Perlak is een tumor die in het middenoor ontstaat. Het kan zowel aangeboren als verworven zijn en verschijnen tijdens het leven van de patiënt. Het probleem met deze veranderingen is dat ze zich zonder ongemak kunnen ontwikkelen, wat het risico op complicaties vergroot. Welke symptomen duiden op cholesteatoom, wat zijn de risico's van een pareltumor in het oor en wat zijn de behandelingsopties voor cholesteatoom?

Perlak(Latijncholesteatoom ,parelachtige tumor ) is een klonterige laesie die misschien optreedt in het middenoor. Deze creatie werd voor het eerst genoemd in 1838 - de naam cholesteatoom komt van het feit dat deze verandering lijkt op een parel: het is bolvormig en heeft een zilverachtig-witachtige kleur.

Perlak is een tumor, hoewel het hier duidelijk moet worden vermeld - het is geen kankerachtige verandering.

Perlak is samengesteld uit normale cellen die gewoon op de verkeerde plaats aanwezig zijn - omdat het is samengesteld uit cellen van meerlagig verhoornend plaveiselepitheel, cholesterol en keratine.

Perlaki kan zowel bij kinderen als bij volwassenen voorkomen. De incidentie van dit probleem is niet hoog - volgens statistieken wordt cholesteatoom gevonden bij 3 tot 15 per 100.000 mensen. Parelachtige tumoren komen vaker voor bij mannen.

Perlak: redenen

Omdat patiënten cholesteatoom ontwikkelen, zijn er drie soorten van deze veranderingen.

Congenitaal cholesteatoom . Dit type parelachtige tumor is de zeldzaamste en wordt veroorzaakt door stoornissen in de embryogenese. Ondanks het feit dat in het geval van een aangeboren cholesteatoom de baby ter wereld komt met zijn laesie, wordt deze meestal pas enige tijd na de geboorte herkend - het duurt meestal 4 tot 8 jaar voordat een diagnose wordt gesteld.

Verworven cholesteatoomzijn onderverdeeld in primair en secundair cholesteatoom

Primair cholesteatoomzijn die waarbij een parelachtige tumor ontstaat bij een persoon die geen ooraandoeningen heeft. In dit geval wordt cholesteatoom hoogstwaarschijnlijk veroorzaakt door abnormale processen van afschilfering van de opperhuid in de structuren van het gehoororgaan.

Secundair cholesteatoomkomt voor bij patiënten met enkele otolaryngologische problemen. De oorzaak van cholesteatoomVerworven secundair kunnen voornamelijk verschillende problemen zijn die het gevolg zijn van schade aan het trommelvlies.

De perforatie van het trommelvlies kan optreden in het beloop van middenoorontsteking (de vorming van cholesteatoom kan dan resulteren in het ontstaan ​​van chronische middenoorontsteking) tijdens een operatie, maar we kunnen het ook … zelf doen.

Dit is de reden waarom KNO-specialisten het gebruik van wattenstaafjes afraden - in tegenstelling tot wat het lijkt, zou je ze niet moeten gebruiken om je oren schoon te maken (zelfs de producenten van deze producten bevestigen dit zelf - kijk maar eens goed naar de informatie op de verpakking)

Bij het analyseren van de oorzaken van cholesteatoom wordt ook rekening gehouden met genetische aandoeningen - het blijkt dat in sommige families veel van hun leden cholesteatoom ontwikkelen, wat het vermoeden doet rijzen dat genen bijdragen aan de vorming van cholesteatoom.

Het v alt ook op dat bepaalde problemen (waaronder craniofaciale defecten, bijv. gespleten gehemelte) het risico op het ontwikkelen van cholesteatoom verhogen.

Perlak: symptomen

Perlak is een wezen dat zich langzaam ontwikkelt, maar deze verandering heeft de neiging om zijn afmetingen voortdurend te vergroten, waardoor de kwalen die bij de patiënt verschijnen geleidelijk verergeren en aanvankelijk is de patiënt zich misschien niet eens bewust van enige stoornis.

Gehoorstoornissen zijn een typisch symptoom van cholesteatoom - ze nemen de vorm aan van gehoorverlies, dat kan verergeren en zelfs - in de meest extreme gevallen - zelfs kan leiden tot volledig gehoorverlies.

Een ander symptoom van cholesteatoom is lekkage van inhoud uit de oorschelp. Het heeft meestal een geelgroene kleur en een onaangename geur.

De vermelde compilatie - d.w.z. gehoorverlies en afscheiding uit het oor - zijn typische aandoeningen van mensen met cholesteatoom.

Andere problemen, zoals oorpijn of een vol gevoel in het oor, komen mogelijk minder vaak voor.

Patiënten kunnen een aantal andere aandoeningen ervaren - deze zijn echter afhankelijk van of en welke complicaties van cholesteatoom zich voordoen bij de patiënt.

Perlak: mogelijke complicaties

Parelachtige tumoren hebben de neiging om groter te worden, wat kan leiden tot cholesteatoom dat aangrenzende structuren beschadigt.

Dit kan het geval zijn met de aangezichtszenuw - het zich ontwikkelende cholesteatoom kan deze zenuw samendrukken, waardoor de patiënt symptomen van verlamming van de aangezichtszenuw ontwikkelt.

Perlak kan ook het labyrint beschadigen - bij patiënten die een dergelijke situatie ervaren, kan er onder andere duizeligheid

  • Welke symptomen duiden op labyrintziekte? Alslabyrintafwijkingen herkennen

Perlak kan helaas leiden tot een aantal andere complicaties, intracraniaal genoemd, waaronder onder andere meningitis, hersenabces en tromboflebitis

Perlak: herkenning

Vanwege de bovengenoemde risico's moet een patiënt die mogelijk cholesteatoom heeft - een persoon die worstelt met gehoorverlies en lekkage van inhoud uit het oor - beslist een arts raadplegen.

KNO-specialisten houden zich bezig met de diagnose en behandeling van cholesteatoom.

Het basisonderzoek dat door deze artsen wordt uitgevoerd en waarbij cholesteatoom mogelijk is, is otoscopie, d.w.z. een endoscopie van het trommelvlies.

In feite is het een basisonderzoek, diagnostiek moet meestal worden aangevuld met andere tests, bijv. beeldvormende tests (bij patiënten met cholesteatoom kan bijvoorbeeld computertomografie worden uitgevoerd - het maakt het niet alleen mogelijk om precies de grootte van de parelwitte tumor, maar ook en dankzij het is het mogelijk om te bepalen of cholesteatoom belangrijke structuren in de schedel infiltreert).

  • Laryngoloog (kno-arts): wat doet hij en welke ziekten behandelt hij?

Perlak: behandeling

In principe is er maar één methode om cholesteatoom te behandelen - het is een operatie.

Soms worden patiënten daadwerkelijk behandeld met farmacologische behandeling vóór de operatie, hoewel een dergelijke behandeling alleen van toepassing is op degenen met een ernstige ontsteking.

Als het eenmaal onder de knie is - om het cholesteatoom te genezen - is het nog steeds nodig om een ​​procedure uit te voeren waarbij de hele massa van de tumor wordt verwijderd.

Behandeling van cholesteatoom omvat niet alleen resectie van de tumor. Bij die mensen bij wie de verandering tot gehoorverlies heeft geleid, worden indien mogelijk behandelingen uitgevoerd om hun gehoor te verbeteren.

Perlak: prognose

Parelachtige tumoren zijn volledig te genezen laesies, maar het belangrijkste is dat - helaas - deze formaties kunnen terugkeren.

De kans op herhaling van het cholesteatoom wordt groter naarmate er meer tumormassa in het geopereerde oor achterblijft

Het is om deze reden dat KNO-specialisten die zich bezighouden met cholesteatoomoperaties een buitengewone mate van precisie vereisen - het verwijderen van de totale massa van de laesie vermindert aanzienlijk het risico dat de patiënt in de toekomst opnieuw worstelt met cholesteatoom.

Bronnen:

  1. Roland P.S., Cholesteatoma, Medscape; online toegang: https://emedicine.medscape.com/article/860080-overview
  2. Kuczkowski J. et. al., Meerdere intra-temporale en intracraniële complicaties van congenitaal cholesteatoom bij een 10-jarig kind, Otolaryngologia 2015, 14 (1): 58-64
  3. Rutkowska J. et. al., Cholesteatoomdefinitie en classificatie: een literatuuroverzicht, The Journal of International Advanced Otology, 2022
Over de auteurBoog. Tomasz Ncki Afgestudeerd in de geneeskunde aan de medische universiteit van Poznań. Een bewonderaar van de Poolse zee (die het liefst langs de kust slentert met een koptelefoon in zijn oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd door te brengen als ze nodig hebben.

Categorie:

ENT