Elke wond of chirurgische snede laat een vlek op de huid achter. Waar zijn de grootte, kleur en vorm van het litteken van afhankelijk? Kan het worden verminderd? Volgens dermatoloog Bartosz Pawlikowski kan er veel worden gedaan om het litteken minder zichtbaar en gladder te maken. Controleer wanneer crèmes, lasers, injecties, steroïden of druktherapie zullen helpen.

Als we een wond op de huid hebben die een litteken achterlaat, willen we dat deze zo min mogelijk zichtbaar is. Veel hangt af van hoe de verwonding is ontstaan ​​(of het nu een snijwond, beet, brandwond is) en hoe we de wond verzorgen tijdens de genezingsperiode. We besloten de dermatoloog te vragen hoe we het uiterlijk van het litteken in de genezingsfase en daarna kunnen verbeteren. Welke methoden helpen om het litteken op de huid glad te strijken, lichter te maken.

Hoe ontstaat een litteken?

De regenererende huid produceert collageenvezels om de wond te sluiten. Zwelling en roodheid verschijnen vaak in dit stadium. Een gewoon litteken wordt 48 uur na het sluiten van de wond gevormd en kan na 3 maanden verdwijnen, maar heel vaak veroorzaken negatieve externe factoren (bijv. infecties, kleding die het genezende gebied irriteert) en genetische aanleg ongepaste littekens, die tot 18 maanden kunnen aanhouden.

De bultjes en oneffenheden van het litteken kunnen optreden wanneer er een verstoring is in de productie van collageenvezels, die concentrische lagen rond de wond vormen, parallel aan het huidoppervlak. Bij het juiste genezingsproces verschijnt eerst type III collageen, daarna wordt het vervangen door type I collageen - met kortere en sterkere vezels die de structuur van het litteken versterken.

Wat verhoogt het risico op een zichtbaar litteken?

Er zijn verschillende factoren zoals deze. De lelijke vlek op de huid houdt vaak verband met wondinfectie of genezingscomplicaties. Het risico op onvoldoende littekenvorming hangt ook af van de leeftijd. Soms regenereert de huid van jonge mensen te snel, met als gevolg dat er grotere en dikkere littekens op ontstaan.

Keloïden, d.w.z. keloïden, worden meestal gevormd bij mensen van 10-30 jaar. Het is bekend dat mensen met een donkere huid, evenals sproeten en roodharigen, meer vatbaar zijn voor abnormale littekens op de huid. Hormonen hebben ook een grote invloed op het genezingsproces van de huid, daarom kan er tijdens de adolescentie of zwangerschap een grotere en bollere huid op de huid verschijnen.littekens

Verslechtert het scheuren van de korst het uiterlijk van het litteken?

Je moet dit niet doen! Het verwijderen van korstjes van een postoperatieve wond (bijvoorbeeld door ze te weken met een vochtig gaasje) heeft vaak een negatief effect op het uiterlijk van de huid. Onder de korst kan zich een hypertrofisch litteken vormen. Weefsels moeten altijd vanzelf genezen.

Er zijn helaas meer van dergelijke "huismiddeltjes" voor littekens. Sommige mensen bedekken de littekens met vitamine E uit de capsules om de zichtbaarheid van de huidlaesies te verminderen. Studies tonen aan dat dit type behandeling niet alleen niet de verwachte resultaten oplevert, maar ook ongewenste huidveranderingen kan veroorzaken (bijv. lokale ontsteking, contactallergische dermatitis, bacteriële of schimmelinfectie), die de wondgenezingstijd verlengen en het risico op pathologische littekens of keloïde

Soorten littekens src="dermatologia/6543565/blizna_mniej_widoczna_-_jak_poprawi_kolor_i_ksztat_blizny_wywiad_2.jpg.webp" />

Auteur: Getty Images

Ze kunnen worden ingedeeld op basis van de oorzaak van de ontwikkeling (posttraumatisch, postoperatief) of de tijd die is verstreken sinds het verschijnen van het merkteken op de huid (onvolgroeid, volwassen). Als we alleen kijken naar het uiterlijk van de vakbond, onderscheiden we:

  • Keloïden , d.w.z. keloïden (afgebeeld) - zijn dik, hard, vezelig, verheven en afgerond, en clusters van littekenweefsel onregelmatig verder reiken dan het primaire wondgebied;
  • Overgroeide littekenszijn meestal rood, verdikt en verheven, soms jeukt of doet de huid in dit gebied pijn;
  • Littekencontracturenworden gevormd in huidplooien als gevolg van krimp van bindweefsel (bijv. tijdens littekens van brandwonden), ze kunnen beweging beperken;
  • Atrofische littekens- kleine, ronde littekens onder het niveau van de omringende huid, zoals na acne of waterpokken;
  • Stretchlittekens- Deze zijn vlak, bleek en glad en lijken op het uitrekken van chirurgische huidsluitingen.

Hoe siliconenmiddelen op de juiste manier op littekens aan te brengen

Over-the-counter gels, sprays en pleisters zijn verkrijgbaar in apotheken. Ze kunnen niet worden gebruikt op open of verse wonden, rond de ogen en slijmvliezen (neus, mond). Het huidoppervlak moet vooraf worden gewassen en gedroogd. De beste therapeutische effecten worden bereikt door te zorgen voor 24-uurs contact van de gel of pleister met de huid. De behandeling zou 12 weken moeten duren, en voor mensen die vatbaar zijn voor littekens - minstens 25 weken.

Moeten alle sporen hetzelfde worden verzorgd?

Het uiterlijk van een litteken hangt in de eerste plaats af van onze toewijding en de tijd die we besteden aan de verzorging ervan. Je hebt systematisch een gewonde plek nodigwassen met een antiseptisch preparaat

Na een buikoperatie of keizersnede moet erop worden gelet dat u op een gezond gewicht blijft, zodat de huid niet uitrekt en niet gespannen is.

Een brandwondlitteken wordt meestal behandeld met pressotherapie, waardoor het zachter en vlakker wordt. Je moet ook de huid smeren en waterverdamping uit de huid voorkomen om de beschadigde weefsels zoveel mogelijk te hydrateren.

Het is de moeite waard om de chirurg te vragen naar hydrocolloïdverbanden. Dankzij hun gebruik vindt het genezingsproces zelfs 20% sneller plaats, genezing is ongecompliceerd door infectie met bacteriën van het huidoppervlak of littekendehiscentie, en het verband zelf vermindert meestal het dagelijks leven minder in vergelijking met klassieke katoenen verbanden

Hoe lang duurt het om een ​​litteken te beschermen tegen de zon?

Het is noodzakelijk om het litteken volledig te beschermen tegen de zonnestralen en om een ​​zonnebank te gebruiken gedurende ten minste een jaar vanaf het begin. Zonnestraling stimuleert de afzetting van collageen in het litteken, wat kan leiden tot hyperplasie, jeuk, branderigheid en pijn. Een litteken dat wordt blootgesteld aan zonlicht kan veel donkerder en zichtbaarder worden. Bij zonnebaden of als het litteken zich op een zichtbare plaats bevindt, moet u (ook in de winter!) beschermende crèmes gebruiken met een hoog filter.

Welke methoden kunnen worden gebruikt om het uiterlijk van een litteken in het kantoor van een dermatoloog te verbeteren?

Sommige littekenbehandelingsprocedures, zoals dermabrasie, d.w.z. het verwijderen van de buitenste laag van de huid, kunnen worden uitgevoerd in het stadium van weefselremodellering, d.w.z. een maand of twee na littekenvorming.

Momenteel worden echter vooral lasers gebruikt. In het begin, wanneer het litteken nog steeds rood of roze is, is het raadzaam om een ​​"vasculaire" laser te gebruiken - deze sluit kleine bloedvaten in het litteken, waardoor congestie wordt verminderd en het risico op keloïdvorming wordt geminimaliseerd. Vervolgens worden ablatieve lasers, zoals CO2 of Er:YAG-lasers, gebruikt om het litteken om te vormen tot een onzichtbaar spoor. Sinds kort is er in Polen een nieuwe technologie in de vorm van een picoseconde laser beschikbaar. Door de reductie van de duur van de laserpuls tot picoseconden is de effectiviteit van de behandelingen 60% hoger en is de hersteltijd 70% korter in vergelijking met de hiervoor gebruikte lasers.

Het type littekenbehandeling wordt gekozen door een dermatoloog of plastisch chirurg na zorgvuldig onderzoek van de huid.

Beschikbare methoden om het uiterlijk van littekens te corrigeren zijn:

  • chirurgische excisie ;
  • microdermabrasie , d.w.z. slijtage van de opperhuid (ondanks het aanhoudende gebruik van deze behandeling, gegevensduidelijk spreken van de beperkte effectiviteit);
  • dermabrasie , d.w.z. verwijdering van de buitenste laag van de huid - epidermis en papillaire laag, bijv. met een laser (diep onder lokale infiltratie, geleiding of algehele anesthesie);
  • injectiesof het litteken smeren met een preparaat met steroïden,
  • plasma-injectierijk aan bloedplaatjes
  • hyaluronzuur injectie ;
  • pressotherapie , d.w.z. druk op het litteken - speciale kleding wordt aan de patiënt genaaid.

Wat is medische pigmentatie?

De behandeling bestaat uit het bedekken van het litteken met een kleurstof die het meest overeenkomt met de natuurlijke kleur van de huid. Permanente make-up kan worden uitgevoerd wanneer er 6-12 maanden zijn verstreken sinds het litteken genezen is (de beslissing moet worden genomen door de arts).

De linergist introduceert het pigment met een speciale liner. Make-up wordt in twee fasen aangebracht. Tijdens het tweede bezoek (een maand na de eerste behandeling) moet de kleurstof worden bijgevuld. Medische pigmentatie wordt uitgevoerd op littekens na een schildklieroperatie, borstamputatie, keizersnede, facelift.

Mensen die chemotherapie ondergaan, dienen rekening te houden met de huidige bloedtestresultaten. De permanente make-up kan niet worden uitgevoerd als het aantal leukocyten in het bloed te laag is. Medische pigmentatie moet gemiddeld één keer per jaar worden ververst. De kleurstof exfolieert met de opperhuid, wordt geleidelijk helderder totdat deze uiteindelijk verdwijnt.

src="dermatologia/6543565/blizna_mniej_widoczna_-_jak_poprawi_kolor_i_ksztat_blizny_wywiad.jpeg.webp" />Bartosz Pawlikowski, specialist in dermatologie, expert op het gebied van lasertherapie, Pawlikowski Clinic in Łódź

Geschat wordt dat elke 10e patiënt na de operatie het risico loopt op abnormale littekens van de wond. Markeringen in de buurt van bijzonder actieve spieren (borsten, rug, benen, armen en gewrichten) worden vaak groter en zijn beter zichtbaar in vergelijking met littekens in gebieden met veel minder mobiliteit (bijv. de achterkant van de voet).

src="dermatologia/6543565/blizna_mniej_widoczna_-_jak_poprawi_kolor_i_ksztat_blizny_wywiad_3.JPG.webp" />

Categorie:

Dermatologie