- Seizoensgebonden affectieve stoornis (seizoensdepressie, SAD): oorzaken
- Seizoensgebonden affectieve stoornis (seizoensdepressie, SAD): symptomen
- Seizoensgebonden affectieve stoornis (seizoensdepressie, SAD): diagnose
- Seizoensgebonden affectieve stoornis (seizoensdepressie, SAD): behandeling
Seizoensgebonden affectieve stoornis, ook bekend als seizoensgebonden depressie of herfstdepressie, is een specifieke stemmingsstoornis waarvan de symptomen cyclisch optreden, meestal in de herfst- en winterperiode. Er wordt rekening gehouden met verschillende aspecten als mogelijke oorzaken, maar patiënten zijn meestal het meest geïnteresseerd in hoe seizoensgebonden depressie kan worden behandeld. In dit geval kan niet alleen farmacotherapie helpen, maar ook … licht
Seizoensgebonden affectieve stoornis(ook bekend als herfstdepressie, of kortweg SAD) werd voor het eerst beschreven in het begin van de jaren tachtig. Het was toen dat Norman E. Rosenthal en zijn team besloten om het probleem dat hij zelf ervoer nader te bekijken - de onderzoeker worstelde herhaaldelijk met een depressieve stemming en andere symptomen van stemmingsstoornissen. Uiteindelijk, in 1984, noemde en beschreef hij voor het eerst seizoensgebonden affectieve stoornis.
Seizoensdepressie is waarschijnlijk een veel vaker voorkomend probleem dan je zou denken - volgens statistieken in de Verenigde Staten alleen al kan 5% van de volwassenen het ervaren. De symptomen van seizoensgebonden depressie kunnen voorkomen bij een persoon van elke leeftijd, maar meestal begint het individu in 2-3. een decennium van leven. Seizoensgebonden affectieve stoornis - om redenen die niet volledig bekend zijn - komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen.
Seizoensgebonden affectieve stoornis (seizoensdepressie, SAD): oorzaken
Herfstdepressie kan zeker als een nogal interessante entiteit worden beschouwd, en om deze reden hebben veel wetenschappers onderzoek gedaan gericht op het zoeken naar de mogelijke oorzaken ervan. Een van de theorieën is dat de vermindering van het aantal zonnige dagen in de herfst-winterperiode verantwoordelijk zou zijn voor de symptomen van seizoensdepressie.
Minder blootstelling aan licht zou volgens dergelijke theorieën leiden tot verstoringen van het circadiane ritme en dit fenomeen zou verantwoordelijk zijn voor het optreden van seizoenssymptomen die specifiek zijn voor affectieve stoornis.
Minder blootstelling aan zonlicht kan gepaard gaan met veranderingen in de afscheiding van verschillende stoffen in het lichaam. In de herfst- en winterperiode kan de aanmaak van serotonine verminderd zijnhet lichaam en dit kan - volgens sommige onderzoekers - de oorzaak zijn van seizoensdepressie. De veranderingen kunnen ook de productie en afscheiding van melatonine omvatten, dat niet alleen verantwoordelijk is voor het reguleren van het slaap- en waakritme, maar ook enige invloed heeft op de menselijke stemming.
Theorieën die herfstdepressie in verband brengen met verminderde blootstelling aan zonlicht kunnen worden bevestigd door het feit dat deze eenheid zelden wordt aangetroffen bij mensen die in de equatoriale zone wonen, en het komt veel vaker voor bij mensen die ver van de evenaar wonen.
Het standpunt van sommige onderzoekers dat de seizoensgebonden affectieve stoornis op de een of andere manier… natuurlijk zou moeten zijn, kan ook als interessant worden beschouwd. Ze stellen dat in de herfst-winterperiode - dat wil zeggen, de tijd dat toegang tot bijvoorbeeld voedsel moeilijk is - veel dieren hun activiteit aanzienlijk verminderen en sommige zelfs in slaap vallen.
In een dergelijke benadering zou een seizoensdepressie resulteren in een vermindering van de voedselconsumptie of een beperking van de reproductie totdat de omstandigheden in het milieu verbeteren. Dergelijke theorieën over de oorzaken van seizoensdepressie kunnen zeker als controversieel worden beschouwd, maar ze zijn tegelijkertijd erg interessant.
Seizoensgebonden affectieve stoornis (seizoensdepressie, SAD): symptomen
De aandoeningen die optreden bij patiënten met een seizoensgebonden depressie kunnen over het algemeen overeenkomen met de aandoeningen die optreden tijdens een depressieve episode. De problemen die symptomen kunnen zijn van een seizoensgebonden affectieve stoornis zijn:
- depressieve stemming,
- energieverlies,
- anhedonie (onvermogen om geluk te voelen - het kan onder andere worden herkend wanneer dingen die voorheen van een bepaalde persoon genoten plotseling volledig onverschillig voor hem worden),
- slaapstoornis,
- eetluststoornissen,
- angstig voelen,
- waardeloos voelen,
- meditaties over de zin van het leven,
- concentratieproblemen,
- ongerechtvaardigde schuld
Alle bovengenoemde mogelijke symptomen van seizoensgebonden affectieve stoornis kunnen het functioneren van de patiënt zeker erg moeilijk maken, maar het is ook noodzakelijk om een probleem te noemen dat tot nu toe niet is genoemd.
Welnu, mensen met een seizoensdepressie kunnen - net als patiënten met andere vormen van depressie - suïcidale intenties of gedachten hebben, waardoor de patiënt zelfmoord kan plegen. Het is dit aspect dat perfect illustreert dat een valdepressie geen triviaal iets is, maar een ernstig probleem dat beslist moet worden behandeld.
Het is het waardHier moet worden benadrukt dat, in tegenstelling tot wat het lijkt, de symptomen van seizoensdepressie zich niet alleen in de herfst- en winterperiode kunnen voordoen. De eenheid komt eigenlijk het vaakst voor in de koudere maanden van het jaar, maar sommige patiënten ervaren de tegenovergestelde situatie, waar ze verschijnen in de lente- en zomerperiode.
Een ander belangrijk aspect is dat bij sommige patiënten met een bipolaire stoornis er een zekere cycliciteit is in de fasen die in hen verschijnen - het komt voor dat ze in de koudere maanden van het jaar depressieve symptomen ervaren en in warmere periodes worstelen ze met hypomane of manische symptomen
Seizoensgebonden affectieve stoornis (seizoensdepressie, SAD): diagnose
Als het vermoeden bestaat dat de patiënt een seizoensdepressie heeft, dient hij een psychiater te raadplegen. Een persoon kan worden herkend aan het identificeren van voor hem kenmerkende symptomen tijdens een psychiatrisch onderzoek en het feit dat ze cyclisch bij de patiënt voorkomen in verband met bepaalde seizoenen van het jaar.
Psychiatrisch onderzoek is niet alleen gericht op het bevestigen van seizoensgebonden affectieve stoornis, maar ook op het uitsluiten van andere mogelijke oorzaken van de symptomen die de patiënt ervaart. De differentiële diagnose moet onder meer omvatten: terugkerende depressieve stoornissen, bipolaire stoornis, dysthymie en gegeneraliseerde angststoornissen
Soms verlaat een patiënt een psychiatrische afdeling met verwijzing naar andere specialisten. Dit is het geval wanneer er een significant vermoeden bestaat dat zijn symptomen het gevolg kunnen zijn van sommige somatische aandoeningen - bij personen die kunnen leiden tot aandoeningen die lijken op seizoensgebonden affectieve stoornis, kan men onder andere noemen, hypothyreoïdie of significante bloedarmoede
Seizoensgebonden affectieve stoornis (seizoensdepressie, SAD): behandeling
Seizoensdepressie onderscheidt zich van andere vormen van depressie, niet alleen door de cyclische aard van de symptomen, maar ook door de behandeling die wordt gebruikt bij getroffen patiënten. Het gebruik is hier voornamelijk voor fototherapie.
Deze methode is gebaseerd op het feit dat de patiënt speciale apparaten voor fototherapie gebruikt (geen gewone gloeilampen), waarvoor hij - aanvankelijk elke dag - enkele tientallen minuten zit.
Fototherapie is een interessante methode om seizoensdepressie te behandelen, omdat het geen bijwerkingen heeft en het een effectieve manier kan zijn om de symptomen van seizoensgebonden affectieve stoornis te elimineren.
In eerste instantie worden, zoals hierboven vermeld, behandelingen gebruiktelke dag, daarna wordt - na verbetering - meestal een onderhoudsbehandeling gebruikt, die bestaat uit het om de paar dagen gebruiken van fototherapie-apparaten.
Behandeling van seizoensdepressie kan ook het gebruik van methoden inhouden die bekend zijn bij de behandeling van andere vormen van depressie. We hebben het over farmacotherapie en psychotherapie. In het eerste geval worden antidepressiva gebruikt, zoals: serotonineheropnameremmers (bijv. fluoxetine, sertraline of paroxetine) en bupropion
Interessant is dat sommige artsen patiënten met een eerder gediagnosticeerde seizoensgebonden affectieve stoornis adviseren om ze kort voor de herfst-winterperiode te gaan gebruiken - ze verklaren hun standpunt door het feit dat deze medicijnen pas na enige tijd beginnen te werken, dus hun vroege opname is om het optreden van symptomen van een valdepressie te voorkomen.
Patiënten die een valdepressie ervaren, kunnen ook andere methoden worden aanbevolen die hun welzijn kunnen verbeteren. Regelmatige lichaamsbeweging is gunstig, evenals frequent - zelfs in de koudere maanden van het jaar - wandelen.
- Depressie: oorzaken, symptomen, typen en behandeling. Doe de test en kijk of je depressief bent
- Behandeling van depressie. Hoe een depressie te behandelen
- Waar komt depressie (affectieve stoornis) vandaan?