Meervoudige abcessen zijn een zeldzame ziekte van de huid en het onderhuidse weefsel waarbij etterende bultjes verschijnen, die vatbaar zijn voor littekens. De ziekte verschijnt na de adolescentie en treft meestal mensen van 20-25 jaar. Wat zijn de oorzaken en andere symptomen van meerdere abcessen? Wat is de behandeling?

Meerdere abcessenoksel (Latijnhidradenitis suppurativa ) is een ziekte van de huid en het onderhuidse weefsel die de haarzakjes aantast, d.w.z. een smalle buis in de huid waaruit haar groeit. In de loop van de ziekte raken ze ontstoken en ontwikkelen zich abcessen, fistels en littekens. Bij een paar procent van de patiënten ontwikkelt zich secundair een purulente ontsteking van de apocriene klieren, d.w.z. zweetklieren, die zich op de huid rond de oksels, liezen, anus, tepels en oogleden bevinden.

Andere termen voor deze ziekte zijn onder meer omgekeerde acne, d.w.z. omgekeerde folliculitis (Latijnacne inversa ), de ziekte van Velpeau of de ziekte van Verneuil.

Meerdere abcessen worden ook wel purulente apocriene ontsteking genoemd, maar dit is een verkeerde benaming omdat apocriene ontsteking slechts één onderdeel van de ziekte is.

Meerdere abcessen - oorzaken en risicofactoren

De meest voorkomende oorzaak van meerdere abcessen is een bacteriële infectie (meestal stafylokokken) van de apocriene zweetklieren, d.w.z. klieren die pas na de puberteit actief worden. Daarom treft de ziekte volwassenen - het begint meestal bij mensen van 20-25 jaar (hoewel er gevallen bekend zijn van de ontwikkeling van meerdere abcessen bij pasgeborenen).

Het vermoeden bestaat dat de ziekte ook het gevolg kan zijn van een immuunstoornis of erfelijk kan zijn (er zijn gevallen van familiair voorkomen gemeld).

Daarnaast zijn er veel risicofactoren voor het ontwikkelen van meerdere abcessen. Onder hen spelen de hormonale een belangrijke rol, zoals blijkt uit het feit dat de ziekte meestal begint na de puberteit en gedeeltelijk (of volledig) verdwijnt na de menopauze. Roken is een andere belangrijke factor, aangezien is vastgesteld dat de ziekte vaak mensen treft die al jaren roken. Er is ook een verband tussen diabetes en obesitas en de ontwikkeling van meerdere abcessen.

Andere risicofactoren zijn: overmatig zweten, het niet naleven van basishygiëneregels, acne, vette huid, enz.inflammatoire huidziekten, strakke kleding, overmatig scheren, gebruik van epilators en deodorants.

Meerdere abcessen - symptomen

Aanvankelijk verschijnen folliculitis, mee-eters, papels en puisten.

Bij vrouwen treden veranderingen het vaakst op in de oksels, en bij mannen, in de lies en rond de anus

Dan ontstaan ​​er pijnlijke etterende knobbeltjes of onderhuidse tumoren/cysten die af en toe spontaan doorbreken. Dan sijpelt er etterende afscheiding uit de laesies.

Wonden die op deze manier ontstaan, genezen heel langzaam of helemaal niet, wat in het latere stadium van de ziekte leidt tot de vorming van fistels en verdere littekens. De bijbehorende symptomen zijn jeuk en verbranding van de huid.

CHECK>>Jeuk: welke ziekten manifesteren zich door jeukende huid

Meerdere abcessen - diagnose

Er worden bloedonderzoeken uitgevoerd (bij meerdere abcessen wordt onder andere een verhoogde ESR en het niveau van acute fase-eiwitten vastgesteld) en bacteriologisch onderzoek.

Een histopathologisch onderzoek van de veranderingen moet ook worden uitgevoerd om plaveiselcelcarcinoom van de huid uit te sluiten. Daarnaast dient de arts na te gaan of de oorzaak van de bovengenoemde huidletsels kunnen worden veroorzaakt door andere ziekten, bijv. steenpuisten, huidverspreidende tuberculose. Als abcessen in het perianale gebied verschijnen, moet de ziekte van Cushing worden uitgesloten, omdat dergelijke veranderingen soms de eerste symptomen van deze ziekte zijn.

Meerdere abcessen - behandeling

De patiënt kan antibiotica krijgen - zowel oraal als topisch (in de vorm van zalven). Zoals blijkt uit de ervaring van artsen, is dit type behandeling echter niet effectief. Daarom is de meest gebruikte behandeling de excisie van de zieke gebieden samen met de gezonde weefselrand. Als de wond vrij groot is, kan een huidtransplantatie nodig zijn.

Belangrijk

Meerdere abcessen - complicaties

Onbehandelde ziekte kan leiden tot de ontwikkeling van het Fournier-syndroom (necrotische infectie - gangreen - rond het perineum), amyloïdose en zelfs sepsis. Als de laesies zich rond de anus bevinden, kan zich een anale fistel vormen. Bovendien ongeveer 3 procent. gevallen kan de ziekte kanker worden.

Categorie:

Dermatologie