Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Nagelpsoriasis komt voor bij ongeveer 50% van de patiënten met psoriasis vulgaris en meer dan 80% mensen met gewrichtspsoriasis. In de loop van nagelpsoriasis kunnen de veranderingen van verschillende typen zijn, waarvan de meest voorkomende en de grootste problemen voor patiënten puistjes zijn. Wat zijn de oorzaken en symptomen van nagelpsoriasis? Wat is de behandeling? Zullen vrij verkrijgbare medicijnen helpen?

Nagelpsoriasis(psoriatische nagelveranderingen) komt voor bij ongeveer 50% van de patiënten met psoriasis vulgaris en meer dan 80% mensen met gewrichtspsoriasis

Nagelpsoriasis - oorzaken

Het is niet bekend wat psoriasis veroorzaakt. Sommige specialisten zijn het erover eens dat het een auto-immuunziekte is, wat betekent dat het lichaam om een ​​onbekende reden zijn eigen weefsels begint aan te vallen en te vernietigen. Er is echter een hele lijst van factoren die zowel een trigger kunnen zijn als een terugval van psoriasis kunnen veroorzaken bij mensen die er aanleg voor hebben, waaronder:

  • acute en chronische infecties, bijv. streptokokken en virale angina, bijv. mazelen, pokken, gordelroos, rubella, chronische sinusitis, cariës, terugkerende cystitis, adnexitis, galblaas, hypertrofische amandelen
  • chronische ziekten - diabetes, jicht
  • medicijnen - sommige antibiotica, bijv. tetracyclines, lithiumzouten, bètablokkers, steroïden, interferon, hormonale medicijnen
  • stress - zowel acuut als chronisch, elke mentale schok

Nagelpsoriasis - symptomen

De veranderingen die in de nagels worden gevonden, zijn afhankelijk van de locatie van het psoriatische proces. Wanneer de ziekte de nagelmatrix aantast, kan het volgende optreden:

  • puistjes - enkele gaatjes worden gevormd in de nagelplaat. Ze zijn relatief groot, diep, onregelmatig van vorm en willekeurig op de nagelplaat geplaatst. Vingerhoedjes worden vooral waargenomen in de vingers, maar sporadisch in de tenen.

In sommige gevallen zijn nagelplaten de enige locatie van psoriasis, maar vaker gaan dergelijke veranderingen gepaard met typische psoriatische schildklieren elders.

Vingerhoed is het meest voorkomende symptoom bij zowel volwassenen als kinderen en komt voor bij ongeveer 70% van de volwassenen. patiënten met psoriasis en nagellaesies. Het is een onbetwist teken van activiteitziekteproces, vaak voorafgaand aan het verschijnen van huidlaesies, vooral bij kinderen.

  • Beau-lijnen - zijn lineaire, transversale depressies in de nagelplaat
  • langsgroef
  • trachyonychia - oneffen oppervlak van de gehele nagelplaat
  • dystrofie (afbrokkelen) - trachyonychia veranderingen en puistjes zijn erg intens en de nagelplaat brokkelt vaak af
  • leukonychia - verkleuring in de nagelplaat
Nuttig om te weten

Nagelveranderingen in het beloop van psoriasis hebben een grote impact op de mentale toestand van de patiënt, omdat ze, net als de uitbarstingen op de huid van de handen en het gezicht, het meest zichtbaar zijn. In 93 procent van de patiënten vormen ze een cosmetisch probleem, in 52 procent. nagelveranderingen zijn pijnlijk, en 58 procent. problemen veroorzaken bij dagelijkse activiteiten. Verhoogde veranderingen in de nagelplaten in de loop van psoriasis worden geassocieerd met significante angst en depressie.

Wanneer de ziekte het nagelbed aantast, kan het volgende optreden:

  • olievlekken (zalm) - dit is het op één na meest voorkomende symptoom van nagelpsoriasis (na pimulatie), wat ook de activiteit van het ziekteproces aantoont. Olievlekken zijn zichtbaar in de nagelplaat ronde, ovale, geelachtige foci. Meestal zijn ze enkelvoudig, maar soms kunnen er twee of drie worden waargenomen. Vaak zijn de olievlekken in de eerste periode niet gelig, maar wordt alleen een focale intensivering van de kleur van de plaat tot een meer roze, rood waargenomen. Gedurende deze tijd ervaren patiënten gewoonlijk gevoeligheid en pijn in hun nagels

Bij sommige mensen verschijnen veranderingen in de nagelplaten vele jaren voordat de typische psoriasis op de huid verschijnt.

  • onycholyse - scheiding van de nagelplaat van de placenta. Als gevolg van onycholyse ontstaat er een ruimte onder de nagelplaat, wat een gunstige omgeving is voor de ontwikkeling van micro-organismen, daarom bestaat bij bovenstaande veranderingen een risico op bacteriële infecties
  • subunguale keratose
  • Lineaire spalkige bloedingen zijn de aanwezigheid van lange, enkele millimeters, donkerrode strepen in de plaat als gevolg van placentatrauma

De ernstigste laesies in de vingertoppen (voornamelijk de handen), met de aanwezigheid van pijnlijke pustuleuze laesies, zijn een apart probleem en komen voor bij een zeer zeldzame vorm van pustuleuze psoriasis. Ze kunnen leiden tot volledige atrofie van de nagelplaat en zelfs tot verkorting van de distale falanx en contracturen in de gewrichteninterfalangeaal

Nagelpsoriasis - diagnose

De bovenstaande symptomen kunnen ook voorkomen bij andere dermatologische aandoeningen, die vaak grote problemen veroorzaken bij de diagnose van nagelpsoriasis. In de praktijk is de belangrijkste differentiatie van onychomycose.

Volgens een deskundigeDr. Elżbieta Szymańska, MD, dermatoloog

Mijn man heeft een probleem met zijn handen. Eerst deden zijn handen pijn, toen kreeg hij vlekken, toen begon de huid van al zijn handen af ​​te schilferen, en nu beginnen zijn vingernagels los te laten. Wat zou het kunnen zijn?

Dr. Elżbieta Szymańska, MD, dermatoloog: Uw man zou naar een dermatoloog moeten gaan. De beschreven veranderingen moeten onder andere worden onderscheiden met pustuleuze psoriasis, handeczeem en mycose. Om de diagnose te kunnen stellen, is het noodzakelijk om een ​​medisch onderzoek en eventuele aanvullende onderzoeken (inclusief huidbiopsie) uit te voeren.

Nagelpsoriasis - behandeling

Behandeling van nagelpsoriasis is erg ingewikkeld. Lokale corticosteroïden, 5-fluorouracil, antraline, retinoïden (tazaroteen) en een vitamine 03-derivaat (calcipotriol) worden met weinig effect gebruikt. Systemische behandeling met methotrexaat, retinoïden (acitretina) en immunosuppressiva (ciclosporine) bij patiënten met gegeneraliseerde psoriasis verbetert ook de nagelplaten

Ook PUVA-fototherapie heeft een positief effect op de nagelplaten bij psoriasis. De optimale therapie voor nagelplaatlaesies bij psoriasis vulgaris is echter nog niet vastgesteld. Hoop is verbonden met nieuwe biologische medicijnen. De eerste rapporten wijzen op een gunstig effect van infliximab op nagelpsoriasis, maar een langdurige behandeling is vereist om een ​​goed effect te bereiken.

Volgens een deskundigeDr. Elżbieta Szymańska, MD, dermatoloog

Behandeling van nagelpsoriasis. Dieet voor nagelpsoriasis

Is er een medicijn om nagelpsoriasis te behandelen? Heeft voeding invloed op de conditie van de huid bij psoriasis?

Dr. Elżbieta Szymańska, MD, dermatoloog: Behandeling van nagelpsoriasis is erg moeilijk. De behandelmethode is afhankelijk van de voortgang van de veranderingen. De veranderingen verdwijnen het beste met algemene therapie met tabletten, maar u moet de mogelijke bijwerkingen van deze geneesmiddelen onthouden en de noodzaak om de therapie door uw arts te laten controleren. U kunt ook proberen externe medicijnen te gebruiken, zoals steroïden of vitamine D3-derivaten, maar het verwachte effect is in deze gevallen zwakker.

Dermatoloog: Lampbestraling onder toezicht van een arts is een goede manier om van psoriasis af te komen

Bron: x-news.pl/Dzień Dobry TVN /

Nagelpsoriasis en hybriden

Theoretisch nagelpsoriasisis een contra-indicatie voor het uitvoeren van een hybride manicure, voornamelijk omdat het kan bijdragen aan de verslechtering van de nagelconditie. Op internetfora kunt u echter verschillende meningen lezen - sommige internetgebruikers schrijven over het optreden van onycholyse na langdurig gebruik van acryl en hybride, en anderen schrijven over het versterken van de plaat en bescherming tegen buigen.

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Dermatologie