Tachycardie is een versnelde hartslag. Tachycardie kan worden veroorzaakt door overmatige lichamelijke inspanning, stress of angst, ernstige nervositeit of zelfs te veel koffie drinken. Soms gaat tachycardie gepaard met koorts, hypotensie. Tachycardie kan echter ook een levensbedreigende aritmie zijn. Wat zijn de andere oorzaken van tachycardie? Wat is de behandeling?

Wat is tachycardie?

Tachycardieduidt op een versneldehartslagdie toeslaat met een snelheid vanmeer dan 100 slagen per minuut. Het gevoelhartkloppingenkan gepaard gaan met vervelende symptomen zoals kortademigheid, duizeligheid, pijn op de borst, overmatig zweten en zelfs bewustzijnsverlies.

Koorts, lichamelijke inspanning, alcohol, sterke emoties versnellen de hartslag, maar zolang deze niet significant hoger is dan 100 slagen per minuut en het werkritme regelmatig is, is er geen reden tot ongerustheid. Een versnelde hartslag in dergelijke situaties is iets natuurlijks.

src="kardiologia/8136819/tachykardia_oznacza_przyspieszone_bicie_serca_2.jpg.webp" />Bekijk de galerij met 5 foto's

Tachycardie: symptomen

Als het hart echter als een gek gaat galopperen en soms zelfs het ritme verliest, kan het pathologisch zijn. Dan wordt tachycardie vaker tachyaritmie genoemd. Wanneer de bron zich in de boezems bevindt, wordt dit supraventriculair genoemd en in ventrikels - ventriculair. Het kan paroxysmaal of permanent zijn. Soms zijn de symptomen van een tachyaritmie mild, soms zijn ze hinderlijk.

Patiënten klagen over het algemeen over een snelle of snelle en onregelmatige hartslag. Als een aritmie een verlies van hemodynamische stabiliteit veroorzaakt, d.w.z. het vermogen van het hart om voldoende bloed rond te pompen om het lichaam goed te laten functioneren, kan ook het volgende optreden:

  • duizeligheid
  • vlekken voor de ogen
  • kortademigheid
  • korte adem
  • zich zwak voelen

Het komt voor dat er pijn in de borst achter het borstbeen is, flauwvallen, bewustzijnsverlies optreedt. Zeer snelle ritmes, zelfs korte, gaan gepaard met angst, ongerustheid, irritatie en nervositeit.

Extra ventriculaire contractiesvoelt als een "overslaan", een gevoel van dood van het hart, want na de extra contractie is er een fractie van een seconde pauze in de ventrikels ( zogenaamde compenserende), en dan sterkere contractie. Enkele en zeldzame extra weeënze komen ook voor bij gezonde mensen en vormen geen bedreiging voor hen. Gemeenschappelijk en geclusterd zijn reden tot bezorgdheid. Extra spasmen worden niet altijd behandeld, of de therapie is gebaseerd op het toedienen van bètablokkers. Wanneer ze echter een aanzienlijk gezondheidsrisico vormen, wordt ablatie overwogen.

src="kardiologia/8136819/tachykardia_oznacza_przyspieszone_bicie_serca_3.jpg.webp" />

Tachycardie: oorzaken

De meest voorkomende oorzaken van tachycardie zijn:

  • hardlopen of andere zware lichamelijke activiteit
  • stimulatie van het lichaam door hoge niveaus van adrenaline (stress, nervositeit, enz.)
  • koorts
  • stimulerende middelen: alcohol, cafeïne, nicotine
  • drugs bijv. amfetaminen
  • geneesmiddelen die atropine, efedrine of pseudo-efedrine bevatten
  • hyperthyreoïdie

Niet altijd is tachycardie een symptoom van een ziekte. Het kan ook uw hartslag verhogen als u nerveus bent of aan lichaamsbeweging doet. Als tachycardieoptreedt om fysiologische redenenbijv. bij zenuwachtigheid, angst of inspanning - dan hebben we te maken metsinustachycardie

Sinustachycardie kan ook worden veroorzaakt door:

  • koorts
  • uitdroging van het lichaam
  • hypotensie
  • sterke emoties

en ook ziekten:

  • ischemie van het hart
  • longembolie
  • hartfalen
  • hyperthyreoïdie
  • elke ontsteking
  • stoornissen in het functioneren van het zenuwstelsel
  • allergieën

Sinustachycardie kan ook optreden na het drinken van te veel koffie (cafeïne) of alcohol als bijwerking van sommige medicijnen.

  • hartziekte, waaronder
    • ischemische hartziekte
    • hartfalen
    • myocarditis
  • ademhalingsinsufficiëntie
  • bloedverlies en hemorragische anemie
  • onder-suiker
  • uitdroging
  • sepsis (sepsis, systemische ontstekingsreactie door infectie)
  • shock, inclusief anafylactische, d.w.z. onmiddellijke allergische reactie

Gevaarlijke ventriculaire tachyaritmieën

Als aritmieën optreden op atriale niveau ( atriale tachyaritmieën ), bestaat de kans dat de AV-knoop deze corrigeert, bijv. het aantal slagen per minuut verminderen van 200- 300 tot 100 -150. Dan klopt het hart te snel, maar het vervult zijn primaire functie - het pompt bloed, zij het minder effectief.

Erger nog, er komt een te snel ritme uit de kamers, omdat er geen controlemechanisme in zit dat het zou kunnen vertragen. Daarom zijnventriculaire tachyaritmieëngevaarlijker dan atriale tachyaritmieën

Hun oorzaak isde meest voorkomende:

  • hartaanval littekens
  • hartziekte
  • aangeboren hartafwijkingen

Ze hebben symptomen die lijken opsupraventriculaire tachyaritmieënmaar hebben een groter risico op complicaties, waaronder plotselinge hartdood.

De gevaarlijkste vorm van tachyaritmie isventriculaire fibrillatie- zeer snel (meer dan 300 hartslagen per minuut) en chaotisch ritme van hun werk. Als gevolg hiervan hebben de kamers geen tijd om zich met bloed te vullen, dus pompen ze het niet in de bloedbaan.

Dit resulteert in ischemie van de hersenen en het hart zelf, en de bloedsomloop stopt als de patiënt niet onmiddellijk hulp krijgt (defibrillatie).

Even gevaarlijk isventriculaire flutter , wat een snelle hartslag is van meer dan 250 slagen per minuut. Ventriculaire flutter kan leiden tot fibrillatie.

Tachycardie: effecten

Hoewelsupraventriculaire tachyaritmieënover het algemeen geen directe bedreiging voor het leven vormen, moeten ze niet lichtvaardig worden opgevat. Ze kunnen leiden tot:

  • beroerte (vooral atriumfibrilleren)
  • snelle daling van de bloeddruk
  • instorten
  • en op lange termijn - tot ongunstige verschijnselen in de hartspier

Ze veroorzaken ook ventriculaire flutter of fibrillatie als aritmie ongecontroleerd naar hen wordt geleid. Supraventriculaire tachyaritmieën hebben vele oorzaken.

Bij jonge mensen met een gezond hart kunnen ze geassocieerd worden met:

  • instabiliteit van het endocriene systeem
  • emotionele hyperactiviteit

bij oudere mensen - met degeneratieve veranderingen in het hart, zoals:

  • hart- en vaatziekten, bijv. :
    • coronaire hartziekte
    • hypertensie
    • littekens na een infarct
    • klepdefecten
    • extra elektrische pulsen geleiding
  • hormonale stoornissen
  • longziekten

Het meest voorkomende type supraventriculaire tachyaritmie is atriale fibrillatie, dat snel is (meer dan 350 slagen per minuut) en chaotische atria.

Een vergelijkbare situatie isatriale flutter , met een iets langzamer en gedeeltelijk regelmatig ritme. Atrioventriculaire knoop (AVNRT) terugkerende tachycardie (AVNRT) kan ook optreden als gevolg van een extra (meestal aangeboren) geleidingsroute.

Het zorgt ervoor dat een lus van elektrische impulsen circuleert, wat resulteert in een snel, stabiel ritme (150-250 slagen per minuut). Het wordt meestal niet geassocieerd met structurele hartziekte. Dit type tachyaritmie is paroxysmaal

Tachycardie: medicijnen niet altijd effectief

We hebben veel drugs,die een effectieve therapie van coronaire hartziekten of hypertensie mogelijk maken. Als het echter om tachyaritmieën gaat, gaat het niet zo goed.

Farmacologie gaat er slechter mee om. De meest gebruikte zijn klassieke cardiologische preparaten, die een gunstig effect hebben op de hartspier en tegelijkertijd de hartslag vertragen (bijvoorbeeld bètablokkers of bètablokkers). Een dergelijke therapie is niet in elke situatie voldoende. Dan neem je anti-aritmica

Het probleem is dat ze niet altijd effectief zijn of significante bijwerkingen hebben (bijvoorbeeld doordat ze de ene aritmie elimineren, een andere veroorzaken) die het gebruik ervan beperken.

Je moet het doen

Bij een tachycardie-aanval:

  • rust
  • haal diep adem en span alle spieren aan tijdens de uitademing
  • masseer zachtjes de halsslagader (het drukgebied bevindt zich in de nek, onder de onderkaak)
  • maak je gezicht nat met koud water

Tachycardie: chirurgische behandeling

Als farmacotherapie niet kan helpen, worden chirurgische behandelingsmethoden gebruikt:ablatieofimplantatie van een cardioveter-defibrillator.

Ablatieis een cardiologische procedure die de plaats van tachycardie in het hart vernietigt. Nadat de diagnostische elektroden en de ablatie-elektrode in het hart zijn ingebracht via de dijbeenslagader of -ader, "brandt de aritmiefocus uit".

Ablatie wordt meestal uitgevoerd zonder algemene verdoving. Het is een relatief minimaal invasieve procedure en wordt meestal uitgevoerd in het geval van supraventriculaire tachyaritmieën zoals atriumfibrilleren.

De implantatie van een cardioverter-defibrillatorwordt uitgevoerd in situaties waarin de patiënt al gevaarlijke ventriculaire tachyaritmieën heeft gehad of als de kans bestaat dat deze optreden (bijv. bij hartfalen)

De belangrijkste taak van dit apparaat, kortweg ICD (Implantable Cardioverter Defibrillator) genoemd, is het onderbreken van ventriculaire tachycardie, flutter of fibrillatie door elektrische pulsen. De cardioverter-defibrillator analyseert continu het hartritme.

Het grijpt in wanneer het te snel of te langzaam gaat (het werkt dus ook als een stimulator). Als het een versnelde hartslag registreert, zendt het zwakke elektrische impulsen uit, de zogenaamde anti-aritmische stimulatie om tachyaritmie te voorkomen

Als dit niet lukt, stuurteen enkele sterke elektrische pulssynchroon met het hartritme. Het is vervelend voor de patiënt. Het kan aanvoelen als een dreun en zelfs pijn op de borst, maar het stopt meestal ernstige aritmieën, waaronder ventriculaire fibrillatie, en herstelt het normale ritme. ICDhet ziet eruit als een pacemaker, hoewel het groter is.

Het apparaat wordt onder de huid in het subclavia-gebied geïmplanteerd en de elektroden worden door aders in de rechter hartkamer en soms in de rechterboezem ingebracht.

De procedure wordt meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving. Mensen met ICD moeten in hun dagelijks leven dezelfde voorzorgsmaatregelen nemen als mensen met een geïmplanteerde pacemaker.

Belangrijk

Beheers het magnesiumgeh alte - het is een bestanddeel van enzymen die de instroom van calcium naar de cellen van de hartspier remmen, wat helpt om het juiste ritme van contracties en diasters te behouden. Goede bronnen van magnesium zijn:

  • sojabonen
  • noten
  • peulvruchten
  • zemelen en granen
  • groenten met donkergroene bladeren
  • schaaldieren
  • chocolade en cacao

De aanbevolen dagelijkse hoeveelheid magnesium voor vrouwen is 280 mg en 350 mg voor mannen

"Zdrowie" maandelijks

Categorie:

Cardiologie