Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Acute transversale myelitis is een neurologische aandoening waarbij de structuren van het ruggenmerg beschadigd zijn. Het gevolg is onder andere: spier zwakte. Volgens de ervaring van artsen herstellen de meeste patiënten, de rest kan in een rolstoel zitten of zelfs 24/7 hulp nodig hebben.

Acute transversale myelitis(acute transversale myelitis -ATM ) is een neurologische aandoening waarbij, als gevolg van een ontsteking, de myeline , is de omhulling van zenuwvezels, die verantwoordelijk is voor de communicatie tussen de zenuwen in de wervelkolom en de rest van het lichaam, beschadigd. Het gevolg is het optreden van motorische, sensorische of autonome stoornissen van verschillende intensiteit.

Acute transverse myelitis treft 1-4 mensen op 1 miljoen en treft meestal mensen tussen de 10 en 20 en rond de 40.

Acute transversale myelitis - oorzaken

Deze ziekte komt het vaakst voor in het beloop van een infectieziekte (in bijna de helft van de gevallen, 1-3 weken eerder, treedt een infectie op, meestal van de bovenste luchtwegen), een allergisch proces, demyelinisatieproces of paraneoplasmatisch (paraneoplastisch) syndroom

Een andere oorzaak van acute myelitis transversa kunnen systemische ziekten zijn - voornamelijk systemische lupus erythematosus, minder vaak andere bindweefselaandoeningen: het syndroom van Sjögren, de ziekte van Behçet en gemengde bindweefselziekte.

Andere oorzaken zijn onder meer een ruggengraatinfarct, multiple sclerose en sarcoïdose. 10 procent van de gevallen is idiopathisch, wat betekent dat de oorzaak moeilijk vast te stellen is.

Acute transversale myelitis - symptomen

De eerste symptomen van de ziekte zijn het plotseling opduiken:

  • koorts,
  • rugpijn,
  • pijn in ledematen
  • en het gevoel van omgorden

Dan, heel snel, omdat ze overdag gepaard gaan met symptomen van dwarslaesie, d.w.z. disfunctie van motorische, sensorische en vegetatieve zenuwen.

Verlamming van de onderste ledematen en disfunctie van de blaas en darmen (die zich aanvankelijk manifesteren door urineretentie enfecale incontinentie) en sensorische stoornissen

Dit zijn algemene symptomen, maar daarnaast kunnen er ook symptomen zijn die de oorzaak van de ziekte suggereren:

  • symptomen die wijzen op infectie:
    • meningeale symptomen,
    • uitslag,
    • naast elkaar bestaande algemene infectie,
    • immunosuppressie,
    • terugkerende genitale infecties,
    • symptomen van herpes zoster,
    • vergroting van de lymfeklieren,
    • het optreden van parasitaire infecties
  • symptomen die wijzen op gegeneraliseerde ontstekingsziekten (bijv. vasculitis, ziekten van bindweefselvaten):
    • uitslag,
    • mondzweer,
    • genitale zweer,
    • vergroting van de lymfeklieren,
    • gemarmerde cyanose,
    • ernstige ontsteking,
    • lichtgevoeligheid,
    • artritis,
    • erythema nodosum,
    • droge mond,
    • keratitis,
    • conjunctivitis,
    • contracturen of verdikking van de huid,
    • veneuze of arteriële trombose
  • symptomen die wijzen op de ziekte van Devic:
    • optische neuritis en normale MRI van de hersenen

Acute transversale myelitis - diagnose en behandeling

Om de ziekte te diagnosticeren, wordt een MRI van het ruggenmerg en de hersenen uitgevoerd met gadolinium (een soort contrastmiddel) en een analyse van het hersenvocht om ontsteking van het ruggenmerg uit te sluiten.

Waar mogelijk wordt de oorzaak van de kernschade aangepakt. Corticosteroïden worden normaal gesproken toegediend om ontstekingen te verminderen. Symptomatische behandeling is ook belangrijk, b.v. pijnstillers en revalidatie

Acute transversale myelitis - prognose

Herstel kan tot 2 jaar duren, hoewel de grootste verbetering in de toestand van de patiënt wordt bereikt in de eerste 6 maanden vanaf het begin van de ziekte. Volgens de ervaring van artsen is de toestand van 1/3 van de patiënten zo ernstig dat ze een rolstoel of bed moeten gebruiken en hulp nodig hebben bij hun dagelijks functioneren.

Recidieven kunnen optreden bij mensen met latente ziekten zoals multiple sclerose of systemische lupus erythematosus.

  • Acute ontspannende myelitis (AFM)
  • Rugpijn: ongebruikelijke symptomen van rugaandoeningen
  • Wervelkolom - de meest voorkomende ziekten van de wervelkolom

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Neurologie