Night eating syndrome (NES) is een gevaarlijke aandoening waarbij u 's nachts ongecontroleerd uit eten gaat. Lijkt het triviaal? Dit is een vergissing. Een persoon met dit syndroom kan zichzelf of zijn dierbaren onbewust pijn doen, bijvoorbeeld door tijdens het koken een vuur te maken. We spraken over het nachteetteam met Dr. Magdalena Cubała-Kucharska, MD, een expert in integratieve geneeskunde, een specialist in huisartsgeneeskunde, omgevingsgeneeskunde en allergologie.
Patrycja Pupiec: Is het nacht-eetteam een serieus probleem voor moderne mensen? Wat is de omvang van deze aandoening?
Magdalena Cubała-Kucharska:Het is erg moeilijk om het precies te definiëren, maar naar schatting lijdt maximaal 1% aan NES. samenleving, hoewel artsen niet weten hoeveel mensen dit probleem erkennen. Het blijkt dat een groot aantal van mijn patiënten openlijk zeggen dat ze ooit 's nachts eetsituaties hebben gehad, maar meestal zijn ze gerelateerd aan obesitas.
Mensen vinden het moeilijk om het toe te geven, iedereen wil graag in stijl zijn en laten zien hoe nauwkeurig ze het dieet volgen, en het onderwerp van iemand die 's nachts wakker wordt om iets te eten is soms een goed bewaard geheim dat erin verborgen zit gezinnen
Waarom?
Mensen met dit probleem willen het vaak aan niemand toegeven. Soms kunnen hun familieleden hen bespotten, en de NES kan erg gevaarlijk zijn. Zolang we 's nachts bewust naar de koelkast gaan, is het gevaarlijk voor ons gewicht, maar wanneer de persoon die onbewust eet, met een scherp mes sandwiches begint te bereiden, bestaat er gevaar voor brandwonden en verwondingen.
Ik denk dat de familie er pas over begint te praten als zich een tragedie voordoet. Helaas kunnen we niet vertrouwen op specifieke statistieken, omdat deze nog niet zijn gemaakt.
Dus totdat er iets gevaarlijks gebeurt, wordt het probleem overgeslagen?
Tot voor kort werd dit probleem praktisch niet onderkend. Het werd beschouwd als uitsluitend een kwestie van de goede of slechte wil van de persoon die zichzelf niet kan beheersen. Wanneer iemand onbewust, zelfs slaapwandelend, naar de keuken gaat om een snack te maken, begint er een reëel gevaar, vooralals deze nachtelijke hongeraanvallen gepaard gaan met retrograde geheugenverlies, en je na het ontwaken duidelijke tekenen ziet van het gebruik van de keuken.
Er is niet veel research paper beschikbaar op NES. Is dit een nieuw probleem of is het alleen de vooruitgang van de geneeskunde waardoor we het nu pas opmerken?
Absoluut, dit probleem is er altijd geweest, maar nu verschijnen er pas observaties over. Er zijn steeds meer van deze wetenschappelijke analyses. Heel vaak zijn dit aanwijzingen voor logische zoekacties, maar als artsen moeten we mensen met dergelijke problemen iets bieden.
Deze medische kennis groeit en ik ben er erg blij mee. Ook zijn we meer geneigd om bepaalde problemen te beschrijven en te karakteriseren. Ik denk echter dat onze hedendaagse cultuur dergelijke problemen naar voren brengt. Ik ken niemand in mijn omgeving die niet op dieet zou zijn.
Kunnen bepaalde aandoeningen het optreden van het nachtelijk eetsyndroom beïnvloeden?
NES wordt meestal geassocieerd met aandoeningen zoals insulineresistentie, met hoge bloedsuikerdalingen gedurende de nacht. Maar niet alleen insulineresistentie. Een depressieve stemming, depressie en verhoogde stress kunnen in verband worden gebracht met aandoeningen van serotonine, algemeen bekend als het gelukshormoon. Het is een stof die onze positieve emoties beïnvloedt, dus het is beter om meer dan minder te hebben, maar er zijn mensen die last hebben van de darmen en er teveel van hebben.
NES is alleen een probleem voor volwassenen, lopen kinderen ook risico?
Absoluut kinderen lopen ook risico. Houd er rekening mee dat bij kinderen het eetritme behoorlijk wordt verstoord door verkeerde voeding. Dit is iets dat zeker een groot verschil maakt, dus als de bloedglucose van uw kind da alt en piekt, kan het gebeuren dat het kind 's nachts opstaat en begint te eten.
Welke signalen kunnen iemand die NES vermoedt, of een ouder die bang is dat zijn kind een probleem met deze aandoening heeft, zorgen baren?
Eetbuien moeten altijd een waarschuwingssignaal zijn. Als het snacken is op basis van het principe dat we wakker zijn of niet in staat zijn om in slaap te vallen en naar de keuken gaan om een snack te eten, is het een kwestie van wilskracht. Als iemand echter 's nachts of tijdens het slaapwandelen wakker wordt en verschillende soorten voedsel eet, niet alleen snoep, omdat het vaak semi-eetbare voedingsmiddelen zijn, is dit een zeer ernstig signaal.
Interessant is dat mensen met NES over het algemeen geen trek hebben in ontbijt. Vaak is het deze ma altijd die ze overslaan, en de honger naar vraatzucht verschijnt pas 's avonds.
Hoe om te gaan met dergelijke situaties?
Alswe zullen merken dat dergelijke symptomen optreden, het is het beste om een zeer licht verteerbare snack naast het bed te leggen, bij voorkeur een caloriearme snack met een lage glycemische index - pap of linzensoep. Dit kan echt werken en een goede oplossing blijken te zijn. Het belangrijkste aspect zijn de vastgestelde voedingsberekeningen.Blijkbaar weet ieder van ons dat, hoewel het een individuele zaak is voor een bepaalde tijd, maar het is goed om voor een bepaalde periode klaar te zijn met eten voordat je naar bed gaat. Aan de andere kant, als dit ertoe leidt dat iemand 's nachts wakker wordt omdat hij moet eten, ligt het probleem dan misschien ergens anders? Misschien zijn dit problemen met maaglediging, de reeds genoemde suikerdruppels 's nachts, die ook worden geassocieerd met stoornissen in de cortisolsecretie, maar dit zijn mijn observaties die voortkomen uit jarenlange medische praktijk.
Soms is het probleem dat iemand met honger naar bed gaat omdat hij op dieet is en een diëtist hem heeft aangeraden zijn laatste ma altijd om 17.00 uur te eten. Dit is een andere stimulans die dergelijke problemen kan veroorzaken. Het is niet moeilijk om in zo'n geval de controle te verliezen, en als ze uit onze handen glipt, werkt het onderbewustzijn, slaapwandelen mensen en eten ze voedsel uit de koelkast.
De tijd van vandaag wordt gekenmerkt door de neiging om ma altijden over te slaan. Als arts zit ik in dit soort situaties omdat ik veel werk en mijn ma altijden niet altijd regelmatig zijn, omdat het soms gewoon moeilijk is. Je zou voor je eigen bestwil een aantal gewoonten moeten ontwikkelen.
Wat zijn deze gewoonten?
Naast wat ik al zei, moet je zeker ontbijten, je concentreren op het koken van ma altijden, omdat het op de een of andere manier ook goede gewoonten vormt, onthoud de intervallen tussen ma altijden vanwege het ritme van onze darmen, eet niet buitensporig, ik dring er zelfs bij je op aan om te kalmeren, want de wereld is geen hoorn des overvloeds en we zijn echt niet voor altijd in een restaurant.
Het is ook erg belangrijk om je gerechten samen te stellen - dit grootste deel van het bord moet nog groen zijn.
NES, valse honger en emotioneel eten 's nachts - moeten deze aandoeningen volledig anders worden behandeld?
Op de een of andere manier lijken ze op elkaar, hoewel emotioneel snacken niettemin een ander probleem is. Een emotie-eter zal de koelkast of de chocoladekast benaderen op momenten dat hij deze bewust in de hand heeft. Als iemand echter uit zijn slaap ontwaakt en naar voedselvoorraden marcheert, is dat verontrustend, het zou niet mogen gebeuren.
In de meeste gevallen voelen deze mensen niet eens plezier aan eten, en emotioneel snacken activeert het beloningssysteem,soms ook schuldgevoelens, maar vooral is er het moment waarop de tijdelijke vulling van de maag, stimulatie van het gehemelte een persoon vreugde geeft, terwijl in het geval van NES dat geluk niet is, en in de ochtend schaamte en schuld het vaakst optreden.
U noemde de hedendaagse cultuur waar sociale media deel van uitmaken. Kunnen ze ertoe bijdragen dat problemen die verband houden met aandoeningen zoals NES verergeren en talrijker worden?
De media creëren specifieke idealen van de figuur en dit kan gebeuren als we proberen binnen deze gevestigde kaders te passen. Het is nu al duidelijk dat het het beste zou zijn als we allemaal one size fits all waren - in deze perfecte maat.
Vooral in Europa, want aan de ene kant is er een figuurcultus in de Verenigde Staten, maar aan de andere kant weten we hoe zwaarlijvigheid een groot probleem is in de VS. Door de grotere etnische diversiteit worden mensen van verschillende grootte gemakkelijker geaccepteerd.
Hoe zit het met ons? In feite eindigt de kleding bij maat 42. Wij Polen, over het algemeen Europeanen, houden absoluut van mensen met een zeer slank figuur en praktisch gezien is er nu geen weg meer terug. Tegenwoordig treft de cultus van een slank figuur bijna iedereen, niet alleen modellen.
Welke tests moet iemand die NES vermoedt ondergaan?
Allereerst moet u uw suikerniveaus, cortisolsecretie en dergelijke aspecten controleren. Helaas zijn de meeste hiervan natuurlijk particulier onderzoek. In het geval van het testen van de insulinespiegel, als het wordt uitgevoerd met insulineresistentie, zijn er veel plaatsen waar u contact kunt opnemen met de NHF en het is de moeite waard om het te gebruiken en tegelijkertijd een endocrinoloog te raadplegen, hoewel ik weet dat dit helaas specialisatie is dat ze erg lang zijn.
Moeten er lessen zijn op scholen over goede voeding?
Ik ben er absoluut van overtuigd dat dergelijke lessen nodig zijn, vooral nu de voedingsindustrie ons in zekere zin veel heeft bedrogen - de kwaliteit van voedsel krijgt een cent. In Polen is er geen aandacht voor voedselkwaliteit, waardoor we nog veel te doen hebben.
Ik vind onderwijs vanaf jonge leeftijd erg belangrijk. Allereerst moeten kinderen weten hoe belangrijk het is om de intervallen tussen de ma altijden in de gaten te houden. Probeer in hun dieet kuilvoer en gefermenteerd voedsel op te nemen dat zo goed is voor de ontwikkeling van een goed darmmicrobioom.
Soms kan NES het gevolg zijn van andere eetproblemen, toch? Een andere ziekte kan verantwoordelijk zijn voor de aandoening, zoals boulimia ofanorexia
Ja, NES kan in verband worden gebracht met aandoeningen zoals boulimia en anorexia. Hoewel boulimia nog meer het geval is. Deze ziekte treft veel vrouwen. Eetstoornissen zijn altijd in verband gebracht met de band met de moeder, maar naar mijn mening is het nog steeds een stoornis van de sociale band.
Houd er rekening mee dat boulimia zich vaak ontwikkelt op de leeftijd dat meisjes hun eigen lichaam met dat van een ander gaan vergelijken, en omdat er maar één patroon is en alleen dat model correct is, kan er een gebrek aan acceptatie zijn voor iemands lichamelijkheid.
En hier is nog een gevaar in de vorm van orthorexia, een aandoening die gepaard gaat met een onjuiste perceptie van de figuur. Ik ken zelf maar heel weinig mensen die geen eetstoornis hebben.
Wat betreft de behandeling van NES zelf - moet deze op twee manieren plaatsvinden, d.w.z. farmacologie aan de ene kant en psychologische hulp aan de andere kant?
Ik denk dat het het beste is om de kennis van een psychodiëtist te combineren die de juiste ma altijden kan kiezen voor individuele problemen en het hele menu kan plannen, als we er zelf een probleem mee hebben. Aan de andere kant kan een arts nodig zijn die, indien nodig, farmacologie omvat, maar ook de hulp van een gespecialiseerde psycholoog of psychiater. Soms is deze psychologische ondersteuning net zo belangrijk als voedselhygiëne.
Het is ook niet dat deze uren niet bekend zijn hoe belangrijk, want Italianen kunnen om 22.00 uur eten en toch zijn ze slank en gezond. Het is belangrijk wat we eten en in welke hoeveelheden, dus het is handig om deze ma altijden over de dag te verdelen, zodat je de juiste hoeveelheid calorieën binnenkrijgt.
src="otylosc/5436346/kiedy_w_nocy_kierujesz_si_do_lodwki_moe_cierpisz_na_nes__2.jpeg.webp" />Magdalena Cubała-Kucharska, MD, PhDEen specialist in huisartsgeneeskunde, omgevingsgeneeskunde en allergologie, expert in integratieve geneeskunde. Oprichter van het Arcana Integrative Medicine Institute, sinds 2004 lid van het Amerikaanse Defeat Autism Now!