Nachtmerries zijn voor weinig mensen een vreemd fenomeen - de meesten van ons hebben dromen waarin we wegrennen voor iets extreem gevaarlijks of waarin we gewoon ons leven verliezen. Net zoals het incidenteel optreden van onaangename dromen geen reden tot bezorgdheid is, kan het regelmatig voorkomen ervan zelfs een zeer negatieve invloed hebben op de menselijke gezondheid. Waar komen nachtmerries vandaan en wat kan er worden gedaan om te voorkomen dat ze de patiënt uit de slaap halen?
Nachtmerriesgebeuren bij bijna iedereen - volgens statistieken zelfs 90% van de bevolking. Meestal komen nachtmerries voor bij de jongsten - naar schatting komen ze bij kinderen van 3 tot 5 jaar met een hoge frequentie voor, zelfs bij 50% van hen. Met de leeftijd neemt de frequentie van onaangename dromen bij mensen af, en uiteindelijk, bij volwassenen, worden nachtmerries die minstens één keer per week voorkomen bij 1% van hen gevonden.
nachtmerries: oorzaken
Het exacte mechanisme waarin mensen nachtmerries ervaren, is tot nu toe niet duidelijk gedefinieerd. Het is bekend dat tijdens de REM-slaapfase zowel onplezierige als aangename dromen optreden.
Veel bekender dan het mechanisme van nachtmerries zijn de problemen die kunnen leiden tot hun optreden. In tegenstelling tot wat het lijkt, zijn het er meer dan je zou denken en ze omvatten:
- chronische stress (het kan leiden tot nachtmerries bij mensen van elke leeftijd, maar het is vooral belangrijk in het geval van onaangename dromen bij kinderen - voor hen is het ervaren van stress op school of thuis de belangrijkste oorzaak van nachtmerries )
- posttraumatische stressstoornis (PTSS - in dit geval is de aanwezigheid van nachtmerries over een traumatische gebeurtenis een van de criteria voor de diagnose van deze stoornis)
- slaapapneu
- depressieve stoornissen en angststoornissen
- significante veranderingen in het leven (we hebben het over gebeurtenissen zoals de dood van een zeer naaste persoon, verandering van woonplaats, verlies van baan of verandering van school - ze kunnen leiden tot het gevoel van zeer sterke stress en dus ze kunnen nachtmerries veroorzaken)
- middelenmisbruik (nachtmerries kunnen vooral optreden tijdens perioden van onthouding)
Interessant is dat soms de oorzaak van nachtmerries wordt opgeslokt doorde patiënt van eventuele medicijnen. De voorbereidingen die kunnen leiden tot onaangename dromen zijn onder meer
- antihypertensiva
- antidepressiva
- preparaten gebruikt bij de behandeling van de ziekte van Parkinson
Een ander probleem dat kan bijdragen aan onaangename dromen is het eten van een grote ma altijd voor het naar bed gaan - hoewel niet bekend is waarom dit zo is, kan het bijdragen aan het ontstaan van nachtmerries.
Nachtmerries: Symptomen
Een nachtmerrie is een droom waarvan het onderwerp draait om levensbedreigende of uiterst onaangename gebeurtenissen voor de patiënt. Dit soort dromen hebben een heel verschillende inhoud, meestal hebben ze betrekking op deelname aan enkele ongelukken, vallen of weglopen van een moordenaar.
Een kenmerkend kenmerk van nachtmerries is dat ze de patiënt uit de slaap halen, en bij het ontwaken ervaart de patiënt angst, angst of zelfs woede. Het is ook typerend dat iemand die 's nachts wakker wordt vanwege nachtmerries, het buitengewoon moeilijk vindt om weer in slaap te vallen.
Nachtmerries: gevolgen
Kinderen die wakker worden door een onaangename slaap, horen meestal van hun verzorgers dat ze niet in gevaar zijn en dat het maar een nare droom was.
Het af en toe optreden van nachtmerries hoeft inderdaad geen reden tot bezorgdheid te zijn, maar het is zeker anders wanneer onaangename dromen bij mensen met een hoge frequentie verschijnen. In zo'n situatie kan het leiden tot veel verschillende bedreigingen.
Als gevolg van een nachtmerrie kan er een toename zijn in de afgifte van het stresshormoon cortisol in het lichaam. Net zoals een eenmalig of meerdere keren optreden van een dergelijk fenomeen geen bedreiging vormt, kunnen meerdere nachtmerries - en dus meerdere verhoogde afgifte van cortisol - al leiden tot gezondheidsbedreigende gevolgen (zoals een significante verzwakking van de immuniteit van het lichaam ).
Een persoon die vaak wordt geplaagd door nachtmerries is niet een goed uitgerust persoon - moeilijkheden om weer in slaap te vallen na een slechte nachtrust kunnen leiden tot een gevoel van vermoeidheid gedurende de dag, evenals aanzienlijke stoornissen in de concentratie, wat leidt tot moeilijkheden bij het besturen van een auto of het uitvoeren van gewone activiteiten professionele taken
Constante nachtmerries dragen ook bij aan verschillende psychische stoornissen, incl. depressieve stoornissen
Het is dus duidelijk dat het probleem in de vorm van frequente nachtmerries gewoon ernstig is en niet mag worden onderschat, maar de oorzaken ervan moeten worden gezocht.
Nachtmerries: diagnostiek
Meestal totdat de reden is gevondenals de patiënt nachtmerries heeft, volstaat een grondig medisch interview met hem. Het is vrij vaak mogelijk om afwijkingen te vinden die verantwoordelijk kunnen zijn voor het verschijnen van onaangename dromen, zoals depressieve stoornissen of posttraumatische stressstoornis.
Het is gemakkelijk om te zeggen dat dit de oorzaak is van nachtmerries wanneer de patiënt al is gediagnosticeerd met een dergelijke psychische stoornis - soms is het echter alleen bij het zoeken naar de bronnen van de nachtmerries die hij heeft ervaren dat hij / ze lijdt aan een aantal psychische stoornissen, wat de reden kan zijn.
Tijdens het gesprek krijgt de patiënt veel verschillende vragen, oa. over welke medicijnen hij neemt (sommige geneesmiddelen kunnen immers nachtmerries veroorzaken), maar ook over hoe laat hij gaat slapen, wanneer hij opstaat en wat hij doet voordat hij naar bed gaat (soms is het de verkeerde slaaphygiëne die verantwoordelijk is voor de onaangename dromen van de patiënt slaperig)
Gewoonlijk maakt het interview zelf het mogelijk om de oorzaak van de nachtmerries te vinden, maar wanneer het, zelfs na zorgvuldig verzamelen, niet mogelijk is om de oorzaak ervan vast te stellen, kan het nuttig zijn om een polysomnografisch onderzoek uit te voeren op de patiënt
Nachtmerries: behandeling
Het vinden van de oorzaak van nachtmerries is erg belangrijk omdat het de oorzaak is die bepa alt welke behandeling de patiënt zal krijgen.
Wanneer depressie of posttraumatische stressstoornis achter de nachtmerries zitten, kan farmacotherapie (gebaseerd op het gebruik van antidepressiva) en psychotherapie nuttig zijn. Psychotherapeutische interacties worden ook gebruikt wanneer nachtmerries optreden als gevolg van de constante ervaring van stress.
En wanneer onaangename dromen het gevolg zijn van het gebruik van sommige medicijnen, is het soms nodig om de farmacotherapie aan te passen en de patiënt aan te bevelen medicijnen te gebruiken die niet bijdragen aan het optreden van nachtmerries.
Bij mensen die vaak nachtmerries hebben, is het ook uiterst belangrijk om de regels van een goede slaaphygiëne te volgen. Voorwaarde om dit te behouden is in de eerste plaats naar bed gaan en opstaan tegelijkertijd (zelfs in het weekend), het vermijden van zware ma altijden voor het naar bed gaan, maar ook het besteden van tijd voor het slapengaan alleen aan rustige activiteiten (tijd met een spannende film, computer, maar ook sporten vlak voor het slapen gaan heeft zeker een negatief effect op de kwaliteit van de slaap daarna.
Over de auteurBoog. Tomasz Nęcki Afgestudeerd aan de medische faculteit van de medische universiteit van Poznań. toegewijdede Poolse zee (die het liefst langs de kust slentert met een koptelefoon in de oren), katten en boeken. Bij het werken met patiënten concentreert hij zich erop altijd naar hen te luisteren en zoveel tijd door te brengen als ze nodig hebben.Lees meer artikelen van deze auteur