- Hoe raak je besmet met tyfus?
- Gevlekte tyfus: symptomen
- Gevlekte tyfus: diagnose en behandeling
- Gevlekte tyfus: complicaties
Tyfus, ook bekend als tyfus, buiktyfus, was vroeger een dodental, tegenwoordig is het een zeldzame ziekte. Het komt voor in de arme landen van Azië, Afrika en Zuid-Amerika, maar soms ook in de zogenaamde beschaafde wereld, in omgevingen die weinig gemeen hebben met hygiëne. Hoe manifesteert tyfus zich, is het een ernstige ziekte en wat is de behandeling ervan?
Gevlekte tyfusofvlektyfusoftyfusuitslagis een zoönose, d.w.z. een zoönose Een besmettelijke ziekte, tegenwoordig zeer zeldzaam. Het wordt veroorzaakt door bacteriënRickettsia prowazekii , dit zijn rickettsiae die worden overgedragen door luizen en vlooien. Tijdens de Eerste Wereldoorlog eiste de tyfusepidemie 3 miljoen levens. Tegenwoordig is de ziekte uiterst zeldzaam in beschaafde landen, maar in arme streken van Azië, Zuid-Amerika en Afrika komt het nog steeds voor met enkele duizenden gevallen per jaar. In Europa werden de laatste ziektegevallen in de jaren zestig geregistreerd. In 1971 werd buiktyfus geschrapt van de lijst van de zgn quarantaine ziekten
Er zijn twee soorten tyfus:
- Europese gevlekte tyfus- overgedragen door menselijke luizen, vooral kledingluizen (minder vaak hoofdluizen), wat leidt tot een epidemie, de zogenaamde epidemie
- rat gevlekte tyfus- overgedragen door vlooien en endemisch (lokaal). In dit geval worden de rickettsiae overgedragen door vlooien op ratten en muizen.
Hoe raak je besmet met tyfus?
Rickettsiae veroorzaken porositeit bij luizen en vlooien in het spijsverteringskanaal en versnellen hun dood. Zieke insecten scheiden bacteriën uit via hun ontlasting en braaksel. Als een persoon die besmet is met dergelijke parasieten zichzelf krabt, begint hij de gif.webpstoffen op de huid te wrijven die het lichaam binnenkomen. Vlooien en luizen infecteren ook een persoon terwijl hij bloed zuigt. Zelfs op kleding blijft rickettsia 2-3 weken besmettelijk.
Nuttig om te wetenVaccinaties tegen tyfus
Er zijn vaccinaties die beschermen tegen tyfus - ze worden speciaal aanbevolen voor toeristen. Het vaccin tegen tyfus is uitgevonden door een Poolse bioloog uit Lviv,Rudolf Stefan Weigl, in de jaren 1920, waardoor duizenden levens werden gered. Zijn werk aan dit vaccin, dat voornamelijk in concentratiekampen plaatsvindt, is een van de meest interessante in de geschiedenis van de geneeskunde.
Gevlekte tyfus: symptomen
Tyfus veroorzaakt schade aan kleine slagaders en haarvaten, wat leidt tot schade aan het centrale zenuwstelsel, de nieren, de bijnieren en het hart. De arts kan een duidelijk vergrote lever en milt voelen. De incubatietijd van de ziekte is ongeveer 1-2 weken en na die tijd verschijnen:
- koorts rond de 40 graden Celsius, moeilijk te verslaan
- koude rillingen
- delirium
- hoofdpijn
- algemeen overzicht
- zich uitgeput voelen
- verschijning op dag 5-6 van maculaire, papulaire uitslag die overgaat in hemorragische uitslag
- bewustzijnsstoornissen (opwinding, hallucinaties, licht gevoel in het hoofd)
- psychische stoornissen
- misselijkheid
- braken (liever in het geval van tyfus bij ratten)
- verhoogde dorst
- hartafwijkingen
- lage bloeddruk
- hoesten
- fotofobie (liever in het geval van epidemische tyfus)
Een geval van tyfus geeft toekomstige immuniteit tegen deze ziekte, de zogenaamde infectieuze immuniteit. Bij sommige mensen die om de een of andere reden een beschadigd immuunsysteem hebben, evenals bij ouderen, kunnen late terugvallen optreden - enkele, tientallen of zelfs enkele tientallen jaren na het begin van de ziekte. Deze recidieven zijn echter niet zo ernstig, de ziekte is veel milder, de uitslag is schaars en zelden hemorragisch, de intoxicatie is ook licht of afwezig. De diagnose wordt bevestigd door een bloedonderzoek. De koorts duurt ongeveer 7-11 dagen. Sterfte is 1-2%
Gevlekte tyfus: diagnose en behandeling
De diagnose wordt gesteld op basis van de symptomen van de patiënt en de geschiedenis van de gemeenschap (typhus kan bijvoorbeeld voorkomen bij daklozen), en bevestiging wordt verkregen op basis van serologisch onderzoek. De behandeling moet plaatsvinden in een ziekenhuis voor infectieziekten en bestaat uit isolatie van de patiënt, anti-rickettsial chemotherapie en antibiotische therapie, die na twee dagen de koorts vermindert, de ziekte vermindert, het risico op complicaties vermindert en de mortaliteit verlaagt.
Antibiotica die worden gebruikt om tyfus te behandelen, zijn voornamelijk tetracyclines, zoals doxycycline en chlooramfenicol. Patiënten worden ook geholpen met koortswerende medicijnen en pijnstillers die de bloedsomloop en hartfunctie verbeteren, evenals een dieet dat rijk is aan groenten, fruit, wit vlees en zuivelproducten. Voor en nana een ma altijd is het raadzaam om de mond te spoelen met chloorchinaldin.
Koelbaden (ca. 35-36 graden C) met toevoeging van kaliumpermanganaat en het houden van de temperatuur in de kamer van de patiënt rond de 17 graden C. muizen ook in de dagelijkse omgeving van patiënten (d.w.z. desinfectie, desinfectie en deratisering van epidemische uitbraken). Patiënten die snel worden behandeld, hebben een goede kans om volledig te genezen.
Bij onbehandelde mensen is het sterftecijfer helaas hoog - het bedraagt 10-60 procent, hoewel dit vooral geldt voor de epidemische variant. Onbehandelde door ratten gevlekte tyfus eindigt in de dood van ongeveer 2 procent van de patiënten. Kinderen verdragen tyfus beter, hier is het sterftecijfer niet hoger dan een paar procent, maar bij ouderen en ouderen is het 25 procent. Patiënten ouder dan 60 lopen het grootste risico om te overlijden.
Gevlekte tyfus: complicaties
De volgende complicaties kunnen optreden als gevolg van het beloop van buiktyfus:
- gangreen van de ledematen, veroorzaakt door de vorming van bloedstolsels in de bloedvaten
- doorligwonden (je moet van houding veranderen als je zonder kracht gaat liggen)
- tromboflebitis
- secundaire longontsteking
- fall-out longontsteking
- pleuritis
- nefritis
- Q-koorts - symptomen en behandeling
- Waarmee kun je besmet raken van een kat? Welke ziekten brengen katten over?
- Door teken overgedragen ziekten: de ziekte van Lyme, babesiose, bartonellose, TBE en andere
Lees meer artikelen van deze auteur