Chore is de ongecoördineerde, dansachtige beweging waarbij meestal de ledematen betrokken zijn. De oorzaak van deze onwillekeurige bewegingen kunnen zowel erfelijke genetische aandoeningen zijn als het gebruik van bepaalde medicijnen of zelfs … zwangerschap. Of chorea kan worden genezen, hangt af van het onderliggende probleem - in sommige gevallen is het mogelijk om het effectief te behandelen, in andere gevallen is medicijnen helaas hulpeloos.

Karweibewegingenis een type onwillekeurige beweging. Hun naam komt van het Latijnse woord choreus, wat dans betekent. In feite lijken deze bewegingen op dansen, aangezien de essentie van chorea de verschijning is van de onwillekeurige, "vloeiende" bewegingen van bepaalde delen van het lichaam van de patiënt. De bewegingen van Chore zijn ongecoördineerd, verschijnen onverwacht en zijn onmogelijk te controleren.

Karwei: oorzaken

De belangrijkste oorzaak van chorea is een verstoring van de hoeveelheid van een van de neurotransmitters in de hersenen - dopamine. De overmaat die de structuren aantast die motorische activiteiten reguleren (bijv. de basale ganglia) kan leiden tot het optreden van chorea bij patiënten. Meestal zijn de oorzaken van chorea erfelijke ziekten, zoals:

  • Ziekte van Huntington
  • neuroacanthocytose
  • sommige soorten spinocerebellaire ataxie
  • ziekten die verband houden met de ophoping van ijzer in de structuren van het centrale zenuwstelsel
  • Ziekte van Wilson
  • Ataxie van Friedreich
  • Rett-syndroom
  • mitochondriale ziekten

Naast de bovengenoemde genetische oorzaken, kunnen de oorzaak van chorea ook stoornissen zijn die tijdens het leven van de patiënt optreden. De oorzaken van chorea kunnen zijn:

  • medicijnen die door patiënten worden gebruikt (bijv. hormonale anticonceptiva, levodopa, anti-epileptica en antipsychotica)
  • complicaties van het hebben van een streptokokkeninfectie (de zogenaamde chorea van Sydenham wordt dan herkend)
  • HIV-infectie
  • beroertes in de hersenen (vooral die waarbij de basale ganglia betrokken zijn)
  • zwangerschap (onwillekeurige bewegingen die tijdens deze periode optreden, worden chorea van zwangere vrouwen genoemd)
  • systemische lupus erythematosus
  • antifosfolipidensyndroom
  • thyrotoxicose
  • polycytemie
  • celiakia
  • overdraagbare spongif.webporme encefalopathieën

Karwei: diagnostiek

De diagnostische test die zal worden uitgevoerd om de oorzaak van chorea te identificeren, hangt af van de vermoedelijke etiologie van het probleem. Bij patiënten met vermoedelijke genetische oorzaken van het probleem kunnen genetische tests worden uitgevoerd om het bestaan ​​van specifieke mutaties in hun genetisch materiaal op te sporen. Andere diagnostische procedures omvatten: bloedonderzoek, bestaande uit het bepalen van de indicatoren van HIV-infectie of het detecteren van de mogelijke aanwezigheid van antifosfolipide-antilichamen. Beeldvormende tests kunnen ook worden gebruikt bij de diagnose van chorea. Ze zijn vooral nuttig bij patiënten die op latere leeftijd chorea ontwikkelen zonder duidelijke reden. In een dergelijke situatie kan beeldvormende diagnostiek het mogelijk maken om bijvoorbeeld veranderingen in de hersenen als gevolg van een beroerte in beeld te brengen.

Karwei: behandeling

De chorea-bewegingen zelf zijn niet te behandelen - ze zijn een symptoom, dus ze behandelen de aandoeningen die de onwillekeurige beweging veroorzaakten. Als de medicijnen die door de patiënt werden gebruikt de oorzaak waren van chorea, kan het stoppen ervan leiden tot de oplossing van het probleem. Bij chorea bij zwangere vrouwen kan zelfs een spontane remissie van de ziekte optreden.De behandeling van genetische ziekten, waarvan chorea een van de symptomen is, is iets anders. Helaas is voor deze entiteiten alleen symptomatische behandeling beschikbaar, geen causale behandeling. Bij patiënten met chorea van Huntington kan het gebruik van antipsychotica door patiënten bijvoorbeeld de frequentie van het optreden van chorea verminderen (deze middelen zijn antagonisten van dopaminerge receptoren en het zijn de overmatige hoeveelheden dopamine in het zenuwstelsel die tot chorea kunnen leiden. ).

Karwei: prognose

De prognose van patiënten met chorea hangt af van de oorzaak van deze onwillekeurige bewegingen. De prognose voor chorea van Huntington is slecht: het beloop van deze ziekte verergert in de loop van de tijd en er is momenteel alleen een symptomatische behandeling bekend. Dit is niet het geval bij andere aandoeningen die chorea veroorzaken: in gevallen waarin de onwillekeurige bewegingen zijn ontstaan ​​​​in verband met medicamenteuze behandeling, kunnen ze, zoals eerder vermeld, verdwijnen nadat het gebruik van dergelijke geneesmiddelen is stopgezet. Een vergelijkbare situatie geldt voor de chorea van Sydenham, die - dankzij de beschikbare behandelingen voor deze ziekte - kan verdwijnen, en daarmee ook de chorea kan verdwijnen.

Over de auteurBoog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd van de faculteitaan de medische universiteit van Poznań. Een bewonderaar van de Poolse zee (die het liefst langs de kust slentert met een koptelefoon in zijn oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd door te brengen als ze nodig hebben.

Meer artikelen van deze auteur

Categorie:

Neurologie