- Antibioticaresistentie van tuberculosestammen neemt toe
- Lopen we gevaar voor een epidemie van tuberculose?
- Moeilijk te diagnosticeren tuberculose
- Tuberculose: dreigen we een epidemie?
Tuberculose behoort niet tot het verleden, zoals het lijkt. Deze ziekte is nog steeds gevaarlijk, en misschien zelfs gevaarlijker dan enkele decennia geleden, omdat sommige van de bacteriën die de ziekte veroorzaken resistent zijn geworden tegen de standaardbehandeling. Kunnen we daarom geconfronteerd worden met een toename van de incidentie van tuberculose?
Tuberculose is niet langer een armoedeziekte, zoals jaren geleden. Want hoewel de meeste gevallen zich nog steeds voordoen in arme landen in Azië, Afrika of de landen van de voormalige Sovjetrepublieken, vallen steeds vakertuberculosede inwoners van de meest beschaafde regio's aan. En je hoeft niet lang te zoeken naar voorbeelden. Wat erger is, artsen realiseren zich vaak niet dat ze mogelijk met tuberculose te maken hebben - ze zijn al jaren gespeend van mycobacteriële patiënten
Antibioticaresistentie van tuberculosestammen neemt toe
Enige tijd geleden circuleerde een bericht over de hele wereld dat lange tijd zorgvuldig verborgen was. Welnu, in de Verenigde Staten was er een geval van extreem agressieve, extreem resistente tuberculose, gemarkeerd met het symbool XXDR (dit is niet langer een "gewone" extreem resistente vorm - XDR-TB, maar een extreem extreme variant ervan) . Een jonge 19-jarige jongen werd ziek. Het is waar dat de artsen zijn sociale status niet hebben onthuld of hij lijdt aan andere kwalen, maar uit de magere informatie kan men raden dat het geen knobbeltje is. De behandeling van de patiënt duurde meer dan twee jaar voordat hij in een zodanige toestand werd gebracht dat hij zijn behandeling in een sanatorium kon voortzetten.
En het zijn precies de gevallen van dergelijke ernstige medicijnresistente tuberculose die we steeds vaker kunnen verwachten. Dit wordt begunstigd door toeristenverkeer naar landen waar gevallen van resistente en extreem resistente tuberculose domineren, internationale zakelijke contacten, zakenreizen naar de oostgrens, enz. Het is echt niet moeilijk om besmet te raken.
Lopen we gevaar voor een epidemie van tuberculose?
Moeilijk te diagnosticeren tuberculose
Het moest de reis van haar leven worden. Een medewerker van een pr-bureau ging voor drie maanden naar India. Goed uitgerust, beveiligd met medicijnen die nodig zijn in zo'n land. Ze was de hele tijd in orde, zelfs niet met reizigersdiarree.
Een paar weken na haar terugkeer voelde ze zich op de een of andere manier vermoeider. Ze wilde nog steeds slapen, zweette 's nachts hevig en was in lichte toestandensubfebriel. In het begin legde het veel stress op mijn werk naarmate het stressvoller werd. Uiteindelijk ging ze naar de dokter. Hij regeerde een virale infectie, schreef algemeen verkrijgbare medicijnen voor. Ze hielpen niet. Ze voelde zich steeds zwakker worden.
Opeenvolgende artsen stelden verschillende diagnoses. Bronchitis, longontsteking, griep, mononucleosis, chronisch vermoeidheidssyndroom, maar op de een of andere manier dacht geen van hen aan tuberculose. Ze hebben haar niet eens doorverwezen voor een thoraxfoto. Gelukkig was het nog niet te laat voor effectieve therapie toen de eerste wijze eindelijk werd gevonden. Het stellen van de juiste diagnose was echter niet eenvoudig, omdat de eerste röntgenfoto niets verontrustends liet zien, wat niet verwonderlijk is, aangezien het niet altijd mogelijk is om het beeld van tuberculose te onderscheiden van soortgelijke laesies in de longen), alleen andere specialist examens, bijv. tomografie en magnetische resonantie beeldvorming, evenals microbiologische diagnostiek, hebben uiteindelijk de zaak opgehelderd. De behandeling duurde ongeveer 8 maanden. Het meisje is gezond, hoewel nog steeds verzwakt door de behandeling.
Tuberculose: dreigen we een epidemie?
In 2012, per 100.000 In Duitsland waren er 5,3 geregistreerde gevallen van deze ziekte (in Polen 22,2 per 100 duizend). Ook de morbiditeit onder kinderen neemt toe. Volgens het laatste onderzoek van de Universiteit van Kiel wordt Europa mogelijk geconfronteerd met een tuberculose-epidemie die miljarden euro's gaat kosten. Volgens onderzoekers uit Kiel, in Europa, kost de behandeling van tuberculosepatiënten al meer dan 500 miljoen euro per jaar.
Zoals beoordeeld door dr hab. Maria Korzeniewska-Koseła, hoofd van de afdeling Epidemiologie en Organisatie voor Tuberculosebestrijding aan het Instituut voor Tuberculose en Longziekten in Warschau, Polen, is een van de landen met een goede epidemiologische situatie. Maar tuberculose komt in Polen nog steeds veel vaker voor dan in westerse landen. En naarmate we meer openstaan voor de wereld en artsen minder gevoelig zijn geworden voor de symptomen van deze ziekte, kan de situatie verslechteren. Professionals hebben helemaal geen goede moed.