Hartafwijkingen zijn aangeboren of verworven afwijkingen in de structuur van het hart. Bij de meeste kinderen worden onjuiste verbindingen van de hartkamers of een defecte structuur van de hartkleppen gedetecteerd en gediagnosticeerd onmiddellijk na de geboorte, tijdens een routinebezoek aan de kinderarts of wanneer de symptomen die kenmerkend zijn voor hartafwijkingen verergeren. Controleer welke symptomen wijzen op een hartafwijking. Welke tests kunnen een hartafwijking diagnosticeren?

Een hartafwijkingis een aangeboren of verworven afwijking van de anatomie van het hart (zijn wanden of wanden), evenals arteriële of veneuze openingen, of grote bloedvaten nabij de hart. Het resultaat van een hartafwijking is een verstoring van de bloedstroom tussen de holtes van het hart, de boezems en kamers, of tussen de holtes en grote bloedvaten, resulterend in schade aan het hart en falen van de bloedsomloop.

Aangeboren hartziekte bij pasgeborenen en zuigelingen - symptomen

Aangeboren hartafwijkingenontwikkelen zich tussen de 3 en 8 maanden van het foetale leven (dit is wanneer de harten worden gevormd). Bij pasgeborenen is het moeilijk om een ​​hartafwijking op te sporen, omdat deze meestal geen symptomen vertoont. Als ze echter verschijnen, zijn ze meestal:

  • KarakteristiekHartgeruis , ook bekend als organisch geruis, dat een arts kan horen tijdens het ausculteren van een kind in de eerste dagen van zijn leven, duidt meestal op vernauwing van de arteriële openingen, atrioklepinsufficiëntie ventrikel of een klein defect in het interventriculaire septum
  • Centrale cyanose die optreedt bij een zuigeling wordt geassocieerd met de ontwikkelingsvorm van het syndroom van Fallot (een complexe, cyanotische, aangeboren hartafwijking).
  • Bloedsomloop bij pasgeborenen en zuigelingen komt zeer zelden voor. Meestal duidt het op een defect met de kanaalafhankelijke systemische stroom (bloedstroom naar het lichaam hangt af van de patente ductus arteriosus van Botalla).

Toenemende symptomen van falen van de bloedsomloop in de kindertijd duiden op defecten met lekken ter hoogte van de ventrikels of grote slagaders (bijv. groot interventriculair defect, open ductus arteriosus).

  • Fluiten bij het ademen en moeite hebben met slikken (dysfagie) bij zuigelingen zijn symptomen van vaatringen (grote slagaders die abnormaal lopen). Slikstoornissen verschijnen meestal op het moment van inbrengenvast voedsel diëten
  • Soms kunt u een misvorming van de borstkas opmerken (overmatige uitstulping van het subcardiale gebied - de zogenaamde cardiale bult).

Hartafwijkingen bij oudere kinderen en volwassenen - symptomen van hartfalen

Aangeboren hartziektebij oudere kinderen en volwassenen kan leiden tot hartfalen, dat onvoldoende bloed rondpompt. Bij oudere kinderen is de oorzaak van hartfalen voornamelijk myocarditis of cardiomyopathie en minder vaak verworven hartafwijkingen. Deze veroorzaken gewoonlijk hartfalen bij volwassenen:

  • Krampgeluiden die pas op latere leeftijd worden gehoord. Ze duiden op: matige arteriële stenose, interatriaal defect, mitralisklepprolapssyndroom of hypertrofische cardiomyopathie.
  • Flauwvallen kan duiden op een vernauwing in de uitstroom van de linker hartkamer. Ze kunnen ook een symptoom zijn van gevorderde primaire pulmonale hypertensie en significante hartritmestoornissen of geleidingsstoornissen.
  • Cyanose is een ziekte waarvan de essentie is onvoldoende zuurstofvoorziening in het bloed. Cyanose treedt op wanneer de hoeveelheid niet-geoxideerd hemoglobine 5% of meer bereikt. Als gevolg van deoxidatie van bloed in perifere weefsels, bijv. oorlellen, vingertoppen, lippen, verschijnen karakteristieke blauwe plekken. Cyanose is meestal het gevolg van de ontwikkeling van pulmonale hypertensie (syndroom van Eisenmenger) op basis van niet eerder behandelde defecten met hogedruk intracardiale of vasculaire shunts.

CHECK>>Wat te doen bij cyanose?

U kunt dan symptomen waarnemen zoals:

  • ademhalingsstoornissen (kortademigheid)
  • minder mobiliteit
  • oefening intolerantie en vermoeidheid snel
  • pijn op de borst
  • flauwvallen
  • hartritmestoornis, hartkloppingen
  • te langzame gewichtstoename
  • leververgroting (gezien tijdens congestief hartfalen)
  • afwijkingen van de vulling, spanning en symmetrie van de perifere pols gemeten aan de extremiteiten

CHECK>>Hoe een kind of tiener met een hartaandoening te ondersteunen? Het zal nuttig voor je zijn

Diagnose van aangeboren hartafwijkingen. Welke tests zullen een hartafwijking aan het licht brengen?

1. Het echocardiografisch onderzoek van het hart zorgt voor een nauwkeurige beeldvorming van de hartholten, kleppen en het hartzakje. De test wordt uitgevoerd met behulp van het hoofd op de borst. In sommige gevallen kunt ubreng het in de slokdarm in.2. Borstradiografie (röntgenfoto) - maakt de beoordeling mogelijk van de locatie, grootte en vorm van het hart en het vasculaire patroon van de longvelden.3. De hyperoxie-test maakt de differentiatie mogelijk van pulmonale en cardiale oorzaken van centrale cyanose bij pasgeborenen en zuigelingen.

Aanvullende tests

Hartkatheterisatie is een invasieve test waarbij een katheter in de hartholte en grote bloedvaten wordt ingebracht via een percutane punctie van een ader of slagader. Katheterisatie wordt alleen uitgevoerd wanneer niet-invasieve methoden (bijv. echocardiografie) geen volledige diagnostische informatie opleveren die nodig is voor de behandeling.

Op zijn beurt is een elektrocardiogram (EKG) een aanvullende test omdat het een hartafwijking kan bevestigen, maar niet kan uitsluiten.

Categorie:

Cardiologie