De behandeling van de ziekte van Lyme met behulp van de IDSA- en ILADS-methoden roept nog steeds veel controverse op. IDSA - de American Society for Infectious Diseases - heeft een standaardbehandeling voor de ziekte van Lyme ontwikkeld die in vraag wordt gesteld door ILADS, de International Society for Lyme Disease and Related Diseases. Bekijk waar beide methoden van de behandeling van de ziekte van Lyme over gaan.

Behandeling van de ziekte van Lymeis mogelijk met twee methoden. De standaardbehandelingsmethode die wordt aanbevolen door de Polish Society of Epidemiologists and Doctors of Infectious Diseases en die veel wordt gebruikt door de meeste Poolse artsen, is ontwikkeld door de American Society of Infectious Diseases ( IDSA- The Infections Diseases Society of America).

Een heel andere therapie wordt voorgesteld door de International Lyme and Associated Diseases Society ( ILADS- The International Lyme and Associated Diseases Society).

Controleer:

  • Behandeling van de ziekte van Lyme - IDSA-methode
  • Behandeling van de ziekte van Lyme - ILADS-methode

Behandeling van de ziekte van Lyme - IDSA-methode

Experts van de IDSA raden aan om het antibioticum pas toe te dienen als de eerste symptomen van de ziekte van Lyme verschijnen.

Routinemedicatie is niet nodig bij tekenbeten. Ze kunnen alleen in specifieke gevallen worden gebruikt:

  • de teek behoorde tot de soortI. scapularisen blijft minimaal 36 uur in de huid
  • er zijn minder dan 72 uur verstreken sinds het verwijderen van de teek
  • in een bepaald gebied min. 20 procent teken zijn besmet metB. Burgdorferi
  • behandeling is niet gecontra-indiceerd

De patiënt kan dan een enkele dosis doxycycline(200 mg voor een volwassene) krijgen om de ziekte van Lyme te voorkomen.

IDSA beveelt, in tegenstelling tot ILADS, geen langdurige therapie, combinatietherapie en specifieke voedingssupplementen aan

Bij symptomen van de ziekte van Lyme krijgt de patiënt slechts één antibioticum (in standaard, kleine doses) voor een korte tijd, want slechts voor 3-4 weken. De arts kan kiezen uit doxycycline, amoxicilline en cefuroxim.

In bepaalde gevallen (bijvoorbeeld tijdens LNB) kunnen antibiotica intraveneus worden toegediend. Dan kunt u medicijnen gebruiken zoals ceftriaxon, cefotaxime en penicilline G.Geneesmiddelkeuze, routetoediening en de exacte duur van de therapie zijn afhankelijk van de vorm van de ziekte en de tolerantie van de patiënt.

  • TICKS - hoe zich ertegen te verdedigen?

Na ongeveer een maand antibioticabehandeling wordt de patiënt als genezen beschouwd en worden alle symptomen die niet verdwijnen behandeld als post-recidiefsyndroom.

De therapie kan worden herhaald, maar alleen bij late ziekte van Lyme met gewrichtssymptomen of de ziekte van Lyme met bewezen spirocheet.

Als, ondanks behandeling, artritis aanhoudt en het PCR-resultaat van de gewrichtsvloeistof negatief is, wordt symptomatische behandeling toegepast, inclusief niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen

Echterde door IDSA voorgestelde therapie geeft de beste resultaten tot drie weken na infectieHoe ouder de ziekte van Lyme is, hoe minder effectief de behandeling is en de symptomen kunnen optreden terug en verergeren na de behandeling.

Wat moet u weten over de ziekte van Lyme?

Behandeling van de ziekte van Lyme - ILADS-methode

ILADS-specialisten wachten niet tot de eerste symptomen van de ziekte verschijnen. Vanwege de mogelijke gezondheidseffecten van chronische ziekte van Lyme is het naar hun mening raadzaam om de behandeling te starten wanneer de ziekte zeer waarschijnlijk is.

Volgens een van de auteurs van de richtlijnen voor de behandeling van de ziekte van Lyme met de ILADS-methode is de kans op infectie groot als:

Bij de ILADS-methode moet antibiotische therapie worden aangevuld met een geschikt dieet en een reeks probiotica, vitamines en sporenelementen

  • de teek kwam uit endemische gebieden
  • bleef enkele uren in het lichaam
  • was gevuld met bloed
  • niet volledig verwijderd

In dergelijke situaties moet de patiënt gedurende 28 dagen orale antibiotica gebruikenNaar hun mening is het beter om antibioticatherapie te riskeren dan de ziekte van Lyme zich verder te laten ontwikkelen.

In het geval van de diagnose van de ziekte van Lyme raden experts van ILADS echter aan om een ​​behoorlijk agressieve therapie te gebruiken.

De door hen voorgestelde behandeling is gebaseerd op het gedurende een lange periode innemen van een mengsel van verschillende antibiotica in zeer grote dosestotdat de symptomen van de ziekte van Lyme verdwijnen.

Daarna, nadat de symptomen zijn verdwenen, moet de patiënt nog 2 tot 4 maanden antibiotica gebruiken om de sporen van de bacteriën te elimineren.

Pas na deze tijd beschouwen de artsen de patiënt als genezen. Daarom kan debehandeling in sommige gevallen in totaal meerdere jaren duren

Dit is in het voordeel van de patiënt, omdat - zoals ILADS-experts beweren - onjuist behandelde ziekte van Lyme de neiging heeft om terug te keren en overgaat in een chronische faseen wordt resistent tegen behandeling

Ze gaan ervan uit dat het geïnfecteerde organisme verschillende vormen van bacteriën herbergt, waaronder cysten. Cysten zorgen ervoor dat bacteriën kunnen overleven in de antibioticumoplossing en zijn verantwoordelijk voor recidieven na stopzetting van de therapie (vergelijkbaar met tuberculose en lepra).

Meestal krijgt de patiënt oraal antibiotica. Onder hen zijn geneesmiddelen zoals: amoxicilline, azithromycine, cefuroxim, claritromycine, doxycycline en tetracycline. Hun doses moeten hoger zijn dan de standaard (300-400 mg).

  • Hoe verwijder je een teek? Stap voor stap instructie

Indicaties voor intraveneuze antibiotische therapie zijn chronische, terugkerende en refractaire ziekte van Lyme, evenals Lyme-meningitis en Lyme-artritis.

Lees:Complicaties na de ziekte van Lyme - neurologisch, gewricht, hart

Daarna worden medicijnen zoals ceftriaxon, cefotaxime of penicilline toegediend, en recentelijk hebben andere antibiotica zich bij deze groep gevoegd - imipenem, azithromycine en doxycycline.

Als laatste redmiddel wordt alleen bij meerdere recidieven na orale en intraveneuze therapie intramusculair een antibioticum (benzylpenicilline) toegediend.

Bibliografie:

Sokalska-Jurkiewicz M., ziekte van Lyme, "Służba Zdrowia" 2007, nr. 80-83

Categorie:

Onderzoek