Cardioversie en defibrillatie zijn behandelingen die gericht zijn op het herstellen van de normale hartfunctie. Zowel defibrillatie als cardioversie berusten op een kortdurend effect van een elektrische stroom op het hart van de patiënt. Beide procedures worden echter uitgevoerd voor andere soorten aritmie. Er zijn nog andere verschillen tussen defibrillatie en cardioversie.

Defibrillatieencardioversiezijn behandelingen gericht op het herstellen van de normale werking (ritme) van het hart. Zowel defibrillatie als cardioversie berusten op een kortdurend effect van een elektrische stroom op het hart van de patiënt. Beide procedures worden echter uitgevoerd voor andere soorten hartritmestoornissen.

Zijn er nog andere verschillen tussen defibrillatie en cardioversie?

Defibrillatie - indicaties

Defibrillatie is een noodprocedure die wordt uitgevoerd in levensbedreigende omstandigheden die onmiddellijke behandeling vereisen, d.w.z. in het geval van:

  • ventriculaire fibrillatie,
  • ventriculaire tachycardie zonder pols

Defibrillatie is de meest effectieve methode om de hartslag bij VF te herstellen.

Hoe werkt de defibrillator?

Bij ventrikelfibrilleren trekken afzonderlijke cellen in de hartspier zich onafhankelijk van elkaar op een ongecoördineerde manier samen. Bijgevolg trekt het hele hart (hoewel de afzonderlijke cellen functioneren) niet samen en is het niet in staat om bloed rond te pompen. Als gevolg van de defibrillator stoppen alle hartspiercellen tegelijkertijd en beginnen dan gelijktijdig synchroon samen te trekken, waardoor het hele hart samentrekt.

Hoe geef ik een schok toe?

Leg de patiënt op zijn rug op een stevige ondergrond. Zorg ervoor dat geen enkel lichaamsdeel in aanraking komt met water (het slachtoffer mag niet in een plas liggen, enz.) of metalen delen (de patiënt mag het bedframe niet aanraken, enz.). Vervolgens wordt de borstkas van de patiënt blootgelegd en worden er twee elektroden op geplaatst of gelijmd (afhankelijk van het type defibrillator).

BELANGRIJK! De elektroden moeten direct op de huid hechten - deze mag niet behaard zijn. Het apparaat stuurt vervolgens elektrische pulsen naar het hart.

Er zijn verschillende soorten defibrillatoren:

  • stationair - met metalen "lepels" die op de borst van de patiënt worden geplaatst en een monitor die het type aritmie aangeeft. Defibrillatoren van dit type gebruikt in ziekenhuizen en ambulances
  • automatisch extern (AED) - met wegwerpelektroden die op de borst zijn geplakt en een apparaat voor het beoordelen van het ritme van het hart. Defibrillatoren van dit type analyseren zelf het hartritme van de patiënt en beslissen of defibrillatie nodig is, of reanimatie moet worden gestart of voortgezet.Wanneer het apparaat een schokbare toestand detecteert, waarschuwt het de omgeving en defibrilleert het vervolgens.Shockwordt uitgevoerd totdat het hartritme weer normaal is. Automatische defibrillatieapparatuurdefibrillatieis over het algemeen beschikbaar op openbare plaatsen (luchthavens, treinstations, musea, benzinestations, winkelcentra, enz.)

Externedefibrillatorennemen het toezicht op de reddingsoperatie over en geven gesproken instructies (in het Pools), daarom moeten ze worden gebruikt door elke persoon die getuige is van een ongeval waarbij onmiddellijke hulp nodig is is vereist .

Ariel Szczotok, paramedicus, laat zien hoe je een automatische defibrillator gebruikt

Cardioversie - indicaties voor het maken van

Cardioversiekan worden uitgevoerd in levensbedreigende situaties, en ook als een geplande procedure in de volgende gevallen:

  • atriale fibrillatie
  • ventriculaire en supraventriculaire tachycardie

Voor de ingreep wordt een ECG van het hart gemaakt. De schok tijdens cardioversie moet worden gesynchroniseerd met het ECG-spoor. Waarom? Omdat tijdenscardioversiede ontlading plaatsvindt aan de bovenkant van de R-golf, kan het niet synchroniseren van energie met de elektrische activiteit van het hart leiden tot ventriculaire fibrillatie, vooral wanneer de ontlading optreedt tijdens de relatieve refractieperiode van cardiomyocyten (T-golf op het ECG)

Patiënten met atriumfibrilleren en flutter moeten gedurende 4 weken worden behandeld met anticoagulantia om mogelijke vaatembolie te voorkomen. Vóór de procedure mag de patiënt gedurende ten minste 6 uur niet eten.

Wat is de cardioversieprocedure?

De patiënt krijgt kortdurende algehele anesthesie. Als hij in slaap v alt, brengt de arts elektroden op de borst aan en activeert hij een elektrische impuls (soms bestaande uit meerdere impulsen) om het normale hartritme te herstellen.

Nuttig om te weten

Cardioversie en defibrillatie - verschil

Cardioversieverschilt vandefibrillatiedaarin:

  • registreert het hartritme in het ECG-spoor,
  • de schok wordt gesynchroniseerd met de elektrische activiteit van het hart om het optreden van VF tijdens de schok tijdens de reactieve refractaire periode te voorkomen,
  • om de hartslag te reguleren, worden lagere energiewaarden gebruikt dan bijdefibrillatie .

Categorie:

Cardiologie