De beslissing nemen om de baarmoeder en eierstokken te verwijderen is niet gemakkelijk voor een arts, en zeker niet voor een vrouw. Veel vrouwen hebben het gevoel dat ze na zo'n operatie niet meer volledig vrouwelijk zijn. Wat is het leven na het verwijderen van de baarmoeder en eierstokken, waar moet je je op voorbereiden en wat kun je verwachten?
Verwijdering van de baarmoeder en eierstokkenis een grote operatie. Een indicatie voor het verwijderen van de aanhangsels (dit wordt gezegd over de baarmoeder en eierstokken) kan onder meer zijn: vleesbomen, cysten, endometriose of kanker. Hoe een dergelijke procedure het welzijn van de vrouw en het herstelproces beïnvloedt, hangt af van de oorzaak, de omvang van de operatie en… de leeftijd van de patiënt. Als het een paar jaar voor de menopauze is, zijn de gevolgen groot, omdat de menopauze eerder begint. Het komt echter wel eens voor dat een 20-30-jarige vrouw zo'n ingreep moet ondergaan. Dan wordt de situatie nog ingewikkelder.
Hoor hoe het leven is na het verwijderen van de baarmoeder en eierstokken. Dit is materiaal uit de LISTENING GOOD-cyclus. Podcasts met tips.Verwijdering van eierstokken: versnelde menopauze
De geslachtshormonen die door de eierstokken worden geproduceerd, zijn niet alleen verantwoordelijk voor de gereedheid van een vrouw voor bevruchting. Ze beïnvloeden het functioneren van het hele organisme. Na verwijdering van de eierstokken ervaart bijna honderd procent van de patiënten - al op de eerste of tweede dag na de procedure - acute symptomen (bekend als accidentele symptomen) die verband houden met de menopauze: opvliegers, hartkloppingen, intens zweten. De veranderingen gaan zo snel dat ze onmiddellijke medische aandacht vereisen. Daarom moet een vrouw kort na de operatie een grote dosis oestrogeen krijgen. Zonder hen is een verdere correcte behandeling moeilijk. Het is onmogelijk om ondubbelzinnig aan te geven of de huidige symptomen een postoperatieve complicatie zijn of wijzen op een kunstmatig geïnduceerde versnelde menopauze. Verlies van aanhangsels kan worden beschouwd als een vorm van chirurgische castratie. Ongeacht of een of twee eierstokken zijn verwijderd, de baarmoeder zelf of samen met de eierstokken zijn verwijderd.
Verwijdering van de eierstokken: hormonale ondersteuning nodig
Na het verwijderen van beide eierstokken heeft een vrouw bijna geen oestrogeen in haar lichaam. Dit komt omdat hormonen niet kunnen worden opgeslagen. Ofwel worden ze continu geproduceerd en het lichaam gebruikt ze, ofwel moeten ze van buitenaf worden aangeleverd, bijvoorbeeld in de vorm van tabletten. Als er tijdens de operatie een baarmoeder is achtergebleven, moet de behandelingvertrouwen op de toediening van oestrogeen, een progestageen en soms een kleine dosis androgeen, een mannelijk hormoon dat de vitale activiteit beïnvloedt, het libido verhoogt en daardoor het verlangen naar seks verhoogt. Hoe jonger de patiënt, hoe langer de toediening van hormonen. Om het falen van andere organen, bijv. het hart, de lever of de alvleesklier, te voorkomen, moet een vrouw - op individueel geselecteerde therapie - overleven tot de zogenaamde de gemiddelde leeftijd van de menopauze, d.w.z. tot ongeveer 51 jaar. Als de operatie bijvoorbeeld op 38-jarige leeftijd is uitgevoerd, is het de moeite waard om gedurende 13 jaar hormonale medicijnen te gebruiken. Zonder dergelijke ondersteuning komt de ouderdom eerder dan zijn leeftijdsgenoten. Maar daar houdt de ellende niet op. Bij vrouwen met verminderde eierstokken begint osteoporose veel eerder en neemt het risico op een hartaanval toe. De biologische klok tikt sneller - veroudering gaat 10 jaar sneller. Dames die zo lang mogelijk jong willen blijven, moeten vertrouwen op de keuze van de arts. Een fout die ze nogal eens maken is een volledige omschakeling naar voorbereidingen met de zgn fytohormonen (actieve stoffen van plantaardige oorsprong). Ze kunnen het lichaam alleen ondersteunen als het nog geslachtshormonen aanmaakt, bijvoorbeeld als we de menopauze naderen. Bij afwezigheid van aanhangsels, d.w.z. de belangrijkste producent van deze hormonen, is de kracht van dergelijke preparaten onvoldoende.
Belangrijk- Tot een paar jaar geleden werd aangenomen dat als de baarmoeder wordt verwijderd, ook de eierstokken moeten worden verwijderd om het risico op eierstokkanker in de toekomst te voorkomen. Tegenwoordig zijn veel artsen van mening dat dit ongepast is. Recente wetenschappelijke rapporten, twee maanden geleden gepubliceerd in de VS, over ovariëctomie laten duidelijk zien dat dit een proces is dat de veroudering en ontwikkeling van atherosclerose versnelt. Het bleek ook dat het sterftecijfer van vrouwen die eierstokken hadden verwijderd iets hoger was dan dat van de groep die beide eierstokken had.
- Het verwijderen van aanhangsels als gevolg van neoplastische ziekte vereist een geheel andere behandelingsprocedure. Na de operatie is bestraling of chemotherapie vereist. Het type behandeling hangt meestal af van het stadium van de kanker voordat deze wordt gediagnosticeerd. Hoe later dit gebeurt, hoe ingewikkelder de behandelmethoden na de behandeling zijn.
Na het verwijderen van een eierstok
Als slechts één eierstok en baarmoeder behouden blijven, is de situatie anders, hoewel het in dit geval mogelijk is om eerder in de menopauze te komen. Meestal kan het lichaam zich in zo'n situatie echter goed redden. Daarom wordt hormoontherapie niet gebruikt als er geen medische redenen zijn. Je kunt kinderen krijgen met een baarmoeder en één eierstok, of zelfs maar een fragment ervan. Dus zo nietu plant nakomelingen, denk na over anticonceptie die bij u past. Onthoud dat vrouwen die roken en ouder zijn dan 35 geen oestrogeen mogen gebruiken (noch in tabletten, noch in vaginale pleisters of ringen). Als ze deze vorm van veiligheid willen gebruiken, moeten ze stoppen met de verslaving.
Verwijdering van één eierstok, deel van de baarmoeder, baarmoeder
Zelfs als een eierstok en een deel van de baarmoeder worden verwijderd, kan het verouderingsproces worden versneld. Hetzelfde geldt wanneer het baarmoederlichaam is verwijderd. De oorzaak van een dergelijke reactie in het lichaam is een verminderde bloedtoevoer naar dit deel van het lichaam dan voor de operatie. Waarom? Tijdens de operatie worden behalve de storende laesie ook enkele bloedvaten verwijderd die het bloed naar de achtergebleven organen vervoeren. De overlevende eierstok is slecht gevoed (bijvoorbeeld als gevolg van postoperatief oedeem) omdat er minder bloed bij betrokken is. Het wordt na verloop van tijd zwakker en minder efficiënt. Als ze voor twee werkt, veroudert ze sneller, daarom komt een vrouw eerder in de menopauze - niet op de leeftijd van 51-55, maar zelfs rond de leeftijd van 44. Het lichaam van de vrouw is zo gestructureerd dat zelfs een kleine ingreep in het functioneren van het seksuele of endocriene systeem de menopauze kan versnellen. Soms verschijnen de symptomen van de menopauze langzaam en worden ze verward met bijvoorbeeld vermoeidheid, overwerk of seizoenszwakte.
Als de baarmoeder ontbreekt
Neem na het verwijderen van de baarmoeder alleen oestrogeen in. Soms zijn kleine doses androgenen nodig om de wil om te leven te vergroten en de interesse in seks te vergroten. Na zo'n operatie heeft een vrouw geen menstruatie, maar ze kan veranderingen ervaren die enigszins lijken op die van een normale menstruatie. Dit komt omdat de eierstokken nog werken. Op een gegeven moment verschijnen echter symptomen die verband houden met de menopauze, zoals opvliegers, hartkloppingen, slapeloosheid en gebrek aan concentratie. Het komt ook voor dat het enige symptoom van de menopauze chronische, ongerechtvaardigde vermoeidheid, lusteloosheid, snelle gewichtstoename en afkeer van seks is. Een dergelijke situatie vereist altijd de tussenkomst en controle van een arts.
Revalidatie na verwijdering van de baarmoeder en eierstokken
De hersteltijd is verschillend voor elke vrouw die een operatie ondergaat om de aanhangsels te verwijderen. Het hangt meestal af van uw algemene fysieke conditie, andere medische aandoeningen en mentale instelling. Terwijl u nog in het ziekenhuis bent, moet u voorzichtig beginnen met gymnastiek om de vorming van verklevingen te voorkomen. Hoe eerder we uit bed komen, hoe beter. Maar je moet vooral geduld hebben. Soms duurt het maanden voordat het lichaam gewend is aan de nieuwe situatie. Tijd besteed aan ziekteverlofeen vrouw zou moeten besteden aan het verbeteren van haar lichaam. Meestal kunt u na een paar weken weer aan het werk, met geslachtsgemeenschap moet u ongeveer 6 weken wachten. Tijdens het herstel moet u vooral zorgen voor een goed dieet dat een regelmatige stoelgang vergemakkelijkt. Als de procedure werd uitgevoerd met een traditionele incisie (en niet laparoscopisch), is het de moeite waard om het volgende jaar een hoger slipje te dragen om de buik weer normaal te maken.
"Zdrowie" maandelijks