GECONTROLEERDE INHOUDAuteur: lek. Agnieszka alińska

Een voorbijgaande ischemische aanval, of TIA, is een klinische situatie waarin de hersenen niet genoeg bloed krijgen. De klinische manifestatie van TIA lijkt sterk op een klassieke beroerte, met als enige verschil dat eventuele neurologische afwijkingen spontaan binnen 24 uur verdwijnen. Elke spraakstoornis of een plotselinge beperking van de mobiliteit, vooral eenzijdige, moet zorgen baren en is een indicatie voor een dringende medische consultatie.

Een voorbijgaande ischemische aanvalofTIA(tijdelijke ischemische aanval) is vaak een soort prelude op een ernstige klinische aandoening die bekend staat als hartinfarct. De etiologie van de ziekte is relatief eenvoudig. Door atherosclerose veranderde bloedvaten verliezen hun elasticiteit en worden stijf.

Bloedstolsels, zelfs uit de halsvaten, kunnen dan de bloedtoevoer naar de hersenen effectief belemmeren. In het geval vanTIAlost het stolsel relatief gemakkelijk op, waardoor de normale bloedstroom wordt hersteld, wat zich verta alt in het verdwijnen van de huidige symptomen van ischemie.

Hoe herken je een voorbijgaande ischemische aanval?

Om te praten overTIAmoeten alle symptomen van een neurologische uitval binnen 24 uur na het begin verdwijnen. De meest pathognomonische symptomen die wijzen op cerebrale ischemie zijn:

  • verlamming van de ledematen, meestal eenzijdig, in veel gevallen met betrekking tot het aangezicht
  • spraakstoornissen - spraakstoornis, onbegrijpelijke spraak, afasie
  • tintelingen in sommige delen van het lichaam
  • slechtziendheid, meestal monoculair tijdelijke oogblindheid
  • duizeligheid
  • moeite om het evenwicht te bewaren
  • geen coördinatie van bewegingen
  • geheugenstoornis
  • gebrek aan oriëntatie in de tijd, de zogenaamde verwarring

Het beeld van TIA is zo kenmerkend dat de eerste diagnose gesteld kan worden op basis van de symptomatologie zelf.

Om veronderstellingen te bevestigen, worden diagnostische tests uitgevoerd, voornamelijk beeldvorming:

  • CT (computertomografie) om een ​​beroerte uit te sluiten,
  • EKG waarmee de etiologie van het voorbijgaande kan worden aangegevenischemie - atriumfibrilleren of andere hartaandoeningen

In veel centra wordt ook echografie van de nek uitgevoerd, die de doorgankelijkheid van de cervicale bloedvaten beoordeelt.

TIA-behandeling en preventie

De behandeling van TIA is in de eerste plaats het wegnemen van de hoofdoorzaak van ischemie. De aanwezigheid van bloedstolsels waardoor de bloedvaten worden vernietigd, verplicht de arts om medicijnen met een bloedverdunnende werking te gaan gebruiken.

Patiënten met de diagnose atriumfibrilleren moeten de constante inname van antitrombotica voorgeschreven krijgen. Een meer ingrijpende behandeling is een invasieve procedure die het vernauwde vat verwijdt door een smal buisje in te brengen.

Preventieve behandeling is uiterst belangrijk om de kans op atherosclerose te minimaliseren. Het is noodzakelijk om de levensstijl aan te passen - stoppen met roken, regelmatige lichaamsbeweging of een gezond dieet met een interval van drie uur tussen de ma altijden.

De factoren die zich voordoen als een voorbijgaande ischemische aanval zijn:

  • hoog cholesterol,
  • hypertensie,
  • alcoholmisbruik,
  • overgewicht met neiging tot zwaarlijvigheid

Elke neurologische stoornis die TIA ondersteunt, vooral met zichtbare motorische symptomen, moet worden onderscheiden van partiële epileptische aanvallen, migraine, hersenbloeding, gedissemineerde sclerose, vooral wanneer het eerste symptoom een ​​plotselinge afname van de gezichtsscherpte is.

Nuttig om te weten

Geschat wordt dat na de eerste afleveringTIA10,5% van de mensen binnen de komende 3 maanden een beroerte zal krijgen, en de helft van hen zal binnen 2 jaar een beroerte krijgen.

Een beroerte is waarschijnlijker als:

  • de leeftijd van de patiënt is ouder dan 60 (1 punt)
  • bloeddruk is hoger dan 140/90 (1 punt)
  • er treden eenzijdige bewegingsverschijnselen op (2 punten)
  • afasie komt voor (1 punt)
  • symptomen duren langer dan 1 uur (2 punten) of minder dan 1 uur (1 punt)
  • gaat samen met diabetes (1 punt)

Hoe groter het aantal punten (het maximum is 8), hoe groter de kans op een beroerte

Categorie:

Cardiologie