Obsessieve eetstoornissen hebben een negatief effect op de geestelijke gezondheid en de gezondheid van het lichaam. De meest voorkomende eetstoornissen, zoals anorexia en boulimia, verstoren het werk van veel organen, waaronder de mondholte. Wat voor soort tandschade en ziekten kunnen worden veroorzaakt door eetstoornissen en het bijbehorende braken?

Eetstoornissen, incl. anorexia of anorexia nervosa en boulimia nervosa zijn ernstige psychische aandoeningen die het hele lichaam negatief beïnvloeden. Volgens de National Disorder Association lijden wereldwijd maar liefst 70 miljoen mensen aan dit type aandoening. Deze aandoeningen komen het meest voor bij adolescenten, vooral meisjes, maar kunnen ook op latere leeftijd optreden.

Anorexia en boulimia zijn afhankelijk van de zogenaamde dwangmatig gedrag. Mensen met boulimia eten eerst te veel en veroorzaken dan braken om voedsel uit de maag te verwijderen, en mensen met anorexia verminderen hun voedselconsumptie vaak bijna volledig, en degenen die worden gegeten, verwijderen ook met behulp van braken. Beide gedragingen worden veroorzaakt door obsessieve gewichtsbeheersing. De symptomen van beide aandoeningen kunnen niet alleen de houding ten opzichte van voeding of specifieke gedragspatronen zijn, maar ook de toestand van de mond en het gebit.

- Eetstoornissen veroorzaken aanzienlijke schade aan de tanden, het tandvlees en de hele mond. Het braken dat wordt uitgelokt, zorgt ervoor dat het maagzuur de mondholte binnendringt, wat het glazuur vernietigt, het buitenste weefsel dat de tand omringt en beschermt. We hebben het over erosie van zuurglazuur, d.w.z. het verlies van harde tandweefsels. Het glazuur wordt dunner en dunner totdat het bijna verdwenen is, waardoor gevoelig dentine wordt blootgesteld en pijn wordt veroorzaakt. Een ervaren tandarts zal glazuurerosie gemakkelijk herkennen omdat het een zeer karakteristiek klinisch beeld van de tanden geeft, zegt het medicijn. stom. Joanna Oleksiak van Stankowscy & Białach Stomatologia

Maagzuren vernietigen het glazuur

Volgens onderzoek uitgevoerd in het Helsinki University Central Hospital, kan het risico op tanderosie bij mensen met boulimia 1,5-6 keer hoger zijn dan bij gezonde mensen. Emaille schade veroorzaakt door braken komt het vaakst voor aan de palatinale zijde van de boven- en zijtanden en aan de tandvleesrand rond de snijtanden. Aanvankelijk ondiepe uitsparingenglad en glanzend oppervlak, te onderscheiden van gezond glazuur. Bij constante blootstelling aan maagzuren wordt het glazuur steeds minder, slijten de tanden en verliezen ze volume. Ze kunnen ook meer geel zijn, wat aangeeft dat het dentine, de binnenste laag van de tand die van nature geel van kleur is, blootligt. Zelfs de tandpulp kan worden blootgesteld. Het gevolg van boulimia nervosa kan gastro-oesofageale refluxziekte zijn, die ook 's nachts aanwezig is, wat betekent dat glazuurerosie kan optreden, zelfs als de patiënt zich er niet van bewust is.

- Tandbeschadiging door reflux ontstaat meestal aan één kant van de kaak, afhankelijk van de slaaphouding, legt Joanna Oleksiak uit.

Zure dranken vervormen de vorm van de tanden

Sommige patiënten met anorexia of boulimia drinken vele liters koolzuurhoudende dranken per dag om een ​​lege maag te vullen of om braken op te wekken. Deze dranken verpesten door hun zure pH en een grote hoeveelheid suiker de tanden nog meer, waardoor ze aan de buitenkant beschadigd raken. Ze veroorzaken met name vervorming van de kiezen. Door zure dranken kunnen kiezen hun vorm en hoogte verliezen, waardoor occlusale stoornissen ontstaan. Ten slotte, in extreme gevallen van anorexia, trekt het tandvlees zich terug en wordt de tandwortel ook blootgesteld aan zuren.

Verhongering leidt tot gingivitis

Als gevolg van hongersnood is het lichaam van een persoon die aan een eetstoornis lijdt ondervoed, het mist alle bouwstenen en voedingsstoffen - bijvoorbeeld vitamine C, vitamine K en vitamine D. verminderde speekselvloed en een droge mond, wat op zijn beurt kan leiden tot gingivitis.

Eetstoornissen veroorzaken tandbederf, overgevoeligheid en verkleuring

Tanden zonder glazuur en speeksel worden niet goed beschermd en de afweer van het lichaam is verzwakt. Dit is de reden waarom patiënten met eetstoornissen een hoger risico op cariës hebben. Deze ziekte wordt verder verergerd door zoete dranken die gedronken worden om braken op te wekken, evenals zoet voedsel dat wordt gegeten tijdens de eetbuienfase.

Het gevolg van het verlies van harde weefsels is gevoeligheid van de tanden voor koude en warme temperaturen, zuur en zoet voedsel en zelfs poetsen. Aan de andere kant is dentine, na contact met voedsel, vatbaarder voor lelijke verkleuring.

Als een eetstoornis niet causaal wordt behandeld, kan erosie van tandglazuur onomkeerbaar zijn. De randen van de tanden worden dunner, verkruimelen en barsten, ook onder invloed van mechanische schade. Bij sommige patiënten kunnen de versleten snijtanden slechts enkele millimeters hoog zijn.

Hoe het gebit te beschermen bij eetstoornissen

Veel patiënten die van de onaangename nasmaak na het braken af ​​willen, maken een radicale fout - ze poetsen hun tanden meteen door bijtende zuren in het glazuur te wrijven, waardoor ze nog meer verzwakt worden. Sommigen van hen poetsen hun tanden zelfs meerdere keren per dag, waardoor ze worden blootgesteld aan extra schade. Ondertussen raden tandartsen aan om na een incident van braken uw mond te spoelen met water, water met zuiveringszout of melk, en uw tanden pas na min. 30 minuten na braken

- We poetsen onze tanden vanaf de tandvleesrand langs de tand. Dit doen we met een zachte tandenborstel met een alkalische pH en een lage slijtindex om het glazuur zoveel mogelijk te beschermen. Het is ook de moeite waard om suikervrije kauwgom te kauwen, wat de productie van speeksel zal stimuleren en helpt bij gastro-oesofageale reflux - zegt Joanna Oleksiak.

Tandheelkundige behandeling voor eetstoornissen

Patiënten met een eetstoornis moeten niet alleen onder toezicht staan ​​van een psychiater en therapeut, maar ook van specialisten op veel verschillende medische gebieden - waaronder een tandarts. De patiënt tijdens of na de behandeling van eetstoornissen heeft een uitgebreide tandheelkundige behandeling nodig, inclusief: behandeling van cariëslaesies, verwijdering van tandsteen, vervanging van vullingen en vaak ook meerfasenprocedures, bijvoorbeeld wortelkanaalbehandeling, tandextractie en behandeling van overgevoeligheid van dentine. Esthetische defecten zijn ook aanzienlijk, dus beschadigde tandkronen vereisen een prothetische reconstructie.

- Zo'n patiënt heeft vaak moeite met het accepteren van zijn uiterlijk, en tanden die door een ziekte zijn beschadigd, kunnen een andere bron van complexen zijn. Daarom zijn prothetische en cosmetische ingrepen even belangrijk. Hiervoor kunnen we speciale veneers gebruiken die aan de palatinale zijde zijn bevestigd, waardoor de eigen tand van de patiënt zoveel mogelijk wordt bespaard. Veneers versterken de tandstructuur en stellen u in staat de vorm te corrigeren en verkleuring te maskeren. Ook kunnen we de gaatjes van glazuur en dentine beschermen met een composietmateriaal, een kroon of de zgn overlappen. De basis is echter de behandeling van de onderliggende ziekte, we kunnen alleen proberen tandschade te minimaliseren - zegt Joanna Oleksiak.

Bereid op basis van persmateriaal