Magnesium tijdens de zwangerschap is van bijzonder belang. De vraag is op dit moment groter vanwege de groei van de placenta, de ontwikkeling van de foetus en het toenemende lichaamsgewicht van de vrouw. Bovendien vermindert het het risico op vroeggeboorte en minimaliseert het het risico op zwangerschapsdiabetes. Desondanks hebben vrouwen vaak latente tekortkomingen van dit element, en ongeveer 70% van de vrouwen in de vruchtbare leeftijd krijgt niet de aanbevolen hoeveelheden magnesium in hun dieet. Wat zijn de magnesiumnormen tijdens de zwangerschap? Hoeveel moet je consumeren en in welke producten zit het?

De behoefte aanmagnesium tijdens de zwangerschapneemt toe en tekortkomingen komen op dit moment veel voor. Bewijs uit de literatuur suggereert dat optimale magnesiumgeh altes essentieel zijn voor de gezondheid van de moeder en de foetus tijdens de zwangerschap en voor de gezondheid van de baby na de bevalling. Daarom moeten vrouwen op dit specifieke moment zorgen voor het juiste magnesiumgeh alte in het lichaam. Magnesium tijdens de zwangerschap kan zowel worden aangevuld als met voedsel worden verstrekt.

De rol van magnesium in het lichaam

Magnesium is een van de belangrijkste mineralen voor de menselijke gezondheid. Het is betrokken bij meer dan 600 enzymatische reacties in het lichaam. Het neemt deel aan de synthese van nucleïnezuren en eiwitten, wordt gebruikt bij de productie van energie uit glucose, voor de opbouw van botten, hart, zenuwstelsel, spiercontracties.

Op dit moment, als gevolg van de industrialisatie en de uitputting van de kwaliteit van het westerse dieet, wordt vermoed dat subklinische magnesiumtekorten veel voorkomen, zij het moeilijk om te bestuderen. En dat allemaal omdat in het geval van een tekort aan dit element in de lichaamscellen, het vrijkomt uit de botten, die de opslag zijn van ongeveer 60% van de totale hoeveelheid magnesium in het lichaam.

Uit onderzoek in de VS en Groot-Brittannië blijkt dat tot 65% van de vrouwen minder magnesium binnenkrijgt dan volgens de normen wordt aanbevolen (in de Europese Unie 375 mg magnesium per dag).Uit onderzoek onder de Poolse bevolking blijkt dat maar liefst 70% van de vrouwen te weinig magnesium eet bij hun dieet- gemiddeld 220,8 mg per dag

Deficiëntiesymptomen kunnen zelfs 4 maanden na het optreden verschijnen. Vroege tekenen van een magnesiumtekort kunnen zijn:

  • verlies van eetlust,
  • misselijkheid,
  • braken,
  • vermoeidheid
  • en zwakte

Ernstige hypomagnesiëmie gaat meestal gepaard met een onbalans van andere elektrolyten,zoals calcium en kalium

Een diep magnesiumtekort veroorzaakt:

  • tetanie (meestal door een laag calciumgeh alte in het bloed),
  • hartritmestoornissen,
  • botinstabiliteit
  • en bevordert de vorming van nierstenen

Magnesium nodig tijdens de zwangerschap

De behoefte van het lichaam aan magnesium wordt berekend rekening houdend met de groeibehoefte van het lichaam en het lichaamsgewicht. Voor zwangere vrouwen is het hoger vanwege de groei van de placenta, de ontwikkeling van de foetus en het toenemende lichaamsgewicht van de vrouw. Sommige publicaties concluderen dat de behoefte aan magnesium niet gerelateerd is aan zwangerschap.

Deze verkeerde interpretatie is gebaseerd op het beschouwen van alleen een te laag serummagnesium (0,63-0,75 mmol / L) als criterium voor magnesiumtekort. Omdat slechts 0,3% van de totale hoeveelheid magnesium in het lichaam in het serum wordt opgeslagen, is deze index onvoldoende.

Normomagnesiëmie, gemeten als serummagnesium, sluit magnesiumtekort in het lichaam niet uit. Meer adequate, hoewel veel minder vaak gebruikte methoden om het magnesiumgeh alte in het lichaam te meten, tonen een verband aan tussen zwangerschap en de behoefte aan magnesium.

Interessant is dat, hoewel moedermelk rijk is aan magnesium, wordt aangenomen datde vraag naar magnesium bij vrouwen die borstvoeding geven niet toeneemt . Het wordt alleen verhoogd voor vrouwen onder de 19 jaar, wat wordt geassocieerd met de constante groei van het lichaam en het gebrek aan volwassenheid.

Tijdens het geven van borstvoeding levert moedermelk ongeveer 42 mg magnesium per dag voor 750. De verminderde magnesiumuitscheiding via de urine en verhoogde botresorptie zorgen voor voldoende magnesium om gezonde moedermelk te produceren.

We hebben het over een situatie waarin een vrouw voor en tijdens de zwangerschap voldoende magnesium bij haar voeding gaf. Op basis van de resultaten van het onderzoek voldoende meeste vrouwen in de vruchtbare leeftijd niet aan de dagelijkse magnesiumbehoefte van het lichaam

Magnesiumvraag naar vrouwen van de Poolse bevolking

19 - 30255 mg310 mg31 - 50265 mg51 - 65265 mg320mg66 - 75265 mg335 mg400 mg300 mg

Leeftijd

(jaren)

OOR

(Gemiddelde vraag naar een groep - dekt de behoeften van ongeveer 50% van de gezonde, goed gevoede mensen in de groep)

ADH

(Aanbevolen consumptie - dekt de behoeften van ongeveer 97,5% van de gezonde, goed gevoede mensen in de groep)

320 mg
320 mg
>75 265 mg320 mg
zwangerschap
<19
>19 300 mg360 mg
lactatie
<19360 mg
>19 265 mg320 mg

Magnesium tijdens de zwangerschap - rol in het lichaam

Vroeggeboorte

Vroeggeboorten zijn de belangrijkste oorzaak van perinatale mortaliteit en morbiditeit, en de incidentie ervan neemt toe in sommige ontwikkelde landen.

Magnesium kan voortijdige samentrekkingen van de baarmoeder remmendoor zijn calciumantagonistische effecten. Magnesiumsulfaat wordt al meer dan 50 jaar gebruikt als een tocolytisch middel (remmende samentrekking van de baarmoeder).

Studies tonen significant lagere serummagnesiumspiegels aan bij vrouwen die voortijdig zijn bevallen (onder 37 weken zwangerschap) in vergelijking met vrouwen die voldragen bevallen tussen 38 en 41 weken zwangerschap.

Er moet aan worden herinnerd dat de magnesiumconcentratie in het serum een ​​onnauwkeurige indicator is en dat onderzoeken waarin de magnesiumconcentratie in rode bloedcellen wordt gemeten, veel betere gegevens opleveren.

In een onderzoek werd op deze manier het magnesiumgeh alte in het bloed bepaald bij een groep van 105 vrouwen die bevallen waren tussen 28 en 36 weken zwangerschap, en de oorzaak van de vroeggeboorte werd niet herkend.

De analyse van de magnesiumconcentratie in de rode bloedcellen van de vrouwen toonde duidelijke hypomagnesiëmie in de onderzoeksgroep (0,86 mmol / l) vergeleken met de controlegroep (2,96 mmol / l).

De afname van de serummagnesiumconcentratie was ook duidelijk, maar er moet worden opgemerkt dat de gemiddelde serummagnesiumspiegel in de onderzoeksgroep nog steeds binnen het normale bereik lag (0,93 mmol / l versus 1,12 mmol / l in de controlegroep groep) ).

Dit geeft aan dat ondanks het bestaan ​​van een hoog magnesiumtekort in het lichaam, het niveau in het serum binnen het normale bereik kan blijven.

Er is meer onderzoek nodig om de rol van magnesium bij vroeggeboorte te bepalen. Een nauwkeurige beoordeling van het tekort en een op maat gemaakte therapie zou helpen bij het bepalen van de effectiviteit van een behandeling met magnesiumsulfaat, preventieve magnesiumsuppletie of een verhoogde magnesiuminname via de voeding tijdens de zwangerschap.

Er wordt nu aangenomen datmagnesiumsulfaat als vroegtijdige anticonceptie alleen effectief is bij magnesiumtekort bij de moeder

Statuspre-eclampsie

Pre-eclampsie is een multifactoriële ziekte die 2% tot 8% van de zwangerschappen treft en de belangrijkste oorzaak is van foetale en maternale morbiditeit en mortaliteit.

Pre-eclampsie wordt door het National Institute of He alth and Care Excellence gedefinieerd als hypertensie na 20 weken zwangerschap geassocieerd met proteïnurie. De oorzaken worden niet volledig begrepen, maar er wordt aangenomen dat ze een initiële trigger omvatten die leidt tot abnormale vascularisatie van de placenta, gevolgd door een maternale systemische ontstekingsreactie.

Pre-eclampsie kan voortschrijden en veroorzaken:

  • eclampsie,
  • lager detachement,
  • hemolyse,
  • verhoogde leverenzymen,
  • syndroom van laag aantal bloedplaatjes
  • en remming van de groei van de foetus

De enige definitieve behandeling voor pre-eclampsie is de bevalling.

Magnesium kan een rol spelen bij de ontwikkeling van pre-eclampsie, en het gebruik van magnesiumsulfaat wordt aanbevolen voor de behandeling. Van magnesiumsulfaat is aangetoond dat het een vaatverwijdend effect heeft en mogelijk ook een immunomodulerende rol speelt.

De toediening van magnesiumsulfaat vermindert het risico op eclampsie en maternale sterfte met 50% . Veel onderzoeken hebben de magnesiumspiegels bij vrouwen met pre-eclampsie vergeleken met die in de controlegroep.

Studies van vrouwen uit verschillende etnische groepen hebben aangetoond dat de serummagnesiumspiegels significant lager zijn bij vrouwen met pre-eclampsie dan bij vrouwen zonder pre-eclampsie.

Zwangerschapsdiabetes

Magnesium is betrokken bij de secretie, binding en controle van de insulinereceptoractiviteit. Grote meta-analyses hebben aangetoond dat een normale magnesiuminname geassocieerd is met een verminderd risico op diabetes type II, en magnesiumtekort bevordert de progressie van glucose-intolerantie en hyperinsulinemie.

Het is aangetoond dat magnesiumsuppletie de insulinegevoeligheid aanzienlijk verbetertin beide toestanden van magnesiumtekort en normomagnesemie. Het verbetert ook de glucosespiegels bij prediabetische patiënten met magnesiumtekort.

Een interventiestudie toonde duidelijk de voordelen van magnesiumsuppletie aan bij vrouwen met zwangerschapsdiabetes . In een gecontroleerde, gerandomiseerde, dubbelblinde, gecontroleerde studie kregen vrouwen met zwangerschapsdiabetes gedurende 6 weken 250 mg magnesiumoxide of een placebo. Volgens metingen van de serummagnesiumspiegels hadden alle vrouwen bij baseline een magnesiumtekort.

Dieet, magnesiuminname en aanvullende suppletie werden nauwkeurig gevolgd en geregistreerd. Na 6 weken, vrouwenin de behandelingsgroep vertoonden ze een significant betere controle van de glykemische en insulinesecretie, terwijl de waarden voor vrouwen in de placebogroep na verloop van tijd verslechterden.

Bovendien hadden pasgeborenen van moeders die magnesium kregen, direct na de bevalling een lager bilirubinegeh alte en werden ze minder lang in het ziekenhuis opgenomen. Uit dit onderzoek blijkt duidelijk dat magnesiumsuppletie een significante invloed had op de gezondheid van zowel moeders als pasgeborenen.

Het is vermeldenswaard dat de serummagnesiumspiegels in beide groepen niet veranderden in de loop van het onderzoek, wat opnieuw bewijs levert dat de serummagnesiumspiegels niet nauwkeurig de magnesiumspiegels in het lichaam weerspiegelen.

Kramp in de benen

Krampen in de benen treffen tot 30% van de zwangere vrouwen . Onderzoek toont aan dat magnesium effectief lijkt te zijn bij de behandeling van krampen in de benen bij zwangere vrouwen, waardoor de ernst en frequentie ervan vermindert.

Waarschijnlijk hangt de effectiviteit van magnesium tijdens de zwangerschap samen met het vaker voorkomen van magnesiumtekort bij zwangere vrouwen als gevolg van de foetale behoefte. Bij niet-zwangere mensen is een dergelijk positief effect van magnesiumsuppletie op het verminderen van beenkrampen niet waargenomen.

Magnesiumsuppletie, vooral bij een tekort, kan veilig worden aanbevolen voor de behandeling van zwangerschapsgerelateerde krampen in de benen.

Moet ik magnesium innemen tijdens de zwangerschap?

De behoefte aan magnesium tijdens de zwangerschap neemt toe en deficiëntiesymptomen komen veel voor bij zwangere vrouwen. Deze omvatten:

  • krampen in de benen,
  • spasmen van gladde spieren - gastro-intestinale krampen, pijnlijke menstruatie, vroeggeboorte,
  • tachycardie,
  • kortademigheid en pijn rond het borstbeen,
  • symptomen van angina,
  • ziek voelen,
  • verlies van eetlust,
  • zwakte

Gezien het feit dat de meerderheid van de vrouwen in Polen in de vruchtbare leeftijd niet voldoende magnesium via hun dieet verstrekken en het belang van magnesium in het juiste verloop van de zwangerschap analyseren, lijkt suppletie van dit element de meest aan te raden.

De gebruikelijke meting van magnesiumconcentratie in bloedserum geeft niet echt duidelijke informatie over het tekort in het lichaam, daarom suggereren wetenschappelijke publicaties de invoering van magnesiumsuppletie op het niveau van100-200 mg per dagvoor elke zwangere vrouw

Als er een tekort is geconstateerd op basis van een magnesiumconcentratie in de rode bloedcellen, kan de supplementdosering hoger zijn, maar dit kunt u het beste individueel met uw arts bespreken.

Voedingsbronnen van magnesium

Magnesium komt voornamelijk voor in :

  • kasach,
  • walnoten,
  • ontpitcacao,
  • donkere chocolade,
  • peulvruchtenzaden
  • en volkoren producten - havervlokken, rogge of volkoren brood

Kleine hoeveelheden magnesium worden aangetroffen in zuivelproducten en vlees, terwijlbijna geen magnesium bevat in groenten en fruit

Sterk gemineraliseerd water en hard kraanwater zijn goede bronnen van dit element

Magnesium geconsumeerd met voedsel is veilig in alle hoeveelheden, behalve bij mensen met een nierziekte. De

opneembaarheid uit voedsel is ongeveer 50%

Als het dieet van een zwangere vrouw niet rijk is aan volle granen, peulvruchten en noten, dan moet magnesiumsuppletie worden overwogen.

42035926921816916515814012911069644533323130292524242322201916151312121199
ProductMagnesiumgeh alte [mg / 100g]
cacao 16%, poeder
zonnebloempitten
amandelen
boekweit
witte bonen, gedroogde zaden
donkere chocolade
pistachenoten
hazelnoten
havermout
bruine rijst
melkchocolade97
peterselie
volkoren roggebrood
graham brood62
gerst, parel
banaan
kalkoenham
volvette Goudse kaas
gerookte makreel
verse zalm
rundvlees, gebraden
varkensvlees, varkenslende
Toruń worst
broccoli
sperziebonen
boerenham
kajzerki
wortel
aardbeienyoghurt 1,5% vet
witte rijst
melk 2% vet
hele kippeneieren
sinaasappelsap
sla
halfvette kwark
cornflakes6
  • Zwanger dieet: regels. Hoe goed te eten tijdens de zwangerschap
  • Foliumzuur (vitamine B9): eigenschappen. Wat is de rol van foliumzuur?
  • Vitaminen en mineralen die nodig zijn tijdens de zwangerschap
  • DHA-zuur tijdens de zwangerschap, noodzakelijk voor een goede ontwikkeling van het kind

Categorie: