- Waarom is het kniegewricht kwetsbaar voor blessures?
- Water in de knie als symptoom van de ziekte
- Hoe herken je water in de knie?
- Hoe kom ik van het water in mijn knie af?
- Huismiddeltjes voor water in de knie
- Kun je trainen met water in je knie?
- Doe je aan sport? Zo voorkom je waterophoping in je knie!
Water in de knie is een pijnlijke aandoening. De verhoogde aanwezigheid van gewrichtsvloeistof in de knie wordt meestal geassocieerd met een sportblessure. Hoewel te veel fysieke activiteit een ophoping van water in het kniegewricht kan veroorzaken, is het niet de enige oorzaak van deze aandoening. Waar komt het water in de knie vandaan en hoe ermee om te gaan? Is het gevaarlijk voor de gezondheid?
Waarom is het kniegewricht kwetsbaar voor blessures?
Onze knieën dragen de grootste belasting van alle gewrichten in het menselijk lichaam in verhouding tot hun oppervlak. Specialisten in de biomechanica van beweging geven aan dat tijdens squats, intensief hardlopen of bijvoorbeeld tennissen de krachten op de knie het gewicht van de sportende persoon zelfs meerdere keren kunnen overschrijden!
Beweging van het kniegewricht zorgt ervoor dat veel structuren tegelijk bewegen. Dit zijn voornamelijk:
- spieren,
- ligamenten,
- menisci,
- knieschijf
Elke dag zijn al deze elementen met elkaar in balans. De destabilisatie van een van hen kan leiden tot een schending van de integriteit van het gewricht en de vorming van een blessure.
Net als elk ander gewricht is het kniegewricht ook omgeven door gewrichtsvliezen en wordt het werk opgevangen door de synoviale vloeistof, die voornamelijk bestaat uit plasma, hyaluronzuur en lubricine.
Het kniegewricht wordt door zijn gecompliceerde structuur en dagelijks gebruik bijzonder blootgesteld aan verschillende soorten verwondingen en overbelasting. Vooral fysiek actieve mensen weten dit. Knieblessures betreffen vooral sporters die dynamische sporten beoefenen, waarbij zeer sterke overbelastingen ontstaan. Dit geldt met name voor:
- voetballers,
- lopers,
- fietsers,
- skiërs,
- vechtsport atleten,
- atleten
Stress in de kniegewrichten komt relatief vaak voor, ook bij mensen met overgewicht. De extra kilo's zijn ballast, die de toch al zwaar belaste kniegewrichten onnodig belasten. In het geval van zwaarlijvige mensen zijn de knieën overbelast, zelfs tijdensgewone activiteiten zoals traplopen of gaan zitten en opstaan, dus in hun situatie wordt het probleem nog nijpender.
Bij zowel atleten als mensen met overgewicht kan overbelasting van de kniegewrichten resulteren in het verschijnen van water in de knie.
Water in de knie als symptoom van de ziekte
Zwelling van de kniegewrichten hoeft niet altijd traumatisch of overbelast te zijn. Het is ook een van de meest voorkomende symptomen van vele ziekten, waaronder:
- jicht (voorheen bekend als jicht) - is de afzetting van urinezuur in de gewrichten,
- osteitis - gemanifesteerd als aanhoudende ontsteking van het periost,
- Baker's cyste - manifesteert zich als een vergrote ruimte in de popliteale fossa die zich vult met overmatig uitgescheiden synoviaal vocht.
Water in de knie, iets minder vaak, kan ook een symptoom zijn van een tumor in het gewricht of een auto-immuunziekte - reumatoïde artritis (RA). Aanhoudende weefselirritatie kan omslaan in bursitis of ontsteking van het synoviale membraan.
Orthopedisten wijzen er ook op dat degeneratieve veranderingen in het bewegingsapparaat die zich in de loop der jaren opbouwen, ook kunnen leiden tot regelmatige ophoping van water in de gewrichten. Het is ook een probleem voor veel patiënten die een gewrichtsoperatie hebben ondergaan (nu grotendeels uitgevoerd door arthroscopische methode).
Hoe herken je water in de knie?
Omdat we weten dat water in de knie kan verschijnen in verband met veel fysiologische aandoeningen, is het noodzakelijk om goed te begrijpen wat het werkelijk is. Vanuit fysiologisch oogpunt bestaat deze aandoening uit de verhoogde aanwezigheid van gewrichtsvloeistof in het gewrichtskapsel. Het wordt geproduceerd door de zogenaamde synovium. Doorgaans is exsudaat een teken van lokale ontsteking.
Het water in de knie is het gemakkelijkst te herkennen door palpatie. Het aanraken van de knie gaat gepaard met ongerichte pijn en het weefsel lijkt op het eerste gezicht gezwollen, zacht en rood. Als de toestand verergert, kan de pijn onafhankelijk zijn van aanraking, inclusief normale bewegingen zoals lopen en hurken, en zelfs zitten.
Aanhoudende zwelling van de gewrichten, het meest zichtbaar aan de voorkant van de knie, maakt het moeilijk om het been te buigen, dat in dit gebied stijf lijkt. Veel patiënten klagen ook over het gevoel van instabiliteit in het gewricht dat "wegloopt". Dit komt door de irritatie van de binnenkant van de gewrichtsstructuren, inclusief spieren en ligamenten die de huidige belasting niet kunnen dragen. Daardoor voelt het gewricht los en wordt het eigenlijk meervatbaar voor blessures
Het is de moeite waard om te benadrukken dat het water in de knie kan, maar niet hoeft, gepaard gaat met mechanische schade aan de structuren van het bewegingsapparaat. Als er sprake is van een blauwe plek van een gewricht of spier, kan de huid blauwe plekken krijgen als gevolg van inwendige schade aan kleine bloedvaten en bloedingen, die na verloop van tijd verdwijnen.
Als de zwelling echter gepaard gaat met hevige pijn, raadpleeg dan onmiddellijk een orthopeed. In een dergelijke situatie kan schade aan het gewrichtskapsel niet worden uitgesloten.
Hoe kom ik van het water in mijn knie af?
Als de arts na het uitvoeren van een complete set diagnostische tests, waaronder röntgen, echografie en MRI, heeft vastgesteld dat het bindweefsel niet blijvend is beschadigd als gevolg van het letsel of de overbelasting, is er meestal sprake van geen reden tot bezorgdheid.
Als de verwonding niet ernstig was en de weefselirritatie snel afneemt, kan een kleine hoeveelheid gewrichtsvloeistof vanzelf weer worden geabsorbeerd. Het probleem ontstaat bij aanhoudende ontstekingen, omdat dan meestal het gewricht moet worden doorboord. Het is een procedure waarbij de overtollige gewrichtsvloeistof mechanisch wordt verwijderd, uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
Als u lijdt aan bloedstollingsstoornissen en gespecialiseerde medicijnen gebruikt, moet u uw arts hierover informeren vóór de procedure. Lage stolling is een contra-indicatie voor punctie!
Artsen raden het onmiddellijke gebruik van NSAID's aan om pijn en zwelling te verminderen. Meestal gaat deze behandeling hand in hand met het aanbrengen van verwarmende zalven.
Populaire preparaten die verkrijgbaar zijn in apotheken bevatten de volgende actieve ingrediënten:
- salicylzuur - heeft een sterk ontstekingsremmend effect,
- kamfer - helpt pijn te verminderen door de gevoeligheid van zenuwuiteinden te verzwakken,
- terpentijn - aangebracht op de huid, het verhoogt de bloedtoevoer naar het gebied en vermindert pijn,
- eucalyptusolie - vermindert zwelling en stimuleert weefselregeneratie, diclofenac - een universele NSAID met uitgebreide ontstekingsremmende, koortswerende en pijnstillende eigenschappen.
Denk eraan om altijd de richtlijnen op de bijsluiter te volgen. Zelfs overtollige zalven kunnen de huid irriteren.
Bij ernstige chronische ziekten wordt, afhankelijk van hun etiologie, ook glucocorticoïde therapie gebruikt, vergelijkbaar met die gebruikt bij reumatologische aandoeningen.
Stoffen zoals Prednison of Methylprednisolon (in de vorm van succinaat en acetaat) worden voornamelijk gebruiktallemaal om de symptomen van RA en andere reumatische aandoeningen te verlichten. Dit zijn zeer sterke stoffen met een schokeffect, waarvan het gebruik strikt met een arts moet worden overlegd, omdat ze veel bijwerkingen hebben.
Huismiddeltjes voor water in de knie
Als het water in uw knie niet veel ophoopt en u niet het gevoel heeft dat uw gezondheidstoestand drastisch verslechtert, kunt u proberen om thuisbehandelingen te introduceren.
Gebruik allereerst de hoogtemethode in je vrije tijd. Het bestaat uit het optillen van het gewonde ledemaat boven de heuplijn en het onder druk houden. Hierdoor kunnen de weefsels rusten en kunnen de lichaamsvloeistoffen uit het been wegvloeien. Een andere manier is het gebruik van kompressen gemaakt van ijspakken. Het is goed om dit soort wikkels meerdere keren per dag gedurende 10-15 minuten aan te brengen.
Ten slotte, in het geval van snel toenemende zwelling, kunt u een tourniquet omdoen om de zwelling sneller te laten verdwijnen.
Een al decennia lang ondergewaardeerde methode is het aanbrengen van kompressen van gebroken en gekoelde koolbladeren. Bedek het geblesseerde gebied ermee, wikkel het dan in met folie en een verband en laat het een nacht staan. Het sap in de bladeren bevat chemicaliën met sterke ontstekingsremmende eigenschappen, zoals anthocyanines en L-glutamine.
Onthoud dat geen enkele thuistherapie het raadplegen van een arts kan vervangen. Als u twijfelt over de oorsprong van de blessure, bezoek dan zeker de kliniek voor advies.
Kun je trainen met water in je knie?
Als de knie al ontstoken is, zal verdere belasting van het gewricht meestal contraproductief zijn. Daarom wordt aanbevolen om te regenereren door rust. Na overleg met een specialist kan het aangevuld worden met:
- massages,
- hydrotherapie,
- bewegingsoefeningen onder begeleiding van een fysiotherapeut,
- fysiotherapie (bijv. cryotherapie, TENS-stromen, magnetisch veld)
In het geval van zwaarlijvige mensen kan het nodig zijn om eetgewoonten te veranderen en het lichaamsgewicht geleidelijk te verminderen.
Alleen bij zeer lichte kneuzingen kan een zachte inspanning ervoor zorgen dat de verhoogde bloedstroom ervoor zorgt dat het gewricht sneller herstelt. In een dergelijke situatie zullen statische oefeningen veel beter zijn dan dynamische. Het is ook de moeite waard eraan toe te voegen dat zelfs minimale beweging helpt om de efficiëntie van de bloedsomloop te behouden en de vorming van microstolsels voorkomt (dit geldt vooral voor mensen die lijden aan ziekten van de hartspier).
De herstelperiode hangt af van de mate van pijn, zwelling en de intensiteit van de blessure. Meestal aarzelt hijvan enkele dagen tot enkele weken. Gedurende deze tijd moeten plotselinge inspanningen zoals hardlopen, springen en zelfs snel fietsen worden vermeden, omdat ze uw terugkeer naar volledige fitheid kunnen vertragen.
Doe je aan sport? Zo voorkom je waterophoping in je knie!
Als je dagelijks een actief leven leidt en toch last hebt van water in je knie, bedenk dan of je je training voorafgaat met een goed opgebouwde warming-up.
Onthoud dat hoe zwaarder de geplande oefeningseenheid, hoe langer de warming-up moet zijn en hoe zorgvuldiger u uw gewrichten moet voorbereiden op de uitdagingen die voor u liggen. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, gaat een warming-up in sport over veel meer dan alleen het verhogen van je hartslag. Het is ook gericht op de initiële aanpassing van het bewegingsapparaat om te oefenen door de gewrichten, pezen, gewrichtsbanden en spieren te stimuleren en de afscheiding van gewrichtsvloeistof te stimuleren. Hierdoor werken de gewrichten soepeler en zijn ze minder vatbaar voor blessures, en worden de gewrichtskapsels flexibeler.
Helaas is het overslaan van de knieën tijdens de warming-up een veelgemaakte fout die veel lopers of voetballers maken. Het is het gevolg van een overmatige focus op de heupen, schouders en ellebogen, die veel gemakkelijker te bereiden zijn op de oefening door te zwaaien en te circuleren.
Als je knie gezwollen is, onderschat dit probleem dan niet! Zelfs een kleine verwonding kan, indien niet goed behandeld, tot letsel leiden. Door de juiste maatregelen te nemen, kunt u de hersteltijd zo veel mogelijk verkorten.