Osteomalacie wordt ook wel volwassen rachitis genoemd of osteomalacie is een ziekte die wordt veroorzaakt door onvoldoende mineralisatie van zowel de sponsachtige als de compacte delen. Onvoldoende ophoping van calciumzouten in het botweefsel leidt tot verzwakking van de stijfheid en doorbuiging van de botten door belasting.
Wanneer inbottenabnormaal ophopende zoutencalcium ,botweefselverzwakt. We hebben dan te maken metosteomalacie- als gevolg zijn er blijvende vervormingen in het botweefsel.
Osteomalacie - oorzaken
De belangrijkste oorzaken van deze ziekte zijn:
- tekorten aan actieve vitamine D-metabolieten (veroorzaakt door lage consumptie van deze vitamine of onvoldoende blootstelling aan zonlicht)
- Voedingstekorten aan fosfaat
- calciumtekorten
- bepaalde ziekten zoals levercirrose of aandoeningen die leiden tot de ontwikkeling van chronisch nierfalen
Osteomalacie - symptomen
In het beginstadium van de ziekte klaagt de patiënt over:
- diffuse botpijn
- verhoogde botgevoeligheid voor drukprikkels
- spiervermoeidheid - moeite met opstaan vanuit liggende of zittende positie
- loopstoornis - de zogenaamde "Eendjeswandeling", waarbij de patiënt van de ene naar de andere kant zwaait
Het geavanceerde formulier kan verschijnen:
- blijvende botvervorming, vooral in het gebied van de onderste ledematen
- botgevoeligheid voor verwondingen en breuken
- tetanie symptomen
Osteomalacie - diagnose
Een goede medische voorgeschiedenis, met bijzondere nadruk op het naast elkaar bestaan van comorbiditeiten, helpt bij de diagnose van de ziekte. Daarnaast worden radiologische en laboratoriumtesten uitgevoerd. Soms is een botbiopsie nodig. Laboratoriumtests in serum tonen een verlaging van calcium, lage niveaus van fosfaat en vitamine D en verhoogde niveaus van alkalische fosfatase.
Osteomalacie - behandeling
Bij deze ziekte is het eerste wat je moet doen het tekort aan vitamine D en fosfaat tegengaan. Orale toediening van vitamine D is soms voldoende Als vitamine D-tekort gepaard gaat met een verminderde absorptiemaagdarmkanaal, wordt de vitamine intramusculair toegediend. Fosfaattekort wordt behandeld door de consumptie van melk en zuivelproducten te verhogen. Verbetering treedt op na een paar weken en genezing van osteomalacie vindt ongeveer een half jaar na aanvang van de behandeling plaats.
Osteomalacie - prognose
Als de ziekte snel wordt gediagnosticeerd en behandeld, is de prognose goed. Gevorderde veranderingen in botweefsel verslechteren de prognose aanzienlijk, dus als u een ziekte vermoedt (de meeste symptomen verschijnen), moet u zo snel mogelijk contact opnemen met een specialist.