Het fundusonderzoek geeft niet alleen informatie over de conditie van onze ogen, maar vertelt ook veel over het functioneren van het gehele organisme. Vroege detectie van veranderingen in de oogfundus stelt u in staat om de ontwikkeling van ziekten zoals diabetes, atherosclerose of hypertensie te volgen.

Het fundusonderzoekstelt u in staat vele ziekten te diagnosticeren, evenals veranderingen in de fundus te volgen die het gevolg zijn van de progressie van systemische ziekten, zoals hypertensie of diabetes. Vroege detectie van veranderingen kan de ontwikkeling van moeilijk te behandelen vormen van de ziekte voorkomen.

In opdracht van zowel oogartsen als artsen van andere specialismen (diabetologen, cardiologen, internisten) beoordelen zij de gezondheidstoestand van de patiënt of controleren of de therapie goed verloopt. Het onderzoek is volledig pijnloos

Wanneer moet het fundusonderzoek plaatsvinden?

In het geval van systemische ziekten zijn de basisindicaties voor het onderzoek van de fundus alle vaatziekten, d.w.z. arteriële hypertensie, diabetes, atherosclerose en neurologische aandoeningen, bijv. beroerte, verdenking van een intraoculaire tumor. In het geval van oogaandoeningen zijn de indicaties voor het onderzoek gebreken in het gezichtsveld (centraal of perifeer), plotselinge afname van de gezichtsscherpte en stoornissen in het kleurenzien.

Ook het zien van vreemde beelden, bijv. gebogen lijnen, het zien van objecten van verschillende grootte met het ene oog kleiner en groter met het andere, een gevoel van gebrek aan zicht aan de ene kant, het zien van intense lichtflitsen of zwarte punten is een indicatie voor onderzoek van de fundus van de ogen

Specialisten raden ook aan om deze test elke 3 jaar uit te voeren vóór de leeftijd van 40 jaar, elke twee jaar tussen de 40 en 50 jaar en eenmaal per jaar op de leeftijd van 50. Als er een familiegeschiedenis van glaucoom is, moet dit na de leeftijd van 35 worden onderzocht, in het geval van bijziendheid boven 3,5 dioptrie is het de moeite waard om de fundus van het oog te onderzoeken, vooral de omtrek van het netvlies, om de aanleg voor netvliesloslating

Fundusonderzoek: voorbereiding op het examen

Het uitvoeren van de test vereist geen speciale voorbereiding. Om de fundus goed zichtbaar te maken - wordt de pupil verwijd met atropinedruppels (ze mogen niet worden gebruikt bij mensen die lijden aan glaucoom). Daarom is het de moeite waard om er met een begeleider heen te gaan, want na een paar uur is je zicht slechter, vooral van dichtbij. Je mag ook niet rijdenauto. Het is goed om een ​​zonnebril bij je te hebben, want na het indruppelen van de pupilverwijdende druppels is er een tijdelijke gevoeligheid voor licht. Alvorens de fundus te onderzoeken, voert de oogarts een interview af. Hij vraagt ​​onder meer over leeftijd, beroep (de mogelijkheid van losraken van het netvlies onder invloed van inspanning), ingenomen medicijnen, voeding, vroegere ziekten evenals chronische en huidige kwalen. Iedereen die moeite heeft met het onthouden van de namen van de ingenomen medicijnen, moet er een lijst van maken. Belangrijke informatie voor de arts is ook waar we last van hebben en of we allergisch zijn voor eventuele preparaten. Patiënten met glaucoom moeten de zgn een glaucoomboek of eerdere tests, met name het gezichtsveld, oogzenuwonderzoek. In het geval van nauwekamerhoekglaucoom - wordt het onderzoek uitgevoerd zonder te vallen, omdat deze een gevaarlijke verhoging van de intraoculaire druk kunnen veroorzaken. U dient uw arts te informeren als iemand in uw naaste familie glaucoom heeft.

Drie manieren om de fundus te onderzoeken

Na met de patiënt te hebben gesproken en het interview te hebben afgenomen, laat de arts oogdruppels vallen om de pupillen te verwijden. Nu moet je een kwartier of langer wachten tot de pupillen goed verwijd zijn. Hierdoor kan de oogarts een groter deel van de fundus van het oog zien. Het onderzoek vindt plaats in een verduisterde kamer. De specialist heeft 3 methodes tot zijn beschikking

  • Ze onderzoekt de fundus meestal met een oogspeculum - een oftalmoscoop. Met behulp van de camera schijnt de arts een lichtstraal in het oog van de patiënt. Het gaat door de lens en het glasachtig lichaam en verlicht de fundus van het oog. Met het fundusbeeld kunt u de toestand van het netvlies, de bloedvaten en de optische schijf beoordelen. De test maakt het ook mogelijk om maculaire aandoeningen (LMD) en oogaandoeningen te diagnosticeren. De arts kan ook veranderingen zien die wijzen op atherosclerose, diabetes en hypertensie.
  • De fundus van het oog kan ook worden onderzocht door indirecte oftalmoscopie met behulp van een krachtige focuslens. Door het licht op de pupil te richten, observeert de arts vanaf enige afstand een omgekeerd en vergroot beeld van de fundus (de vergroting hangt af van de sterkte van de lens), die wordt gecreëerd in het vlak van de lens die voor het oog van de patiënt wordt gehouden.
  • Het nieuwste apparaat voor de beoordeling van de fundusconditie is de Non-Mydriatic funduscamera. Deze methode vereist bij de meeste patiënten geen pupilverwijding. Op basis van een hoge resolutie kleurenafbeelding van de fundus kan de oogarts veel ziekten diagnosticeren. Voorwaarde voor de test is een pupilbreedte van minimaal 2,5 mm. Merk ook op dat het fundusbeeld een deel van het centrale deel van het netvlies laat zien, zonder omtrek van het netvlies of het glasvocht. Daarom worden ze voornamelijk gebruikt voor onderzoekscreening.
Belangrijk

Uit de vasculaire veranderingen bij de fundus kan men ook de toestand van de nier-, hersen- en hartvaten afleiden

Angiografie - onderzoek van de bloedvaten van de fundus

Soms laat de oogarts aanvullende onderzoeken uitvoeren, zoals de contrasttest van de bloedvaten van de fundus, d.w.z. fluoresceïne-angiografie. Nadat een oplossing van fluoresceïne-natrium in de ulnaire ader is toegediend, wordt een reeks beelden van de fundus gemaakt met een camera. Door contrast te bieden, kan de bloedsomloop in het netvlies nauwkeuriger worden beoordeeld. Het onthult pathologische veranderingen, zoals neoplastische veranderingen, ontstekingen, oedeem, congestie, bloedstolsels en hemangiomen. De test duurt ongeveer een uur.

Contrast maakt sommige mensen misselijk, dus het is beter om op een lege maag naar de test te komen. Er is ook een mogelijkheid van allergie voor het toegediende contrastmiddel, dus vertel het uw arts als u allergisch bent.

Het fundusonderzoek helpt bij de diagnose:

  • netvliesaandoeningen (loslating, netvliesbloedingen, maculaire aandoeningen)
  • uve-ziekte (ontsteking, kanker)
  • ziekten van de oogzenuw (bijv. ontsteking)
  • hypertensie
  • diabetes
  • atherosclerose
  • ziekten van het hematopoëtische systeem (leukemie, bloedarmoede, bloedingsstoornissen)
  • verhoging van de intracraniale druk, bijv. bij een hersentumor

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Onderzoek