Peniskanker is een kankersoort die de laatste jaren steeds vaker gediagnosticeerd wordt. Alles incl. door het seksuele gedrag van mannen te veranderen, wat het risico op kankerverwekkende HPV verhoogt. Wat zijn de andere oorzaken en symptomen van peniskanker? Wat is de behandeling? Wat is de prognose?

Peniskankeris een kwaadaardig neoplasma dat zelden wordt gediagnosticeerd. In Europa en Noord-Amerika is dat 0,3 tot 0,6 procent. kwaadaardige gezwellen bij mannen, maar in sommige landen in Azië, Afrika en Zuid-Amerika kan het aandeel oplopen tot 10%. In Polen is de incidentie 0,8 / 100.000. In de afgelopen 30 jaar is het aantal gevallen van peniskanker met 20% gestegen. Dit komt door een verandering in het seksuele gedrag van mannen, wat het risico op HPV-infectie verhoogt, en een afname van besnijdenissen bij kinderen. Bovendien wordt peniskanker, die meestal rond de leeftijd van 60 jaar verschijnt, gediagnosticeerd bij steeds jongere mannen (zelfs bij 45-jarigen), wat ook in verband wordt gebracht met HPV-infecties.

Peniskanker - oorzaken en risicofactoren

Een risicofactor voor het ontwikkelen van peniskanker is phimosis, die voorkomt bij ongeveer 50% Bij de ontwikkeling van deze kanker wordt ook een belangrijke rol gespeeld door infectie met het humaan papillomavirus (HPV), met name HPV-types 16 en 18, die het risico op peniskanker tot zes keer verhogen. HPV-infectie is aanwezig in 31-63 procent.GOED OM TE WETEN>>HPV bij mannen: symptomen en behandeling

Peniskanker kan ook voorkomen bij mannen die niet genoeg om hun persoonlijke hygiëne geven. Het onderhoud ervan wordt vergemakkelijkt door besnijdenis die in de kindertijd wordt uitgevoerd. Daarom is peniskanker zeldzaam in landen waar mannenbesnijdenis om religieuze of culturele redenen wordt uitgevoerd (bijv. Israël), andere risicofactoren zijn chronische ontsteking van de eikel en voorhuid, penisletsels, PUVA-chemofototherapie bij patiënten met psoriasis en roken (verhoogt de kans op peniskanker tot vier keer zo groot). Bovendien komt deze kanker vaker voor bij patiënten met aids en leukemie.

Volgens een deskundigeAndrzej Łęcki, MD, PhD, specialist uroloog

Hoe kan een gebrek aan persoonlijke hygiëne leiden tot peniskanker?

Mastka (smegma) is de afscheiding van de voorhuid (talgklieren), geëxfolieerdvoorhuidcellen en overvloedige bacteriële flora. Als het niet regelmatig van onder de voorhuid wordt verwijderd, veroorzaakt het chronische ontsteking van de voorhuid, inclusief de eikel. Na verloop van tijd leidt dit tot inflammatoire phimosis. Beide aandoeningen zijn risicofactoren voor peniskanker.

Precancereuze toestanden van peniskanker

Precancereuze aandoeningen van peniskanker zijn veranderingen aan het oppervlak van de penis, op basis waarvan zich een kwaadaardige tumor kan ontwikkelen. Ze omvatten:

  • genitale wratten (genitale wratten), veroorzaakt door HPV-types 6 en 11)
  • lichen sclerosus en atrofische
  • Queyrata erythroplasia (rode keratose, alleen op de eikel). HPV-types 16 en 18 zijn verantwoordelijk voor de ziekte)
  • Ziekte van Bowen (huid van de penisschacht)
  • bowenoïde papulosis. HPV type 16 is verantwoordelijk voor de ziekte
  • huidhoorn
  • leukoplakie (witte keratose)
  • Buschke-Lowenstein tumor (gigantische condylomen), veroorzaakt door HPV type 6 en 11

Peniskanker - symptomen

Aanvankelijk vertoont peniskanker geen symptomen. Pas iets later in het gebied van de eikel, voorhuid (80% van de gevallen) of (minder vaak) de schacht van de penis treedt een pijnloze verandering op in de vorm van een platte knobbel, verharding, wrat of zweer met schacht -achtige randen. Het begeleidende symptoom is etterend exsudaat. Bovendien zijn de inguinale lymfeklieren vergroot.

Het zal nuttig voor je zijn

Peniskanker zaait vaak uit naar nabijgelegen lymfeklieren

Peniskanker - vooral in de vroege stadia van ontwikkeling - kan uitzaaien naar de omliggende lymfeklieren - naar de lies, in het bekkengebied. Metastasen op afstand zijn zeldzaam (ongeveer 10% van de gevallen) en betreffen onder meer longen, lever, botten, huid en hersenen

Peniskanker - diagnose

De arts neemt een monster van de tumor voor histopathologisch onderzoek. Er wordt ook een lymfeklierbiopsie uitgevoerd.

Behandeling van peniskanker

1) Chirurgisch

  • spaarzame behandelingen

- besnijdenis - als de neoplastische laesie beperkt is tot alleen de voorhuid. - glansectomie - als de neoplastische laesie beperkt is tot alleen de eikel - lasertherapie (het wordt gebruikt bij pre-invasieve kanker, waaronder onder andere erythroplasie van Queyrat of de ziekte van Bowen) - cryotherapie (het wordt gebruikt bij papillaire peniskanker)

  • penectomie (totaal of gedeeltelijk), d.w.z. amputatie van de penis

2) Chemotherapie - lokaal of systemisch (speelt een palliatieve rol) 3) Radiotherapie: teleradiotherapie en brachytherapie

Peniskanker - prognose

De vijfjaarsoverleving hangt af van het aantal en de locatie van de metastasen. Bij patiënten zonder metastasen is dit ongeveer 90-100%. Bij ≤ 2 uitzaaiingen naar liesklieren is de kans op vijfjaarsoverleving ca. 80% en indien meer dan 2 - ca. 30%. Anderzijds is de prognose bij patiënten met uitzaaiingen naar de bekkenklieren het slechtst (0-15%). De meeste onbehandelde mannen sterven binnen 2 jaar

Het zal nuttig voor je zijn

Peniskanker - hoe kan het worden voorkomen?

Om de ontwikkeling van peniskanker te voorkomen, moet u voor persoonlijke hygiëne zorgen (het is veel gemakkelijker te onderhouden voor mannen na de besnijdenis). Vermijd bovendien HPV-infectie - gebruik condooms en voervaccinatie uit tegen het humaan papillomavirus- HPV-typen 16 en 18, de meest oncogene typen van het virus. U moet ook het aantal seksuele partners beperken (omdat hoe minder partners, hoe lager het risico op HPV-infectie en meer). Preventieve besnijdenis is ook een oplossing. Bovendien moet u eventuele veranderingen aan de penis (uitbarstingen, ontstekingen, phimosis) vroegtijdig aan de arts melden.

Categorie:

Oncologie