Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

De meeste geamputeerden klagen over fantoompijn. Hoe is het mogelijk dat mensen pijn lijden van lichaamsdelen die niet meer bestaan? Wat is fantoompijn en hoe wordt het behandeld?

Fantoompijnis een mysterie van de moderne geneeskunde. Patiënten melden na amputatie van een been, arm, maar ook oor, borst of neus deze lichaamsdelen nog te kunnen voelen. Dit fenomeen wordt fantoomsensatie genoemd en treft bijna alle geamputeerden. Het is gebaseerd op het feit dat een persoon nog steeds de indruk heeft dat er een afgehakte hand of been bestaat. Het is een soort illusie - het woord fantoom kan worden vertaald als een spook, een fantoom. In het fantoom kun je kou, warmte, vocht, jeuk, maar ook druk en ongemak voelen. Je voelt de aanwezigheid van een horloge om een ​​pols die niet bestaat. Of warmte in fantoomvoeten terwijl u zich koestert bij de open haard. Het komt voor dat mensen met fantoompijn 's nachts wakker worden omdat ze gekwetst worden door een slecht geplaatste fantoomhand. Soms is het niet alleen ongemak, maar ook pijn. Fantoompijn komt zeldzamer voor en treft ongeveer 2-4 procent van de geamputeerde patiënten.

Fantoompijn kan na de operatie slechts een tijdje aanhouden, bijvoorbeeld enkele uren, dagen, maanden, totdat deze uiteindelijk volledig verdwijnt. Ze kunnen ook stil worden - zelfs voor een paar jaar, en dan terugkomen, of alleen 's avonds en' s nachts verschijnen. Fantoompijnen variëren ook in ernst - helaas klagen de meeste patiënten over pijn, die buitengewoon lastig is en de kwaliteit van leven aanzienlijk vermindert. Ze beschrijven het als: brandend, verpletterend, de indruk wekkend van een elektrische schok. Waar komt hij vandaan?

Hoe ontstaat fantoompijn

Kun je het mechanisme van fantoompijn logisch verklaren?

De theorie dat er gebieden in de hersenen zijn die verantwoordelijk zijn voor specifieke lichaamsstructuren, wordt enigszins tegengesproken door het feit dat mensen die zonder ledematen zijn geboren ook last hebben van fantoompijn.

Neurologie heeft hier verschillende ideeën over. Volgens een van hen zijn neuromen die zich ontwikkelen op de kruising van zenuwen verantwoordelijk voor fantoompijn. Ze vertonen pathologische hyperactiviteit. Historisch gezien werd bij de behandeling van fantoompijn pre-neuroma zenuwtranssectie uitgevoerd. Het moest voorkomen dat er impulsen op hem werden overgedragen. Het werkte echter maar voor een korte tijd, omdat er zich een nieuwe vormde op de plaats van de kruising van de zenuwneuroom

Momenteel is er een andere theorie. In plaats daarvan zijn neuromen verantwoordelijk voor de pijn in de stomp, daarom is het zo belangrijk om de operatie nauwkeurig uit te voeren, het litteken te leveren en te behandelen. Aan de andere kant wordt de vorming van fantoompijn grotendeels verklaard door het bestaan ​​van hersengebieden die verantwoordelijk zijn voor het vertegenwoordigen van specifieke delen van het lichaam. Als er een fragment ontbreekt, ontstaat er chaos in de hersenen. Meestal kunnen de structuren van de hersenen in kortere of langere tijd worden gereorganiseerd. Maar niet altijd.

Is het mogelijk om van fantoompijn af te komen?

De behandeling van fantoompijn is een grote uitdaging voor de arts. Het is belangrijk om voor de operatie voor de patiënt te zorgen. Hij moet zich bewust zijn van de noodzaak van zo'n radicale oplossing en dat zijn leven vanaf nu volledig zal veranderen. Zo moet hij in het reine komen met het feit dat hij - althans voor enige tijd - van iemand afhankelijk zal zijn. Pijnsensaties zijn afhankelijk van de algemene mentale toestand van een persoon, bijvoorbeeld of hij moe is, angst ervaart of gezinsondersteuning heeft. Daarom is psychotherapie hier erg nuttig. Kort na de operatie moet de patiënt ook beginnen met intensieve fysiotherapie. Het gaat erom dat hij zo snel mogelijk leert functioneren in een nieuwe situatie en terugkeert naar het normale leven. Als het gaat om farmacotherapie, is combinatietherapie, therapie met meerdere geneesmiddelen noodzakelijk, omdat standaardgeneesmiddelen meestal geen verlichting bieden bij fantoompijn. Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen of zwakke opioïden moeten worden gecombineerd met co-analgetica. Sterke pijnstillers - opioïden - heel goed voor bijvoorbeeld kankertherapie, in dit geval werken ze niet. Antidepressiva, soms transcutane elektrostimulatie in de stomp, helpen ook bij fantoompijn.

Fantoompijnbehandeling: Spiegelmethode

Het blijkt dat zeer goede resultaten bij de behandeling van fantoompijn bereikt kunnen worden door … in de spiegel te kijken. Het werd voor het eerst ontdekt door professor Ramachandran uit India. Hij plaatste de spiegel zo dat hij de geamputeerde ledemaat van de patiënt bedekte en de bestaande weerkaatste. Het spiegelbeeld van een arm of been wekt de illusie alsof het echt het andere ledemaat is. Dit creëert een illusie die de hersenen zo effectief bedriegt dat ze kalmeren - en de pijn verdwijnt, of in ieder geval aanzienlijk vermindert.

Belangrijk

Is het mogelijk om een ​​fantoomgevoel op te wekken zonder een ledemaat te verliezen?

Dergelijke experimenten zijn uitgevoerd. Ze bestonden uit het feit dat de deelnemer bijvoorbeeld een onderarm liet aanspannen om de bloedsomloop een paar minuten te stoppen. De hele arm was bedekt zodat de testpersoon het niet zou zien. Toen moest ze haar hand naar binnen bewegenspecifieke richting. Het bleek dat de respondenten altijd het gevoel hadden dat ze hun hand hadden bewogen terwijl deze nog in dezelfde positie was.

Help de ontwikkeling van de site en deelt het artikel met vrienden!

Categorie:

Neurologie