- Komen MAO-remmers in de natuur voor?
- Wat is de farmacologische behandeling van depressie?
- Hoe werken MAO-remmers
- Waar moet u aan denken tijdens de behandeling met MAO-remmers
- Is het veilig om andere medicijnen te gebruiken met MAO-remmers?
- Mogelijke bijwerkingen bij gebruik van MAO-remmers
MAO-remmers blokkeren de afbraak van neurotransmitters in de hersenen. Zo verhogen ze de concentratie van dopamine, serotonine en noradrenaline. Hierdoor hebben ze een positief effect op psychomotorische activiteit, concentratie, stemming en slaapkwaliteit. Dit zijn echter helaas medicijnen die met de nodige voorzichtigheid moeten worden gebruikt, altijd in overeenstemming met de instructies van de arts, vanwege het grote aantal interacties en bijwerkingen. Bij welke ziekten worden MAO-remmers toegediend?
MAO-remmerszijn geneesmiddelen die worden gebruikt bij de farmacologische behandeling van depressie en sociale fobie die er vaak mee gepaard gaan. De tweede toepassing van MAO-remmers is bij de behandeling van de ziekte van Parkinson. Preparaten uit deze groep verlengen de werking van levodopa in het lichaam, de basisbehandeling voor de ziekte van Parkinson.
Het MAO-enzym kan dit medicijn afbreken. Dit komt door de gelijkenis van levodopa met natuurlijke neurotransmitters. Door het enzym te blokkeren stoppen MAO-remmers de afbraak van het medicijn, waardoor de concentratie in de hersenen toeneemt. MAO-remmers kunnen ook worden gebruikt als op zichzelf staande medicijnen voor deze aandoening.
De ziekte van Parkinson wordt in verband gebracht met een daling van het dopaminegeh alte in het centrale zenuwstelsel. MAO-remmers blokkeren de afbraak van deze stof, waardoor de concentratie toeneemt en de hersenfuncties verbeteren.
Komen MAO-remmers in de natuur voor?
Planten met MAO-remmers worden al honderden jaren over de hele wereld gebruikt. Deze kruiden werden door sjamanen en genezers gebruikt om een trance op te wekken en hallucinaties op te wekken. Gewoonlijk werd een combinatie van een verdovende stof met MAO-remmers gebruikt, die de ontbinding blokkeerde, waardoor de werkingsduur verlengd werd.
De meest bekende combinatie van dit type is ayahuasca, een drank gemaakt van een klimplant die visioenen opwekt, gebruikt door sjamanen in Zuid-Amerika. Het wordt traditioneel gebruikt om depressies te genezen en te verlichten. Het gebruik van kruiden die MAO-remmers bevatten, kan gevaarlijk zijn voor de gezondheid en het leven. Informatie over het traditionele gebruik ervan moet worden behandeld als een curiositeit en niet als een wetenschappelijk bevestigde therapiemethode.
Wat is de farmacologische behandeling van depressie?
Er zijn twee wetenschappelijk bewezen behandelingen voor depressie: psychotherapie en medicamenteuze therapie. Bij een milde depressie blijkt het werken met een psycholoog vaak de beste manier om je doel te bereikenwat is geestelijke gezondheid. Bij ernstige symptomen van de ziekte is het noodzakelijk om medicijnen te nemen.
Farmacotherapie wordt ook aanbevolen voor patiënten die een negatieve houding hebben ten opzichte van psychotherapie, als gevolg van vooroordelen of negatieve ervaringen met betrekking tot deze methode. Het is raadzaam om individueel een specialist te raadplegen om verschillende behandelingsopties te overwegen voordat u ermee begint.
Alle antidepressiva werken in een deel van de hersenen. De meeste van hen beïnvloeden het niveau van serotonine, vaak het "gelukshormoon" genoemd. Zij leveren deze stof echter niet van buitenaf. Medicijnen maken het alleen maar beter gebruikt. MAO-remmers en andere antidepressiva zijn niet verslavend. Ze brengen de stemming, concentratie en creativiteit naar het juiste niveau. Ze werken alleen bij patiënten die ze pathologisch hebben verminderd. Een gezond persoon zal zijn humeur niet verbeteren door antidepressiva te nemen.
Er zijn veel mythes ontstaan rond antidepressiva. Vaak zijn patiënten bang dat ze door het innemen van deze middelen niet meer "zichzelf" zijn. Voordat u met de therapie begint, is het de moeite waard om te beseffen dat antidepressiva de persoonlijkheid niet veranderen, alleen de stemming. Ons verdriet maakt geen deel uit van ons aangeboren karakter, maar het kan een symptoom zijn van een ziekte die ons plaagt.
Hoe werken MAO-remmers
Het mechanisme van MAO-remmers is gebaseerd op inhibitie, d.w.z. het blokkeren van een stof die verantwoordelijk is voor het afbreken van neurotransmitters. Dit resulteert in een verhoging van de concentratie van moleculen zoals serotonine, dopamine en noradrenaline in de hersenen. De niveaus van deze stoffen zijn verlaagd bij mensen die lijden aan een depressie. Na gebruik van MAO-remmers verbeteren psychomotorische activiteit, stemming, slaapkwaliteit en concentratie.
De meest gebruikte medicijnen in deze groep in Polen zijn moclobemide en selegiline. Dit zijn moderne medicijnen met een hoge selectiviteit, wat hun gebruiksveiligheid verhoogt. Selectiviteit bepa alt de sterkte van het therapeutische effect van een geneesmiddel in verhouding tot de bijwerkingen. De oudste stoffen uit de groep van MAO-remmers zijn uit de behandeling gehaald vanwege gevaarlijke interacties met andere medicijnen en zelfs voedsel.
Het therapeutische effect na het starten van een behandeling met antidepressiva, inclusief MAO-remmers, is pas na twee weken zichtbaar. Helaas kan het in sommige gevallen zelfs een maand duren. Je moet elke dag medicijnen nemen om je beter te voelen. Alleen gebruiken in stressvolle situaties heeft geen effect. De therapie duurt meestal zes tot negen maanden. Sommige patiënten moeten de rest van hun leven medicijnen gebruiken.
MAO-remmers worden stopgezet altijd geleidelijk. Dit proces moet worden gecontroleerd door een arts. Hoe langer de behandelingsperiode met geneesmiddelen, hoe langer de periode van stopzetting van het geneesmiddel. Bij de beslissing om te stoppen met het gebruik van antidepressiva, moet men rekening houden met de grote kans op een ontwenningssyndroom.
Waar moet u aan denken tijdens de behandeling met MAO-remmers
MAO-remmers kunnen interageren met voedingsmiddelen die tyramine bevatten. Tyramine wordt gevormd uit eiwitten in voedingsmiddelen die lange tijd worden bewaard of geverfd. Voorbeelden van producten die deze stof bevatten zijn blauwe kaas, vleeswaren en rode wijn.
De interactie tussen tyramine en MAO-remmers leidt tot een plotselinge drukstoot. Dit fenomeen wordt het "kaaseffect" genoemd. Deze naam is gerelateerd aan de dood van een patiënt die, terwijl hij medicijnen slikte uit de beschreven groep, een blokje gele kaas at, waardoor hij een drukdoorbraak kreeg.
Drugs uit deze groep hebben een wisselwerking met de overgrote meerderheid van de drugs, zowel legaal als illegaal. Het is af te raden om tijdens de therapie alcohol te nuttigen. MAO-remmers blokkeren de afbraak van veel verdovende middelen, vooral LSD, amfetaminen, cocaïne en ecstasy.
De aanhoudend hoge concentratie in het lichaam is levensbedreigend. Het resultaat is het optreden van het serotoninesyndroom. De symptomen zijn:
- hoge lichaamstemperatuur
- hoge bloeddruk
- diarree
- misselijkheid
- braken
- tachycardie
- koude rillingen
- zweten
Het gevolg van het serotoninesyndroom kan coma en zelfs de dood zijn
Farmacotherapie van depressie moet worden ondersteund met cognitieve gedragstherapie. Dit zal de effectiviteit van het behandelingsproces verhogen en de kans op terugval na stopzetting van het medicijn verminderen. Ook allerlei sporten en een evenwichtige voeding zijn aan te raden. Er moet echter aan worden herinnerd dat deze vormen van ondersteuning de medicamenteuze behandeling bij ernstige depressieve episodes niet zullen vervangen.
Bij het gebruik van MAO-remmers moet u een streng dieet volgen. De uit te sluiten producten zijn:
- gerijpte kazen
- worst
- champagne
- wijn
- bier
- rozijnen
- figi
- avocado
- sojasaus
- chocolade
Ondanks de beperkingen moet ervoor worden gezorgd dat we alle noodzakelijke voedingsstoffen binnenkrijgen, want wat we eten beïnvloedt ons welzijn. U dient uw dieet te raadplegen met uw arts.
Er moet aan worden herinnerd dat plotselinge stopzetting van MAO-remmers een ontwenningssyndroom veroorzaakt dat gevaarlijk is voor de gezondheid.
Chirurgische ingrepen met behulp van anesthesie zijn situaties die een onderbreking van de farmacotherapie afdwingen. Het gebruik van geneesmiddelen dient twee weken voor de geplande operatie onder medisch toezicht te worden gestaakt.
Is het veilig om andere medicijnen te gebruiken met MAO-remmers?
MAO-remmers werken samen met veel medicijnen. Het is absoluut noodzakelijk dat u uw arts informeert dat u ze gebruikt voordat u begint met de behandeling met een nieuw geneesmiddel. Wees vooral voorzichtig met interacties met antidepressiva. Een dergelijke combinatie kan het eerder genoemde serotoninesyndroom veroorzaken.
Zelfzorgpreparaten voor verkoudheids- en griepsymptomen vormen een serieus probleem. Ze bevatten stoffen zoals efedrine, pseudo-efedrine, fenylefrine. Deze medicijnen hebben een gevaarlijke wisselwerking met MAO-remmers.
Medicijnen en kruidensupplementen kunnen ook gevaarlijk zijn in combinatie met antidepressiva. Gebruik geen preparaten die sint-janskruid en ginseng bevatten samen met MAO-remmers.
Andere geneesmiddelen die ook een wisselwerking kunnen hebben:
- triptanen - medicijnen tegen migraine
- dextromethorfan - antitussivum
- opioïden - sterke pijnstillers
- cimetidine - een medicijn bij de behandeling van maagzweren
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen
Mogelijke bijwerkingen bij gebruik van MAO-remmers
MAO-remmers hebben helaas veel bijwerkingen. De meeste van hen worden verergerd door interacties tussen geneesmiddelen of voedsel. Door de medische aanbevelingen strikt op te volgen, kunnen we de negatieve impact van medicijnen op ons lichaam beperken.
Te veel van het medicijn innemen kan euforie, manische toestanden en de overgang van depressie naar bipolaire manie veroorzaken. Er moet echter aan worden herinnerd dat zelfs een correct ingenomen medicijn ongewenste reacties van het lichaam veroorzaakt. De meest voorkomende bijwerkingen die verband houden met het gebruik van MAO-remmers zijn:
- retrosternale pijn en hartkloppingen
- hoofdpijn
- hyperthermie
- aandachtsstoornissen en geheugenstoornissen
- visuele stoornis
- psychomotorische vertraging en zwakte
- tachycardie
- braken
- misselijkheid
- angst
- angst
- koude rillingen
- zweten
Lees meer artikelen van deze auteur