- bronchospasme (bronchospasme): oorzaken
- Bronchospasme bij verergering van astma
- bronchiale spasmen
- bronchospasme en neurose
- Bronchospasme en anafylactische reactie
Bronchospasme (bronchospasme) is een plotselinge, onafhankelijk van de menselijke wil, reactie van de spieren van de luchtwegen, die leidt tot vernauwing van het lumen van deze banen, wat de gasuitwisseling, d.w.z. ademhaling, belemmert. Wat zijn de oorzaken van bronchospasmen en welke symptomen zijn typisch voor deze persoon? Wat is de behandeling van bronchospasme?
Bronchospasme( bronchospasme ) kan een gevolg zijn van een storing van de spieren die de wanden van de bronchiën vormen, en soms van de bronchiolen. De persoon ervaart dit als kortademigheid, die gepaard kan gaan met een beklemd gevoel op de borst, hoesten en piepende ademhaling.
Mensen die bronchospasmen ervaren, lijden aan onproductief, paroxysmaal hoesten en aan plotselinge kortademigheid (vaker beïnvloedt het uitademen dan het inademen van lucht).
Tijdens auscultatie hoort de arts fluittonen. Het komt ook voor dat zelfademen een giller of piepen is. Een vervelend symptoom is ook een onaangename druk op de borst
bronchospasme (bronchospasme): oorzaken
Abnormale spiertonus, of spasticiteit, kan te maken hebben met een groot aantal verschillende factoren. Kan verband houden met een familiegeschiedenis van bronchiale astma of allergieën voor pollen, schimmels, huidschilfers van huisdieren, stof, latex, voedselingrediënten.
Een andere oorzaak kan herhaalde of recente infecties van de bovenste luchtwegen zijn. Ongecontroleerde contractie kan ook worden veroorzaakt door verhoogde fysieke activiteit of krachtoefeningen die worden uitgevoerd zonder de juiste voorbereiding.
Bronchospasmen worden begunstigd door het inademen van vervuilde lucht, blootstelling aan inademing van stoffen die de slijmvliezen van de bronchiën en bronchioli (inclusief tabak) irriteren, zelfs penetrante geuren.
In de herfst en winter kan het droge en koude lucht zijn. Daarom moeten mensen die lijden aan aandoeningen van de luchtwegen, bijvoorbeeld een moment in de vestibule nemen voordat ze het gebouw verlaten om de luchtwegen te "verharden" om koude lucht in te ademen.
De onderschatte oorzaak van bronchospasmen zijn ook geneesmiddelen die worden gebruikt bij de behandeling van arteriële hypertensie, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, waaronder acetylsalicylzuur, enantibiotica
Bronchospasme bij verergering van astma
Astma op zich kan leiden tot bronchospasmen. Moeilijk ademen bij mensen met astma wordt in verband gebracht met chronische ontstekingen in de luchtwegen.
Wanneer de ziekte echter verergert, worden de ontstekingscellen in het slijmvlies actief en geven ze meer stoffen af dan normaal, ontstekingsmediatoren genaamd, die niet alleen bronchospasme veroorzaken, maar ook zwelling van het slijmvlies in de luchtwegen. De afscheiding en ophoping van slijm neemt ook toe.
Wanneer een astma-exacerbatie in de loop van de tijd aanhoudt, kan acuut ademhalingsfalen optreden, wat leidt tot bewusteloosheid en, in extreme gevallen, zelfs tot de dood.
Patiënten die bronchospasmen ervaren, krijgen medicijnen die ervoor zorgen dat de luchtwegen snel ontspannen. Dit zijn voornamelijk ingeademde kortwerkende 2-agonisten en glucocorticosteroïden. Zuurstoftherapie wordt ook aanbevolen. Ondersteunende behandelingen omvatten ipratropiumbromide, magnesiumsulfaat en theofylline.
Spastische bronchitis (of obstructieve bronchitis) kan leiden tot ernstige vernauwing van de luchtwegen, wat vooral bij kinderen voorkomt. De aandoening wordt niet alleen gekenmerkt door ademhalingsmoeilijkheden veroorzaakt door bronchospasmen, maar ook door ernstige zwelling van de luchtwegen en de ophoping van secreties.
bronchiale spasmen
Dit is de naam van de bronchospasme die optreedt na inspanning. Een dergelijke situatie kan worden geïdentificeerd door een spirometrische test uit te voeren tijdens lichamelijke inspanning, d.w.z. een provocatietest.
De test beoordeelt de bronchiale hyperreactiviteit, een verhoogde, onnatuurlijke reactie van de bronchiën die leidt tot samentrekking. De test evalueert een parameter die bekend staat als geforceerd expiratoir volume in één seconde. Als het met ten minste 10% da alt, betekent dit dat de bronchiale samentrekking heeft plaatsgevonden.
De bronchiale spasmen kunnen spontaan verschijnen zonder enige ademhalingsziekte. Meestal worden ze echter waargenomen bij jonge mensen die niet gewend zijn aan intensieve lichaamsbeweging en bij patiënten met astma.
Om aanvallen van bronchospasmen na de training te voorkomen, krijgen patiënten kortwerkende 2-agonisten geïnhaleerd.
De belangrijke opmerking is dat krampachtige bronchospasmen vermeden kunnen worden door een intensieve warming-up (minstens 15 minuten) voor aanvang van de eigenlijke training.
bronchospasme en neurose
Een wankele psyche of zeer sterke psychologische ervaringen (zowel positief als negatief) kunnen triggeren bij gevoelige mensenbronchospasmen. Het wordt vaak een psychogene contractie genoemd.
De patiënt ontwikkelt hyperventilatie - in dit geval wordt er een overmatige hoeveelheid lucht in de longen gebracht die ongecontroleerd door de patiënt wordt gereguleerd. Tegelijkertijd is er een afname van de druk van koolstofdioxide in het bloed. Dit resulteert in respiratoire alkalose. Bij mensen met een neurose die gepaard gaat met angst en angst, kan bovendien bronchiale vernauwing optreden.
Reflexbronchospasme kan optreden tijdens elke mechanische irritatie van het ademhalingsslijmvlies. Dit kan gebeuren wanneer een vreemd lichaam vast komt te zitten in de luchtwegen, maar ook wanneer u een ballon opzet die de luchtstroom door de tracheale tube afsluit.
Bronchospasme en anafylactische reactie
Dit is de moeilijkste en meest levensbedreigende situatie waarin bronchospasmen optreden. Tot voor kort werd aangenomen dat een anafylactische reactie (anafylaxie) alleen mensen kon treffen die leden aan allergische aandoeningen.
Momenteel omvat de definitie van anafylaxie ook niet-allergische reacties, d.w.z. die waarbij IgE-antilichamen niet betrokken zijn.
Anafylaxie is een systemische en plotselinge overgevoeligheidsreactie. Wanneer een allergische of niet-allergische factor in contact komt met een gevoelig organisme, kunnen zich veel aandoeningen ontwikkelen, en in sommige gevallen vorderen ze zeer snel.
Het ademhalingssysteem reageert met bronchospasme en lokale zwelling van het slijmvlies. De huid kan netelroos of angio-oedeem ontwikkelen.
Aandoeningen van het spijsverteringsstelsel kunnen zich manifesteren door misselijkheid, braken, diarree en uitgebreide pijn in de buikholte
Het cardiovasculaire systeem kan reageren met een significante daling van de bloeddruk
Anafylactische reactie (anafylactische shock) eindigt in 2-3% van de gevallen in de dood van de gewonde.
Daarom moet u heel snel handelen. Mensen bij wie allergieën zijn vastgesteld, hebben meestal een voorgevulde spuit met adrenaline bij zich. Een dergelijke injectie moet worden gegeven zodra we de eerste symptomen opmerken, bijvoorbeeld een progressieve uitslag, ademhalingsmoeilijkheden of een daling van de bloeddruk.
De injectie is het beste en het veiligst aan de buitenkant van de dij. Na het toedienen van adrenaline moet het slachtoffer zo snel mogelijk naar het ziekenhuis worden gebracht, zodat hij/zij onder professionele zorg staat.
In het ziekenhuis krijgt de patiënt steroïde medicijnen om te voorkomen dat de symptomen terugkeren. Dit is uiterst belangrijk omdat in 10-20% van de gevallen van anafylactische reacties, de zogenaamde de late reactiefase, waarin de symptomen na enkele uren tot maximaal drie dagen terugkeren zonder opnieuw blootgesteld te wordenPrimaire trigger van de reactie
Lees ook
- Bronchitis
- Bronchiëctasie
- Bronchiale kanker
Lees meer artikelen van deze auteur