er geen wonderen?

Natuurlijk niet. Daarom worden momenteelin Europa veel hybride systemen gecreëerd,die staatsuitgaven voor gezondheidszorg, burgerbijdragen en subsidies voor bepaalde uitkeringen combineren. Merk op dat we ook extra betalen in Polen …

Naar de tandarts.

Ja, maar vooral ook voor drugs. De staat draagt ​​ook bij aan de gezondheidszorg, bijvoorbeeld door middel van verschillende soorten programma's. We hebben immers het Nationaal Programma Kankerbestrijding, waarbij de staat de uitrusting financiert van medische voorzieningen die op dit gebied diensten verlenen. Samenvattend: er zijn veel modellen van gezondheidszorg in de moderne wereld, dit zijn modellen die verschillende elementen combineren.

Elk van hen heeft één van de belangrijkste kenmerken: meer en meerDe verantwoordelijkheid wordt bij de burger gelegd.

Hoe?

Simpel: als u geen hogere premie wilt betalen, moet u bijvoorbeeld meer betalen voor hogere standaarduitkeringen. Of simpelweg: beta alt u een lagere premie, dan staat u lang in de rij voor een specialist. En ga je privé, dan wacht je helemaal niet en heb je gelijk je afspraak, maar betaal je die uit eigen zak.En dit privébezoek - laat me je eraan herinneren - is ook een onderdeel van het Poolse gezondheidszorgsysteem.

En wat voor soort gezondheidszorg hebben we vandaag?

Allereerst hebben we de verzekeringspremie niet meer! In feite hebben we in Polen tegenwoordig een soort gezondheidsbelasting, die burgers betalen en waaruit - op een gezamenlijke en meervoudige manier - gezondheidsdiensten worden gefinancierd. Let op: in een verzekeringssysteem hangt de beschikbaarheid van uitkeringen af ​​van het type verzekering dat u heeft. In Polen, nr.

In Polen hebben alle verzekerden hetzelfde recht op dezelfde uitkeringen. We hebben één gecentraliseerde betaler die verantwoording aflegt aan de staat.

Daarom hebben we een eigenaardige mix van verschillende oplossingen. In het Poolse systeem hebben we immers ook particuliere verzekeraars. We kunnen ons aanvullend verzekeren in een particulier medisch centrum, maar dit zijn geen alternatieve verzekeringen!

Hoewel ik een pakket zal kopen in een particulier medisch centrum, moet ik toch de premie voor de ziektekostenverzekering betalen.

Dit komt omdat het een soort solidariteit tussen burgers is. Tot slot moet gezegd worden dat als we als burgers nog geen vertrouwen hebben in het Nationaal Gezondheidsfonds en we geen hogere premie willen betalen, we zeker extra moeten gaan betalen voor onze zorg: ofwel kopen individuele medische diensten of aanvullende verzekeringen.

Deskundige src="niezbednik-pacjenta/5886606/nfz_dziaa_sprawnie_jak_polska_ochrona_zdrowia_wypada_na_tle_europy_2.jpg.webp" />Rafał Janiszewski, eigenaar van het Adviesbureau dat diensten verleent op het gebied van zorgorganisatie aan zorginstellingen

Spreker, organisator van vele trainingen en conferenties over gezondheidsbescherming en patiëntenrechten. In de jaren 1998-1999 een medewerker van het Bureau van de Gevolmachtigde Overheid tot uitvoering van de Algemene Ziektekostenverzekering. Auteur van meer dan 20 boeken over zorgorganisatie en financieringsnormen voor de gezondheidszorg. In 2005-2007 was hij deskundige van het presidium van de parlementaire gezondheidscommissie, als adviseur op het gebied van gezondheidsdiensten. Co-auteur van de algemene studie als onderdeel van het Pharmaceutical Pricing and Reimbursement-project voor de Europese Gezondheidscommissie

Lees andere artikelen uit de StrefaPacjenta-serie:

  • Hoe lees je bijsluiters? [UITLEG]
  • Wat zit er in het ontslag uit het ziekenhuis en hoe leest u het?
  • Wat zijn de bijwerkingen van het nemen van paracetamol? Check it out!
  • Ziekteverzuim: alles wat je moet weten over L4E-voorschrift en e-verwijzing. Wat is de moeite waard om over hen te weten?
  • E-recept en e-verwijzing. Wat is de moeite waard om over hen te weten?
  • Over medicijnen voor potentie en erectie. Bijwerkingen van de blauwe tablet
  • Wat is de moeite waard in een EHBO-doos voor thuis? Wij stellen voor
  • Kruiden en hun gebruik. Genezen ze echt?
  • Tijd van de dag en medicijnen innemen - ochtend, middag of avond? Met of zonder eten?
  • Waarom is de juiste dosering van medicatie zo belangrijk?
  • Gebruikt u medicijnen zoals aanbevolen door uw arts?
  • Vergoede medicijnen - alles wat u erover moet weten
  • Wanneer en hoe de Ombudsman voor Patiëntenrechten om hulp vragen?
  • SOR of nacht- en vakantiezorg - wanneer moet je daar hulp zoeken?
  • Hoe krijg ik toegang tot medische dossiers? De expert legt uit
  • Hoe ga je naar een spa voor een behandeling? Check wie er recht heeft op het sanatorium!
  • Wat is een EHIC en hoe krijgt u deze?
  • Wie heeft geen recht op een NHF-uitkering? Wij leggen het uit!
Doorvragen

Categorie:

Patiëntkit